Umělá plicní ventilace, užívání Naltrexonu
Dobry den. Prosim Vas, jak se to resi u cloveka, ktery uziva naltrexon cca 12mg a kdyby nastala situace, ze bude potrebovat UPV napr u covidu. Jde mi o to uspani, protoze naltrexon rusi ucinky opioidu. Nevite, jak se postupuje? Dekuji. Hezky den
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
v takovém případě bude jistě individuální přístup k vedení anestezie (uspání). Uspání jako takové je zapříčiněno zejména inhalačními anestetiky (látkami podávané vzduchem, které vedou ke ztrátě vědomí) a těm Naltrexon nijak nevadí (neblokuje jej).
Opiáty, jejichž účinek je Naltrexonem blokovaný, se během anestezie používají k zablokování bolestivých podnětů. Narozdíl od uspání např. při operaci, tak při potřebě UPV (umělé plicní ventilace) nejsou opiáty potřeba v takové míře, protože nevznikají bolestivé podněty. Dávkování by však bylo samozřejmě individuální. Taktéž Naltrexon behěm několika dnů z organismu vyprchává (je zmetabolizován), takže určitá opatření by byly zřejmě pouze v prvních dnech při uspání.
Dávkování by tedy bylo zcela individuální a to podle aktuální spotřeby opiátů v organismu, vše si v takovém případě samozřejmě řídí anesteziolog.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová