Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Únava

Psychika Eva 6.1.2019

Dobrý den,
na úvod bych chtěla předeslat, že už se několik let léčím s chronickým únavovým syndromem a dysautonomií po prodělání a recidivě mononukleózy (cca 10 let).
V posledních dnech se mi stav výrazně zhoršil, v podstatě neustále se mi motá hlava, třesou se mi ruce, mám ztuhlou a bolestivou šíji a horní polovinu zad, bolí mě hlava (tlaková bolest), mám oteklý krk a celkově se cítím nedobře. Jsem vyčerpaná jako nikdy, ačkoliv spím přes 12 hodin denně. Tento stav trvá už týden a běžné léky na bolest (Paralen, Ibalgin) nezabírají. Můj obvodní lékař trvá na tom, že se jedná o psychosomatické potíže, čemuž se mi opravdu nechce věřit. Provedl mi akorát CRP, které bylo v normě plus mi změřil tlak (který mám v podstatě trvale nízký 90/60). S celkovým zhoršením stavu už jsem v pracovní neschopnosti přes měsíc a spíše než aby odpočinek pomáhal, stav se postupně horší.
Pravidelně beru Pangamin, Vigantol, vitamin C se zinkem, vše na doporučení imunologa, hořčík (pro latentní tetanii doporučeno neuroložkou) a Cipralex (na doporučení psychiatra pro vyloučení psychosomatické příčiny, docházím i na terapii), nárazově Egilok na paroxysmální tachykardie a Ventolin při dušnosti.
V roce 2016 jsem absolvovala poměrně velkou baterii neurologických testů (EEG, CT mozku a páteřního kanálu, MR i lumbální punkci), kromě zvýšeného výskytu leukocytů monocytické řady tenkrát nic průkazného z vyšetření nevylezlo. Z krevních testů se prokázal v témže roce pouze chronický nedostatek vitaminu D (33 při běžné hodnotě 75) a velké množství alergií, které si hlídám + nalezeny protilátky EBV, CMV, candidae, chlamydie + mírně zhoršené jaterní testy, které se po terapii ostropestřecem daly do normálu. Tyto testy byly provedeny v době, kdy mé problémy zdaleka nebyly tak omezující jako jsou teď, ale uvádím pro úplnost.
Jak můj imunolog, tak má neuroložka pracují v zařízení, kterému nebyla obnovena smlouva s VZP a já si tudíž budu muset vyhledat jiné odborníky, kteří budou ochotní pracovat s tak "nemožným" případem, jako jsem já. Byla bych vděčná za jakoukoliv radu, jak ve své situaci postupovat.
Mockrát děkuji,

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Vaše onemocnění je běh na dlouhou trať. Únavový sy i psychosomatické onemocnění se nedá vyléčit najednou, ale velmi postupně. Jednou z nejúčinnějších terapií je dlouhodobá psychologická léčba. Typ této léčby, například psychoanalýzu či jiný postup zvolí psycholog. Pro medicínu platí, že se opírá o důkazy, ve vašem případě bylo provedeno veškeré dostupné vyšetření a nic se nenašlo, tudíž váš praktický lékař má pravdu. Léky, které užíváte, včetně potravinových doplňků ve formě vitamínů a minerálů je správný postup. Zkuste změnit svůj denní režim, ale začněte opravdu pozvolna. V jednom kuse spěte maximálně 8 h, ráno se donuťte alespoň na 5 - 10 minut cvičení, zpočátku alespoň se protáhnout, vhodné je pilates, joga atd., nebo jít na 10 minutovou procházku. Zpočátku to půjde těžko, ale je potřeba začít od sebe. Posupně dobu pohybu prodlužujte. Pokud budete během dne unavena, tak si odpočiňte, usněte odpoledne, postupně tuto dobu zkracujte. Máte nízký tlak, klidně se můžete po probuzení povzbudit kávou, Coca-Colou, nebo silnějším čajem. Léky na bolest neužívejte, na únavu vám nepomohou a výrazné bolesti nemáte. Hodně pijte, opravdu alespoň 2-2,5 l denně, aby bylo tělo dostatečně zavodněno. Co se týká jiného lékaře, tak vám praktický lékař poradí, kam se obrátit, neboť dobře zná situaci ve vašem regionu, kde bydlíte. Další možností je za půl roku změnit pojišťovnu na takovou, se kterou mají vaší současní lékaři smlouvu. Nebojte se, že máte závažné onemocnění, vyšetření by to prokázalo, věřte, že s psychologem postupně dosáhnete zlepšení a věřte, že i chvilkové protažení či cvičení zlepší bolesti hlavy a léky nebudou potřeba. Hodně štěstí, s pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

Mgr. Miroslava Hruboňová

Specializace: Psychologie Pracoviště: Psychologické poradenství Mgr. Miroslava Hruboňová

Dobrý den, vzhledem k uvedenému- negativní výsledky vyšetření, návštěva odborníků ( vč.psychologa a psychiatra)-bych apelovala na trpělivost. Rozumím tomu, že vám přijde, že potíže máte již dost dlouho a pocit, že by se něco zlepšovalo je velmi malý. Taky chápu, že jste bezradná a zmatená, ztrácíte důvěru a chcete být v pořádku. Myslím, že pravidelné návštěvy psychologa i psychiatra jsou vašim dobrým počinem. Problémy, které popisujete jistě vnímáte jako velmi nepříjemné a dlouhotrvající. Je ovšem důležité , jak se ke svým potížím stavíte. Změna úhlu pohledu může být důležitá. Ovšem bez vaší spolupráce to není možné. Zkuste si více všímat toho, co se vám za den povedlo, co vás potěšilo. Najděte alespoň tři takové situace a zapisujte si je. Třeba budete překvapená, kolik příjemných věcí zažíváte- jen si je neuvědomujete. Zaměřte se na opravdové maličkosti, protože velmi často je bereme automaticky a jejich skutečná hodnota nám uniká. Přeji vám hodně zdaru, odhodlání a sil.

Související dotazy

Únava, mravenčení
dobrý den, chtěla jsem se zeptat posledni dobou celkova...
Únava, slabost, psychické potíže
Dobrý den, chtěl bych Vás tímto poprosit o radu. Už...
Únava po infektu
Dobry den, pred 2 lety jsem prodelal dlouhodobe horecky...
Únava
Dobrý den, Chtěl jsem se zeptat ohledně mého strýce,...
Snížená funkce štítné žlázy a únava
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je možné, aby...
Cvičení a svalové křeče, únava
Dobrý den, chtěla bych se poradit ohledně svých zdravotních...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Únava

Dobrý den, byla jsem dnes u lékaře a jsem trochu nešťastná z odpovědi na mé...

Únava

Dobrý Den všimla jsem si,že poslední dobou již delší dobu.Pozoruji na sobě šílenou...

Únava

Dobrý den všimla jsem si, že poslední dobou již delší dobu. Pozoruji na sobě...

Únava

Už dlouhou dobou neustále trpím silnou únavou, která mi nedovolí skoro nic dělat-...

Únava

Dobrý den. Už nejméně půl roku se potýkám s obrovskou a neustálou únavou. Nejradši...

Únava

Dobrý den paní doktorko, poslední dobou mám pocity velké únavy, slabosti, závratí,...

Únava

Dobrý den, mám dotaz: již dlouhou dobu mně trápí únava. Nepomáhá ani spánek....

Únava

Dobry den, chtel bych se zeptat (vek 27), cca 8let nazpatek mi zaclo byt semtam...

Únava

Vážený pane doktore.Je mi 45 let a již dva roky jsem po totální strumektomii...

Únava

Dobrý den. Cítím se už delší dobu unavená,vyčerpaná,ospalá,špatně soustředěná,zhoršený...

Únava

Dobrý deň, pán doktor, mala by som na Vás dotaz ohľadom môjho zdravotného...

Únava

Dobrý den, stále jsem hrozně unavená. Je mi 21 let. Trpěla jsem tím už ve škole....

Unava

Dobry den v posledni dobe,jsem porad unavena a mota jse my hlava. Do toho jsem...

Únava

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda byste mi alespoň zhruba neřekli, o...

Únava

Dobrý den, Chtěl jsem se zeptat ohledně mého strýce, kterému je 74 let. V...

Únava

Dobrý den, poslední dobou trpím únavou. Přijde mi, že ať spím 6 hodin, nebo...

Únava

Dobrý den, přesně nevím do které kategorie svůj dotaz umístit, ale poměrně...

Únava

Jsem neustále unavená, ospalá, mám bolesti celého těla, mám i bolesti páteře,...

Únava

Už v raném dětství jsem zjistil, jaký je rozdíl v psychické (a další) výkonnosti...

Únava

Dobry den, uz leta se potykam unavou a bolestmi svalu.Rychle se unavuju, pred...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Žluklý mák

Dobrý den, prosím Vás, omylem jsme celá naše rodina (2 dospělý a jedno dítě)...

Salmonela

Dobry den, lezim v nemocnici a mam salmonelu. Dozvedela som sa ze aj ked uz...

Psychika nebo nemoc - třes, špatné dýchání, bušení srdce

Dobrý den pane doktore/ko, mám takový problém. Na začátku prosince jsme byla...

Chrapot u 6měsíčního dítěte

Dobrý den, před 10 dny náš 5měsíční syn pískal, výskal, zkoušel celý den různé...

Kombinace užívaných léků

Prosím o radu, jak mohu užívat léky, které mám brát na lačno: Euthyrox, Sorbifer...

Časté chození na velkou

Dobrý den, už týden mě trápí časté chození na velkou. První dva dny jsem měla...

Preexcitační syndrom a dušnost v těhotenství

Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o radu. Som v 12 tt gravidity, v prvom...

Ploché bradavky

Dobrý den, jsem těhotná (19. týden) a mám pocit, že mám málo vystouplé bradavky....

Zápach z konečníku

Dobrý den, mám problém za který se strašně stydím a je mi to nepříjemné. Bude...

Bolest v hrdle, knedlík v krku

Dobrý den, jsem dlouhodobě v cizině a před 14 dny se mi vyskytla nepřiemná...

Bolest podbřišku a nateklá prsa 10 dní po menstruaci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat proč mám stále nateklá prsa a bolesti podbřišku,...

Folikulitída genitálu po holení

Dobrý den, již asi 4 měsíce mě trápí tato Vyrážka na genitáliích. Mám to i uvnitř...

Svědivá vyrážka na nohách

Dobrý den, při včerejší procházce se psem se mi z ničeho nic objevily na nártu...

Tlak na hrudi od hrudní páteře

dobry den ,mam dotaz ,uz asi 18 mesice me trapy tlak na hrudi ,jednou jsem jel...

Krevní sraženina a endokarditida

Dobrý den, před 3 týdny jsem spadla z kola a momentálně mám na boku krevní...

Kvasinková infekce

Dobrý den, u lékaře mi byla diagnostikována kvasinková infekce. Předepsal...

Opakované zarudnutí a bolest oka

Dobrý den, před třemi měsíci mě hodně bolelo levé oko. Bělmo bylo červené,...

Vyrážka při každé viróze

Dobrý den, již asi 10 let při každé rýmě či jiné podobné nemoci se mi tak třetí...

Laparoskopie žlučníku

Dobrý den,byl u mě zjištěn kámen ve žlučníku 14.4mm mám velkou nadváhu asi 140kg...

Bolest břicha pod levými žebry

Dobrý den pí doktorko.Už asi 2 roky cítím bolest(tlak)na lévé straně pod žebry...