Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Visanne

Gynekologie Jana 25.3.2018

Dobrý den. Dostala jsem se do trochu komplikované situace s hormonální léčbou.
Jsem asi 3/4 roku po laparoskopické operaci endometrialni cysty. Po operaci jsem dostala Visanne, což je 2mg dienogestu. Tuto hormonální léčbu jsem brala 6 měsíců (maximum co platí pojišťovna) a neměla jsem žádné problémy. Jakmile jsem ale nuceně přešla na levnější substituci HA Bonadea (což je opět dienogest + estrogen), tak začaly potíže. Způsobuje mi to panické ataky, uzkosti, roztřesenost, změny nálad, hyperventilaci (teď asi tři týdny v kuse, takže už jsem z toho namahavého dýchání fakt unavená). Nelíbí se mi brát prášky na nervy abych odstranila vedlejší účinky jiných prášků. Jenže mám minimální možnosti manévrování. Buď přijdu o vaječník nebo budu brát nějaké hormony. :-(
Celý život až na krátkou epizodu (cca 4 měsíce) jsem HA nikdy nebrala a i tenkrát po těch 4 měsících jsem to musela vysadit právě pro panické ataky, které cca do 3 dnů po vysazení přestaly, takže to skutečně bylo spojeno s braním hromonů. (Zkoušeli na mě dva druhy a oba stejné účinky - depresivní stavy a úzkosti) Jenže když mi paní doktorka napíše jakoukoliv jinou kombinovanou HA, tak VŽDY obsahuje ehylestradiol. Což je právě složka, která mi potíže způsobuje.
Jediné co mě napadá je vrátit se k Visanne, což je jediný lék který samostatně obsahuje dienogest, ale .... tento lék se nedoporučuje brát dlouhodobě a pojišťovna ho platí jen těch 6 měsíců. Kdybych si ho platila sama tak je to 14 tis. ročně :-( a navíc podle dostupných materiálů neexistují studie k dlouhodobému braní. Jsem jen laik, takže naprosto netuším co mám dělat. Mám skvělou pani doktorku, ale asi je sama ze mě trochu nešťastná. Mám se vrátit k Visanne i s rizikem možných potíží z dlouhodobého braní, i kdybych si to musela platit sama? Nebo se na léčbu uplně vyprdnout a také tím riskovat? Nechat si vykuchat vnitřek a pak bych stejně musela brát hormony? Nebo brát domenopauzy prášky, kvuli kterým budu muset brát antidepresiva? Mám pocit, že jsem v pasti.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, Vaše situace je skutečně obtížná. Na jednou stranu nutnost užívání hormonální léčby, na druhou stranu nežádoucí účinky s tím spojené. Z mého pohledu, jako praktického lékaře, máte několik možností, budete muset sama učinit rozhodnutí. Nežádoucí účinky HAC jsou jasné, pokud ale pro Vás není jiná volba (k indikaci a dlouhodobé léčbě Visanne nechá se vyjádřit gynekologa, s tímto nemám žádné zkušenosti) kombinovala by jsem HAC s antidepresívem, ideálně ze skupiny SSRI, např. Escitalopram, který Vám pomůže potlačit NÚ a lépe fungovat, ideálně v kombinaci s psychoterapií. Další možností je tedy zůstat bez hormonální léčby, vyčkat jak se situace vyvine, pokud se cysta objeví opět pak její odstranění obvykle laparoskopicky a dle rozsahu postižení vaječníku jeho částečnou resekci či úplné odstranění. Antikoncepce pouze s progesteroem je pro Vás tedy ideální volnou. Uvádíte, že Vissane není vhodné k dlouhodobé léčbě, co jiná minipilulka s obsahem pouze progesteronu (např. Azalia)? Váš dotaz bude dále zpracovávat zdravotní sestra, která zajistí doplňující názor specialisty, případně Vám pomůže se objednat. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Visanne a detoxikace
Dobrý den, nemáte zkušenosti s užíváním Visanne a detoxikačními...
Visanne
Dobrý deň, snúbenici bola dňa 20.5.2013 odoperovaná...
Přípravek visanne
Dobrý den, dostala jsem visanne k léčbě endometriozy....
Antikoncepce Visanne
Dobry den, jsem 14 dni po laparoskopickem odstraneni...
Visanne
Dobrý deň, mám 23 rokov, a počas menštruácie som dostala...
Visanne X HA Jeanine
Dobrý den pane doktore, zajímá mě, jaký je rozdíl mezi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Virus HVP

Dobrý den, před nedávnem jsem se u své lékařky dozvěděla, že mám virus HVP....

Virus hvp

mam dotas mam virus hpv a i rakovinu chci se zeptat jestli bi měl jit i muj...

Viry

Dobrý den,prosím o radu nebo spíše vysvětlení co bude dál.Jsem ve dvanáctém...

Viry

Dobry den, je mozne se nakazit hiv ci zloutenkou b,c....takto? Jiz 2 mesice...

Viry

Dobrý den. Chtěl jsem se zeptat, jestli je vhodné nechat se testovat na virus...

Virzasin a navyšování dávky

Na základě předpisu svého lékaře beru před pohlavním stykem jednu tabletu Vizarsin...

Vířivka

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak velká je pravděpodobnost nakažením chlamýdiemi...

Visací znaménko

Dobrý den, minulý pátek mě začalo bolet visací znaménko a zadní části těla....

Visanne

Dobrý deň, mám 23 rokov, a počas menštruácie som dostala silné kŕče brucha,...

Visanne

Dobrý deň, snúbenici bola dňa 20.5.2013 odoperovaná endometriózna cysta na vaječníku....

Visanne a detoxikace

Dobrý den, nemáte zkušenosti s užíváním Visanne a detoxikačními náplastmi (Složení:...

Visanne a těhotenský test

Dobrý den, je mi 20 a od únoru beru Visanne na endometriózu, chtěla bych se...

Visanne X HA Jeanine

Dobrý den pane doktore, zajímá mě, jaký je rozdíl mezi Visanne a HA Jeanine...

Vísařský řez

Dobry den,chtela bych se zeptat,s pritelem bychom chteli treti miminko,mela...

Viscelární tuk

Dobrý den, nedávno jsem si nechala změřit nějakým pánem v supermarketu hodnotu...

Viscerální tuk

Dobrý den, můžete mi, prosím, poskytnout fotografii (ne kresbu) viscerálního...

Visení hlavou dolů

Dobrý den, chci se zeptat. Když jsem hlavou dolů (stačí 15 sekund) je to pro...

Visledek RTG

Omlouvam se ze otravuji ale chtel bych se zeptat co presne znamena muj vysledek...

Visual Snow a zrnité vidění

Dobrý den chtel bych se zeptat zda neni v České republice specialista na Visual...

Visvetleni nalezu ct

Dobry den rad bych poprosil o visvetleni spravy s ct.stp.laminomii l5/s1 dx....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Buseni srdce v noci

Dobry den, je mi 26 let a uz rok bojuji s busenim srdce. Hlavne v noci, kdyz...

Bolesti v krku po zvracení

Dobrý den, včera jsem se vzbudila po akci a šla zvracet, kdy jsem během zracení...

Bolest v pravém podbříšku

Dobrý den, už dlouhou dobu trpím nepříjemnými bolestmi v pravé části podbříšku....

Hlen ve stolici

Dobrý den, chtěl bych se zeptat mam takový problém, měl jsem asi před týdnem...

Odlomený osifikát patní kosti

Dobrý den,mám odlomený osifikát (10 mm)patní kosti zapíchnutý v oblasti úponu...

Rtuť

Dobrý den, včera večer se mi podařilo mezi záchodem a chodbou rozbít rtuťový...

Příliš rychlá ejakulace

Dobry den , chtěl bych se zeptat mam takovy problem , že při pohlavním styku...

Nevolnost po sexu

Dobrý den, asi 2-3 hodiny po pohlavním styku mám zvýšenou teplotu (39 stupňů),...

Respirační infekt v rodině

Dobrý den,jen bych se chtěla zeptat před necelými čtyřmi týdny zjistili synovi...

Svědění

Dobrý večer, už několik týdnů mě svědí poševní vchod a někdy to vede až na klitoris....

Staphylococcus aureus, Hidradenitis suppurativa

Dobry den od 13 let (je mi 30) mam Hidradenitis suppurativa a diagnostikovaly...

Folikulitida

Dobrý deň zase sa na vás obraciam z prosbou, už dlhši čas sú to roky sa mi robia...

Propíchnutí ucha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně propíchnutí ucha. Mám v plánu propíchnout...

Rychlé bušení srdce v noci

Dobrý den, pane doktore, v noci jsem měla děsivý sen (ve snu jsem byla v nebezpečí),...

Hlen ve stolici

Dobry den, uz skoro tri roky mam travici problemy - nadymani, nepravidelna...

Vitamin D při kojení

Dobrý den, dnes jsem byla u ortopeda a ten mi na problémy se zápěstím předepsal...

Je tzv. píštěl po léčeném zánětu/váčku zubu OK?

Zdravím pane doktore, před cca 3 měsíci mě moje zubní lékařka léčila zánět/váček...

Fraktura fibuly - hojení

Dobrý den, byla mi diagnostikována fraktura fibuly bez dislokace (stp.fr.fibulae...

Svědění klitorisu

Dobry Den. Uz druhy den me trapi silne svedeni klitorisu a okoli. V pochve...

Užívanie a znižovanie dávok Prednisonu

Už 15 rokov trpím na idiopatickú chronickú koprivku ( urtikáriu ). Liečená som...

Reklama
Zavřít