Úmorné svědění celého těla: Může souviset s játry?
Dobrý den, užíval jsem AZITROX 500 mg ..2 balení.. celkem 6 tbl. na 6 dní. Tento lék mi předepsala moje plicní lékařka.. jelikož jsem měl několik měsíců dráždivý kašel.. tak mě poslala na odběry krve KO+ diff., CRP, MYCOPLASMA PNEUMONIAE a CHLAMYDIE PNEUMONIAE. Zjistili mi zvýšené hodnoty právě té MYCOPLASMY A CHLAMYDIÍ. U plicní lékařky jsem léčen již léta na astma. Jenže hned po prvním užití tohoto léku jsem začal mít velkou nevolnost a úmorné svědění celého těla. Jsem již téměř tři týdny po dobrání těchto antibiotik.. ale úmorné svědění stále přetrvává. O víkendech jezdím teď téměř pravidelně na pohotovost a tam mi vždy píchnou DEXAMED.. který má efekt.. ale tak maximálně na jeden den. Zkoušel jsem PREDNISON.. ale po něm je mi ještě hůře. Trpím DM1 na inzulinu a také novorozeneckou hyperbilirubinémií. Žádnou vyrážku na těle nemám.. což lékaře udivuje. Byl jsem i u obvodní lékařky.. a také nevěděla. Po dobrání těchto antibiotik už mi nikdo žádné odběry krve nedělal. Chtěl bych se Vás prosím proto zeptat.. zda toto neustálé úmorné svědění celého těla může souviset s játry? Už si připadám fakt jak hypochondr. Vím moc dobře, že tento můj problém nastal po nasazení těchto ATB. Předem Vám mockrát děkuji za laskavou odpověď..
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážený pane Petře, svědění obecně může doprovázet onemocnění jater, obvykle je v takových situacích viditelná žloutenka (žlutá kůže, bělmo), teoreticky se může takový symptom projevit i ve stresových situacích u M. Gilbert (což je zřejmě případ Vámi udávané vrozené žloutenky, tedy genetická varianta v metabolismu bilirubinu, která je benigní, ale může být příčinou právě zežloutnutí ve stresových situacích (?)). Nicméně vzhledem k průběhu Vašich obtíží a dobré reakci na kortikosteroidy si myslím, že se spíše bude jednat opravdu o alergickou reakci na azitromycin, viditelná vyrážka není nutností. Azitromycin má poločas eliminace 2-4 dny, tedy jeho vyloučení z těla může trvat až 20 dní, u pacientů se závažným onemocněním jater ještě déle. Alergická reakce trvající 3 týdny po dobrání azitromycinu je tedy zcela reálná i u lidí se zdravými játry. Nepíšete, že byste užíval antihistaminika, mohly by Vám od obtíží ulevit - přes den Zyrtec/Zodac z volného prodeje nebo Xyzal/Dithiaden na recept (jsou trochu silnější), můžete užívat ráno a večer, případně ještě v poledne. Pokud Vám bylo po prednisonu nevolno, byl možná užit v příliš vysoké dávce a nalačno. Pokud by antihistaminika nestačila, doporučila bych Vám zkusit prednison v nižší dávce (5-10mg) a striktně s jídlem. Věřím, že alergická reakce během týdne až dvou ustoupí. Pokud nikoliv, požádejte svého praktického lékaře o přešetření - kontrolní odběry včetně jaterních testů. Pokud by teoreticky byly zvýšené jaterní testy po užití azitormycinu, tak by stejně klíčovým řešením bylo přerušení jeho podávání, což nastalo tak jako tak. S pozdravem Anna Prchlíková
