Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Úzkost

Psychiatrie Jaroslava 19.7.2018

Dobrý den,

můj dotaz se týká stupňující se únavy, ze které začínám být zoufalá. Hlavně nevím, jakým směrem se správně ubírat a kde by mohla být příčina. Zda se obrátit na psychiatra, imunologa či někoho jiného....

V r. 2013 jsem porodila. Asi rok po porodu se u mě objevili občasné a lehké depresivní stavy, hlavně večer takové "černé myšlenky", ale nějak to samo odeznělo. Navíc se u mě dostavila únava. Pamatuji si, že jsem dopoledne seděla na židli, byla jsem strašně unavená, a tak jsem si vařila kafe a nebyla jsem schopná se 100% se věnovat dceři. Vím, že jsem se na mateřské celkově necítila psychicky moc dobře. Měla jsem také problémy se zapomínáním, např. jsem pro něco šla do spíže a najednou jsem musela přemýšlet, pro co jsem vlastně šla.

Po dvou letech jsem nastoupila do práce. Tam jsem byla občas unavená, ale dalo se to vydržet a přecházela jsem to. Celkově jsem v práci hůře zvládala stres než dříve, více jsem zapomínala, měla trochu problémy s výbavností (např. pojmů, jmen apod.). Pamatuji si stavy takové jakoby nechuti do běžných věcí, jakože se mi nechtělo na nákup apod., ale nic hrozného. Pak mi zjistili autoimunitní zánět štítné žlázy se sníženou funkcí, takže jsem únavu a minulé deprese, které jsem měla jen občas na mateřské, připisovala tomu. Začala jsem brát Euthyrox 50. V té samé době (v r. 2016) jsem znovu otěhotněla. Měla jsem málo železa, takže jsem únavu zase připisovala nedostatku železa.

V r. 2017 jsem porodila a byla jsem úplně v pohodě. Plná energie, bez únavy, psychicky jsem se cítila dobře, vše jsem zvládala. Výjimečně jsem byla unavená v poledne, tak jsem si lehla s dcerou, ale to mě nijak neomezovalo.

Asi tři čtvrtě roku po porodu jsem začala pociťovat takové divné stavy "přetížení". Jakoby toho na mě bylo moc. Nejdřív to bylo, když jsem např. balila celou rodinu někam na cestu a musela jsem myslet na to, abych vše vzala, na nic nezapomněla. Pak mě z toho bolela hlava. Pak mě ta hlava ale bolela i z běžných věcí, které se vymykaly normálu, např. když jsem jela na návštěvu ke kamarádce.

Cca opět rok po porodu jsem se začala zase cítit psychicky divně. Příčiny bych viděla v jedné z těchto věcí:
1) Začala jsem brát vitamín C (Lipo C Askor). Zde si dávám otázku, jak vitamín C ovlivňuje imunitu, tak jestli mi nemohl způsobit špatný psychický stav - jako nějaká reakce imunity. (Mám totiž lehkou formu lupénky, která se mi kdysi rozjela poté, co jsem užívala bylinné kapky 34 % alkoholu, 3x denně 3 kapky. Nejdřív jsem tomu já ani lékaři nemohla uvěřit, ale jakmile užívám pravidelně jakékoliv alkoholové kapky i v minimálním množství, tak se mi začnou tvořit tečky lupénky).
2) V té době jsem přestávala kojit. Může to nějak souviset?
3) Byly Vánoce a pil se častěji alkohol - přípitky.
Po Novém roce (2018) to odeznělo.

V březnu 2018 jsem onemocněla vážným zánětem dutin, který jsem léčila asi 2 měsíce, troje antibiotika, zároveň se mi vrátily záněty močových cest, na které jsem trpěla dříve, asi před 5 lety.

Lékaři mi doporučili spoustu vitamínů na posílení imunity. Brala jsem kravské kolostrum ráno na lačno, 3x denně lichořeřišnici bez alkoholu na močový měchýř, vitamín A a E na obnovu sliznic, probiotika, rybí olej s vit. D a Omega 3, pila bylinné čaje na vyčištění po antibiotikách a na močové cesty. Na noc jsem pila Blokurimu na močové cesty.

Postupně se ale u mě začaly dostavovat úzkostné stavy. Poprvé to bylo, když jsem si dala pivo malou desítku. Úzkosti pak trvaly následující týden - měla jsem sevřené břicho, hrudník, úzkostné myšlenky.

Znovu se to dostavilo vždy po požití i menšího množství alkoholu, tak jsem se mu začala úplně vyhýbat.

Pak už úzkosti přicházely i po stresové situaci.

Šla jsem tedy k obvodní lékařce. Ta mi dala antidepresiva - na 14 dní Lexaurin 2x denně půl tablety a na dlouhodobější užívání Setralin Activis ráno 1 tableta (teď beru asi 9. den).

Po týdnu se cítím psychicky lépe, ale ta únava je strašná. Některé dny lepší, některé horší. Přitom spím hodně a dobře. Večer chodím spát do 22 hodin, ráno vstávám cca v 7. Už po probuzení se ale cítím unavená. V poledne si většinou jdu lehnout. Večer jsem unavená někdy více, někdy méně.

Ale nevím, co s tím. Potřebuji se věnovat dětem, ale jsem ráda, že dělám základní věci.

Jinak štítnou žlázu mám hlídanou na endokrinologii, dle výsledků krve by mi mělo stačit 50 Euthyroxu. S pí doktorkou jsme se domluvili, že zkusím navýšit na 75, ale únava je stejná.

S čím myslíte, že by ta únava mohla souviset?

Myslíte, že souvisí s psychickým stavem a časem odezní, až se psychický stav zaléčí? Jinak v srpnu jsem objednaná k psychiatrovi, tak to s ním samozřejmě proberu.
Nemůže mi např. vadit nějaká potravina, napadlo mě např. kravské mléko, když se mi to nejvíce zhoršilo, když jsem brala kravské kolostrum a probiotika?
Nebo to může být nějaká reakce imunity, např. zvýšila se imunita po všech těch vitamínech, a tím se dostavila únava?
Někde jsem také četla, že někomu na deprese a únavu pomohlo užívat i druhý hormon na štítnou žlázu, ale na to mi paní doktorka na endokrynologii řekla, že je to nesmysl. Že prý se ten hormon, co beru, na ten druhý přeměňuje.
Také mám celkově o malinko nižší hladinu cukru, myslím, že hranice je 4,1 a já má asi 4, i když jsem najedená. Může to nějak souviset?

Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Určitě vše, co vyjmenováváte z potravinových doplňků a z vitamínu na zhoršení únavy vliv nemá. Určitě to nezhoršil ani vitamín C, ani kolostrum či kravské mléko, ani nižší hladina cukru atd. To, že máte hladinu nižší i po jídle nevadí, nic se neděje, berte to tak, že to tak je, spoustu lidí má hladinu nižší a je to lepší, než mít hladinu vyšší. Vaše endokrinoložka má pravdu, léčba Euthyroxem je dostatečná a žádné další hormony se nedoplňují. Váš zdravotní stav by měl řešit psychiatr, po somatické stránce potíže nejsou. Úzkost může vyvolávat obrovskou únavu, neboť jste vyčerpaná a chybí vám "hormon štěstí", který vám dodává energii. Na to je dobrý lék Sertralin, ten užíváte, ale možná, že to bude chtít zvýšit dávku, možná dát ještě nějaký lék do kombinace, možná, že u vás zabere až za delší dobu. Tyto léky nezabírají hned, ze své zkušenosti vím, že u některých pacientů to trvá i 5-6 měsíců, než se plný efekt dostaví, i když výrobce uvádí plný efekt za hodně kratší dobu, tak to tak v praxi nebývá. Současně bych vám doporučila i návštěvu psychologa, abyste přišli na příčinu vašich potíží. A alkohol, ten nepijte, bez toho se dá normálně žít. Osobně bych vám doporučila žádné potravinové doplňky neužívat. Užívejte léky a zdravou stravu a tam je dost vitamínů a minerálů a lidské tělo doplňky nepotřebuje. Přeji rychlou úpravu vašeho zdravotního stavu. S pozdravem Dr. Janoušková

Související dotazy

Úzkost
Dobrý den, je mi 24 let, onehdy jsem byl v těchto...
Úzkost při sportu
Dobrý den, mám problém ohledně mých úzkostí. Přes den...
Úzkost po Klacidu
Dobrý den,chtěla bych se zeptat dlouhodobě beru antidepresiva...
Úzkost a deprese
Dobrý den je mi 16 poslední dva dny sem mela pálení...
Úzkost
Dobrý den,v poslední době me trápí tlak na hrudi,špatně...
Úzkost
Dobrý den, mám syna, kterému je 35roků, pracuje 15roků...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Úzkost

Dobrý den, nyní mám zkouškové období a velmi špatně ho psychicky snaším, poslední...

Úzkost

Dobrý den, již 3/4 roku mě trápí úzkostná porucha, mám i výčitky svědomí z 8...

Úzkost

Dobrý den, před 8 lety jsem začala brát Citalon 20mg kvůli závratím a strachu...

Úzkost

Dobrý den, je mi 24 let, onehdy jsem byl v těchto úporných vedrech sekat...

Úzkost

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou, se kterou už si nevím rady. Vše trvá...

Úzkost

Dobrý den, rád bych se Vás zeptal na jednu věc. Před třemi roky jsem zkolaboval...

Uzkost

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na Mirtazapin Sándor 15 mg. Před půl rokem...

Úzkost

Ještě jeden bych měla. Dnes jsem si po 5ti dnech nebraní sertralinu zase 50mg...

Úzkost

Dobrý den, běžně dotazy na můj zdravotní stav nikde nepíšu a když je potřeba,...

Úzkost

Dobrý den,11 dní užívám Escitalopram 1 tabletu ráno,a na noc mi lékař předepsal...

Úzkost

Dobrý den, včera jsem si všiml na ruce modřiny (viz první foto - světlejší...

Úzkost

dobrý den, je mi 17 let a začli mi před dvěma týdny problémy, začalo to tím...

Úzkost

Dobrý den, syn si často mne ruce během dne, je vidět velké napětí, soustředění...

Úzkost

Dobrý den, svému obvodnímu lékaři jsem to asi před měsícem při příležitosti...

Úzkost

dobrý den již půl roku mne trápily úzkosti z ničeho nic a bylo to né pravidelně,v...

Úzkost

Dobrý den, mám dotaz. Dost často trpím uzkostí. Nepříjemný tlak v oblasti žaludku....

Úzkost

Dobrý den, Nevím, kam jinam už napsat. V první řadě vím, že si za to vše...

Úzkost

Dobrý den,obracím se opět o radu.Od října se necítím dobře,v různých časových...

Úzkost

Dobrý den paní doktorko .Chtěl by sem se vás zeptat na můj zdravotní problém...

Úzkost

Dobrý den, prosím o radu. Už přes rok trpím úzkostí, ze začátku to bylo jen...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest hrudníku při nádechu

Dobrý den, je mi 28 let. Z ničeho nic mě začlo píchat pod žebrama na levé straně...

Chrčení při dýchání

Dobrý den, můj syn, 11 měsíčů, prodělal v minulém týdnu kašel, nejprve suchý,...

Coxsackie a zánět nosohltanu koncem října?

Mám už 11 dní virózu. 20. října jsem byla nakupovat a 3 dny poté jsem začala...

Zadržení dechu v těhotenství

Dobry den, jsem v 5.tt a nekdy se mi stava, ze mi proste vadi nektere pachy...

Bolest v podbřišku, konečníku a bedrech

Dobrý den, už půl roku mě trápí bolesti břicha . Začalo to velkou bolestí v...

Pluzgier/ranka

Dobry den. Pred 3 tyzdnami sa mi urobila na kozi cca o cm od konecnika cervena...

Bolest hrudní páteře

Dobrý den. Před půl rokem mě začala poprvé bolet hrudní páteř ve výšce kde končí...

Návaly tepla a slabost

Dobrý den. Chtěla bych vás požádat o radu. Poslední měsíc mi není dobře,myslela...

Bolesti břicha, nadýmání

Dobrý den paní doktorko, jmenuji se Kateřina a je mi 20 let. Jsem 4 měsíce...

Výrustek u kloubu palce nohy

Dobrý den, mamku (55let) už několik let trápí bolest nohou, z boku ze strany...

Zvýšený cholesterol

Dobrý den. chci se zeptat, lékař mě několikrát upozornil na zvýšený cholesterol....

Bolest na začátku každého sexu

Dobrý den,chtěla bych se zeptat proč mě první chvíle při každém sexu bolí? Je...

Afektivní zachvat

Dobrý den, rada bych se zeptala z jakeho důvodu nastava afektivní zachvat,dnes...

Neurol x zolpinox

Zdravím, chtěl bych se zeptat přesně na to samé jako včera, co se týče toho...

Doba pracovní neschopnosti po laparoskopii žlučníku a následné lap. revizi pro hemoperitoneum

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak dlouho by měla trvat pracovní neschopnost...

Potíže s dýcháním, omdlévání, živé sny, amnézie

Dobrý den má přitelkyně cca už měsíc trpí. nechci tady psat moc slohy takže -potíže...

Chronická gastritida

Dobrý den, byla mi zjištěna diagnóza chronická gastritida, NS pseudopolyp přední...

Svědění konečníku a zevního genitálu

Dobry den,jiz 14 dni me trapi svedeni konecniku a povrchu zenskych organu.vysetreni...

Červené oči

Dobrý den paní doktorko, přes měsíc již mám červené oči,na levé oko cítím mírný...

Ureaplasma

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možný, aby se bakterie (ureaplasma)...