Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Visanne

Gynekologie Jana 25.3.2018

Dobrý den. Dostala jsem se do trochu komplikované situace s hormonální léčbou.
Jsem asi 3/4 roku po laparoskopické operaci endometrialni cysty. Po operaci jsem dostala Visanne, což je 2mg dienogestu. Tuto hormonální léčbu jsem brala 6 měsíců (maximum co platí pojišťovna) a neměla jsem žádné problémy. Jakmile jsem ale nuceně přešla na levnější substituci HA Bonadea (což je opět dienogest + estrogen), tak začaly potíže. Způsobuje mi to panické ataky, uzkosti, roztřesenost, změny nálad, hyperventilaci (teď asi tři týdny v kuse, takže už jsem z toho namahavého dýchání fakt unavená). Nelíbí se mi brát prášky na nervy abych odstranila vedlejší účinky jiných prášků. Jenže mám minimální možnosti manévrování. Buď přijdu o vaječník nebo budu brát nějaké hormony. :-(
Celý život až na krátkou epizodu (cca 4 měsíce) jsem HA nikdy nebrala a i tenkrát po těch 4 měsících jsem to musela vysadit právě pro panické ataky, které cca do 3 dnů po vysazení přestaly, takže to skutečně bylo spojeno s braním hromonů. (Zkoušeli na mě dva druhy a oba stejné účinky - depresivní stavy a úzkosti) Jenže když mi paní doktorka napíše jakoukoliv jinou kombinovanou HA, tak VŽDY obsahuje ehylestradiol. Což je právě složka, která mi potíže způsobuje.
Jediné co mě napadá je vrátit se k Visanne, což je jediný lék který samostatně obsahuje dienogest, ale .... tento lék se nedoporučuje brát dlouhodobě a pojišťovna ho platí jen těch 6 měsíců. Kdybych si ho platila sama tak je to 14 tis. ročně :-( a navíc podle dostupných materiálů neexistují studie k dlouhodobému braní. Jsem jen laik, takže naprosto netuším co mám dělat. Mám skvělou pani doktorku, ale asi je sama ze mě trochu nešťastná. Mám se vrátit k Visanne i s rizikem možných potíží z dlouhodobého braní, i kdybych si to musela platit sama? Nebo se na léčbu uplně vyprdnout a také tím riskovat? Nechat si vykuchat vnitřek a pak bych stejně musela brát hormony? Nebo brát domenopauzy prášky, kvuli kterým budu muset brát antidepresiva? Mám pocit, že jsem v pasti.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, Vaše situace je skutečně obtížná. Na jednou stranu nutnost užívání hormonální léčby, na druhou stranu nežádoucí účinky s tím spojené. Z mého pohledu, jako praktického lékaře, máte několik možností, budete muset sama učinit rozhodnutí. Nežádoucí účinky HAC jsou jasné, pokud ale pro Vás není jiná volba (k indikaci a dlouhodobé léčbě Visanne nechá se vyjádřit gynekologa, s tímto nemám žádné zkušenosti) kombinovala by jsem HAC s antidepresívem, ideálně ze skupiny SSRI, např. Escitalopram, který Vám pomůže potlačit NÚ a lépe fungovat, ideálně v kombinaci s psychoterapií. Další možností je tedy zůstat bez hormonální léčby, vyčkat jak se situace vyvine, pokud se cysta objeví opět pak její odstranění obvykle laparoskopicky a dle rozsahu postižení vaječníku jeho částečnou resekci či úplné odstranění. Antikoncepce pouze s progesteroem je pro Vás tedy ideální volnou. Uvádíte, že Vissane není vhodné k dlouhodobé léčbě, co jiná minipilulka s obsahem pouze progesteronu (např. Azalia)? Váš dotaz bude dále zpracovávat zdravotní sestra, která zajistí doplňující názor specialisty, případně Vám pomůže se objednat. S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Visanne a detoxikace
Dobrý den, nemáte zkušenosti s užíváním Visanne a detoxikačními...
Visanne
Dobrý deň, snúbenici bola dňa 20.5.2013 odoperovaná...
Přípravek visanne
Dobrý den, dostala jsem visanne k léčbě endometriozy....
Antikoncepce Visanne
Dobry den, jsem 14 dni po laparoskopickem odstraneni...
Visanne
Dobrý deň, mám 23 rokov, a počas menštruácie som dostala...
Visanne X HA Jeanine
Dobrý den pane doktore, zajímá mě, jaký je rozdíl mezi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Virus HPV a jeho přenos a původ

Dobrý den, chtěla bych se Vás optat jako odborníka jak žena přijde k viru HPV,...

Virus HVP

Dobrý den, před nedávnem jsem se u své lékařky dozvěděla, že mám virus HVP....

Virus hvp

mam dotas mam virus hpv a i rakovinu chci se zeptat jestli bi měl jit i muj...

Viry

Dobrý den,prosím o radu nebo spíše vysvětlení co bude dál.Jsem ve dvanáctém...

Viry

Dobry den, je mozne se nakazit hiv ci zloutenkou b,c....takto? Jiz 2 mesice...

Viry

Dobrý den. Chtěl jsem se zeptat, jestli je vhodné nechat se testovat na virus...

Virzasin a navyšování dávky

Na základě předpisu svého lékaře beru před pohlavním stykem jednu tabletu Vizarsin...

Vířivka

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jak velká je pravděpodobnost nakažením chlamýdiemi...

Visanne

Dobrý deň, mám 23 rokov, a počas menštruácie som dostala silné kŕče brucha,...

Visanne

Dobrý deň, snúbenici bola dňa 20.5.2013 odoperovaná endometriózna cysta na vaječníku....

Visanne a detoxikace

Dobrý den, nemáte zkušenosti s užíváním Visanne a detoxikačními náplastmi (Složení:...

Visanne a těhotenský test

Dobrý den, je mi 20 a od únoru beru Visanne na endometriózu, chtěla bych se...

Visanne X HA Jeanine

Dobrý den pane doktore, zajímá mě, jaký je rozdíl mezi Visanne a HA Jeanine...

Vísařský řez

Dobry den,chtela bych se zeptat,s pritelem bychom chteli treti miminko,mela...

Viscelární tuk

Dobrý den, nedávno jsem si nechala změřit nějakým pánem v supermarketu hodnotu...

Viscerální tuk

Dobrý den, můžete mi, prosím, poskytnout fotografii (ne kresbu) viscerálního...

Visení hlavou dolů

Dobrý den, chci se zeptat. Když jsem hlavou dolů (stačí 15 sekund) je to pro...

Visledek RTG

Omlouvam se ze otravuji ale chtel bych se zeptat co presne znamena muj vysledek...

Visual Snow a zrnité vidění

Dobrý den chtel bych se zeptat zda neni v České republice specialista na Visual...

Visual Snow syndrom

Zdravím. poslední dobou jsem si začal všímat toho, že mám nejspíše Visual Snow...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Condylomata

Dobrý den Jmenuji se David je mi 14 let a nedávno jsem si objevil pupínky na...

Problémy s ejakulací

Dobrý den, delší dobu mě trápí problémy s ejakulací, která prostě nepřichází...

Neustálé nutkání na močení, bolest močového měchýře

Dobrý den, je mi 21 let a již téměř měsíc mne trápí neustálé nutkání na močení....

Bolest kolene

Zdravím, už asi 3tím týdnem u mne dochází ke zvláštní bolesti v oblasti (přímo...

ATB terapie a sex

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na sex při braní antibiotik na zánět močových...

Kožní obtíže

Dobrý den, před 22 dny jsem měl chráněný styk, avšak před 5 dny jsem si všiml...

Bolest špičky jazyka

Dobrý den, před pár dny mě vždy večer začne bolet špička jazyka. Nevíte čím...

Opakovaný průjem,křeče

Problemy trvaly 3 týdny v breznu pak jsem měla pár týdnů klid a teď se mi to...

Bolestivá rezistence u konečníku

Dobrý den. Mám u konečníku malou bouly a furt mě to nepříjemně bolí a svědí....

Nadočnicové oblouky

Dobrý den, Je mi 18 let a již asi půl roku mě trápí následující problém (viz...

Psychická labilita, vnitřní stres, teplota, třes rukou

Dobrý den, jmenuji se Ondřej, jsem ze Zlína, je mi 32 let a již poslední 4...

Kost v krku

Dobrý den , před sedmi dny jsem nejspíše spolkla kůstku z kuřecího stehna, při...

Bolest kyčle

Dobry den, pane doktore. Mam jiz nekolik let bolesti kolem leveho kycelniho...

Pupínky na předkožce

Dobrý den, je mi 15 a na penisu (předkožce) se mi vytvořili pupínky podobné...

Neurologicke problemy ?

Dobry den Mam 40r. do januara 2014 som bol uplne zdravy clovek, 25 rokov...

Bulka na varleti

Dobrý den, přejdu rovnou k věci, je mi 15 let a nahmatal jsem na levém varlati...

Bolest na pravé straně hrudníku

Křečovitá bolest na pravé straně hrudníku ve výšce bradavky. Projede a odezní....

Bakterie Pseudomonas aeruginosa

Dobrý den,moc prosím o radu. Má 6 ti letá dcera trpí od 2 let na záněty dolních...

Bradavice na nose

Dobrý deň, na nose sa mi asi pre 3 mesiacmi objavila bradavica. Zo začiatku...

Bolesť v prsníku, podpazuší a v hrudníku

Dobrý deň, posledných pár mesiacov ma bolí ľavý prsník. Problémy začali strašným...