Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

V posledních několika letech trpím bolestmi žaludku po jídle.

Trávení Klára 3.12.2017

Dobrý den, v posledních několika letech trpím bolestmi žaludku po jídle. česká jídla, fastfood či smažené jsou pro mě tabu automaticky, ovšem za poslední zhruba půlrok se situace zhoršila. Začal být problémem lepek, bolesti tedy mívám i po pečivu či těstovinách, snadno se mi netráví ani brambory. Stejný problém i s laktózou nebo masem. Jsem z toho zoufalá, je mi zle snad po všem, takže nedokážu rozpoznat příčinu. Se střevy jsou rovněž problémy, hlavně když si nějaký den dovolím jist nepravidelně (jim striktně šestkrát denně menší porce) nebo nezdravě (moje strava se skládá hlavně z rýže, zeleniny, ovoce, těstovin a kuskusu, semínkoveho chleba a luštěnin, mléko používám sójové nebo ryzove, maso max tunak z konzervy). I tak se ustavicne nadymam a normální podoba stolice se rovna sci-fi. Poradíte mi prosím, na koho se obrátit? Ideálně zdali je zde možnost jít k odborníkovi přímo bez návštěvy praktika, studuji jinde než bydlím.. Předem děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, v úvodu by jsem upozornila na kupovaná sojová či rýžová mléka, není to nic zázračného co se složení týče a pokud už nahrazujete kravské mléko jiným doporučuji rostlinná mléka doma připravená ( na internetu je řada receptů na mandlové, rýžové, makové a jiné mléka). Co se týče trávicích potíží, bolestí břicha, nadýmání, nepravidelnosti charakteru a konzistence stolice. Určitě by jsem v první řadě, ještě před návštěvou specialisty, doporučila eliminační dietu. Začněte přísně, pouze potraviny které víte že tolerujete, v malém množství častěji, eliminujte mléčné produkty, všechno s obsahem lepku (včetně kuskusu, pečiva), luštěniny budou hlavní příčinou nadýmání ( omezte je a spíše pak červenou čočku), zeleninu spíše ne košťálovou a když už tak je ořezat (brokolice, květák). K tomu nasadíte probiotika, ideálně Enterol, či levnější varianta Hylak forte 2 x denně, Espumisan při nadýmání. Psychická pohoda a dostatek spánku jsou taky důležité. Potom co dojde k normalizaci, odezní bolesti, nadýmání a podobně, začala by jsem pomalu zavádět nejdřív mléčné produkty, pokud to bude OK, tak lepek. Pokud by eliminační dieta v kombinaci s probiotiky nebyla s efektem, doporučila by jsem ideálně cestou PL vyloučit infekční příčinu provedením výtěrů, otestuje Vás na céliakii, běžné potravinové alergie, a při podezření na něco závažnějšího doporučí gastroenterologické vyšetření. Můžete i přímo za gastroenterologem (píšete, že PL není dostupný) či si najít PL v místě, kde se aktuálně pohybujete. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, paní doktorka, která odpovídala přede mnou, Vám poskytla velmi dobrý a přesný popis toho, co můžete zkusit brát a jak se můžete zkusit stravovat, aby Vaše obtíže vymizely a cílila jste se lépe. Nicméně bych Vám před zahájením eliminační diety doporučila, abyste si našla praktického lékaře v místě, kde nyní bydlíte (změny praktika se dá dělat 1x3 měsíce) anebo se obrátila přímo na specializované gastroenterologické pracoviště bez žádanky s vysvětlením, jak se věci mají, aby Vás někdo vyšetřil. Eliminační dieta je výborná a pomůže Vám upravit stolici i trávení a jistě přijdete na to, které potraviny Vám opravdu potíže dělají a pak je budete moci vyřadit. Avšak pokud byste šla na vyšetření celiakie a dalších potravinových alergií či nesnášenlivostí až po eliminační dietě, je možné, že by se na nic nepřišlo, protože by se v tu chvíli nevytvářely žádné protilátky.

Nyní bych doporučila vyšetření laboratorní (krevní obraz, jaterní testy, enzymy slinivky, glukózu, vyšetření na štítnou žlázu a funkci ledvin atd., moč i stolici), ultrazvuk břicha a také gastroenterologickou kontrolu, kde by Vám podle anamnézy a výsledků testů mohli udělat gastroskopii k vyloučení zánětu žaludku a kolonoskopii k ozřejmení původu problémů se stolicí (zda například nemáte nějaké zánětlivé onemocnění střeva).

Stran toho, co nyní jíte, je možné, že Vámi vybrané potraviny nejsou zrovna pro Vás vhodné a způsobují Vám nadýmání či bolesti kvůli nevhodné úpravě či alergii (například soja je mocný alergen, luštěniny se musí namáčet, vařit s řasou atd.). Až budete vyšetřená, konzultujte ohledně své výživy nějakého specialistu dietologa či alespoň odbornou publikaci.

S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Bolest břicha po jídle
Dobrý den, je mi 18 let a mám poslední dobou problémy...
Bolest žaludku
Dobrý den, již několik týdnů mě trápí kolikovité bolesti...
Bolesti žaludku
Dobrý den, je mi 17 a už několik měsíců mě trápí bolesti...
Jedlá soda a bolesti břicha
V sobotu jsem vlastní chybou vypil větší množství jedlé...
Bolest žaludku
Dobrý den Už pár let me trápí bolest žaludku a nafouknutí...
Bolesti žaludku
Dobrý den, před dvěma měsíci jsem užívala za sebou...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

V Penicilín

Dobrý den. Moje praktická lékařka mi předepsala na angínu V penicilín. Dávkování...

V podpaží okolo žeber na obou stranách se mi udělaly nějaký červený fleky

Dobrý den rad bych se zeptat : V podpaží okolo žeber na oboch stranách se mi...

V polovině prosince jsem byla na dovolené v exotické zemi, bohužel mě tam v noci zastihly trávicí problémy.

Dobrý den, v polovině prosince jsem byla na dovolené v exotické zemi, bohužel...

V polovině prosince se mi na lokti objevil malý flíček.

Dobrý den, první týden v lednu jsem byl silně nachlazen, nejspíše chřipka, cítil...

V posledni dobe mam nizky krevni tlak

Dobry den v posledni dobe mam nizky krevni tlak v prumeru 99/75 (nekdy i 88/63),...

V poslední době mě bolí záda

Dobrý den .....prosím vás v poslední době mě bolí záda nejsem schopen práce.......

V posledni dobe nemohu dospet k vyvrcholeni

Moje o 16 let mladsi pritelkyne chce se mnou otehotnet.Muzu se milovat delsi...

V poslední době problém s dýcháním při zátěži a velká únava

Je mi 63 let jsem stále ještě aktivní sportovec cyklista .Jezdim skoro po cely...

V poslední době se mi začaly tvořit malinké petechie různě po těle.

Dobrý den, V poslední době se mi začaly tvořit malinké petechie různě po...

V posledních 14 dnech nemohu usnout

V poslednich 14 dnech nemohu usnout.toto trva vzdy 1-2 dny potom dalsi tri dny...

V posledním týdnu užívání antikoncepce jsem zapomněla užít tabletu.

Dobrý den, v posledním týdnu užívání antikoncepce jsem zapomněla užít tabletu,...

V práci na mě kápl cín

Dobrý den, před 4 dny na mě v práci vyprskl cín, ihned jsem to namazala chladivým...

V pravé bradavce mám jakousi malou bulku

Dobrý den, je mi 13 let. Už dlouho jsem měl v pravé bradavce jakousi malou bulku....

V pravém kolenu mě občas píchne, levé koleno mi tuhne až do půlky lýtka

Dobry den. Asi pred mesicem jsem mela zablokovanou krcni pater - 2x jsem omdlela,...

V prsou mám asi 2 cm velkou bulku, na dotek bolestivou

Dobrý den, je mi patnáct a pod oběma bradavkami mám asi 2 cm velkou bulku, na...

V průběho vakcín proti rakovině děložního čípku jsem otěhotněla

Dobrý den,po 2 dávkách očkování proti rakovině děložního čípku jsem otěhotněla...

V průběhu posledních dvou let mi byl několikrát diagnostikován zánět spojivek

Dobrý den, v průběhu posledních dvou let mi byl několikrát diagnostikován zánět...

V půlce filmu jsem začala cítit pálení a pnutí obličeje

Dobrý den, od mala trpím alergiemi, mám i atopický exém ale ten se neprojevuje...

V půlce platíčka jsem začala lehce menstruovat

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat,beru antilkoncepci (minisistol)zhruba 4 roky...

V puse se udělal jakoby vacek s tekutinou v dasni

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na svou 10 měsíční dceru. Ma nahoře 4 a dole...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Dcera vidí ve tmě tečky a oválky

Dobrý den, šestiletá dcera vidí ve tmě hýbající se tečky, vidí je pořád, i...

Opožděná menstruace

Dobrý den, cca rok a půl jsem užívala HA a asi před měsícem jsem ji vysadila....

Zubní drenáž

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Paní zubařka mi vytrhla 8. dole vpravo. Po...

Nález při výtěru z krku

Dobrý den, chtěl bych se zeptat již dlouhodobě mám chronickou rýmu (tzv. zadní)...

Bolest mezi žebry

Dobrý den, už přes týden mě pobolívá mezi žebry spíše v práve horní části....

Obcasne pichanie a zatupenie na pravej casti hlavy

Mam 27r., mal som pred 2 rokmi zranenie krcnej chrbtice aj sd hygrom v pravej...

Stolice

Dobrý den, poslední dobou pozoruji ve své stolici černé tečky o velikosti kavového...

Krvácení po Lamictalu a antikoncepci

Dobrý den, poprosím Vas o radu. Beru lamictal na epilepsii nyní mam navysenou...

Sucho v ústech, časté močení

Zdravím, mám problém ze když se mě tělo dostane do klidu(lehnu si) tak mě začne...

Bolest břicha

Vážená Paní doktorko, Vážený Pane doktore, prosím o doporučení. Jaké vyšetření...

Bolest třísla a varlete

Dobrý den, prosím Vás obracím se na Vás s dotazem. Už několik měsíců mě nepravidelně...

Stav po operaci páteře, invalidní důchod

Mám za sebou operaci páteře vihrezle ploténky dostal jsem implantát a pater...

Osteochondróza disku L5/S1, Spondyloartrotické změny L1/L5

Vážený pane Doktore, jsem po těžkém úazu v r. 1999 (sražena automobilem) a...

Možnost otěhotnění, přerušení užívání antikoncepce

Dobrý den ,chtěla jsem se zeptat je mi 17 let a rozhodla jsem se s mim 29 letym...

Bolesti páteře

prosím o konzultaci k výsledkům rengenů a stále se zhoršujícím bolestem v oblasti...

Bolest na levé straně žeber

Dobry den ,chtela bych se zeptat a jestli by jste mi poradil .Boli me na leve...

Bolest ušního lalůčku

Dobrý den, posledních pár měsíců mě trápí bolest levého ušního lalůčku. Na pohled...

Výrůstky na ústní sliznici

Dobrý den. Už asi 7 let mě trápí jakési vřídky v ústní dutině. Vždy jsou hlavně...

Už nějaký čas mne občas poboliva klitoris

Dobrý den, už nějaký čas mne občas poboliva klitoris (resp. žaludovite zakončení)...

Codein

Dobry den,pritel dostal od praktickeho lekare lek codein na kasel,uz ho bere...