Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Voda v koleni

Ortopedie Jiří 13.1.2015

Dobrý den. Je mi 48 let, měřím 175 cm a vážím 77 kg. Již 5 měsíců mě trápí intenzivní tvorba výpotku v pravém koleni. Na konci léta po dlouhodobém klečení mi při jednom pokleku silně zabolelo v koleni. Bolest pozvolna ustoupila až po cca 5-ti min. Poté asi po 1-2 týdnech se pozvolna vytvořil výpotek natolik, že jsem neohnul nohu v koleni. Praktický lékař mi punkcí vytáhl 100 ml výpotku a zároveň přímo do kolene vstřikl kortikoid. Ten zabral, ale po 2 týdnech se výpotek opakoval - po 2 dnech byl opět na nějakých 80 ml. Následně jsem to již řešil přes primáře ortopedie. Meniskus ani vazy se mu nezdály poškozené - opět punkce, ale bez kortikoidu, již druhý den stejný stav. Řekl mi, že jedině ASK ukáže. Po týdnu jsem vše řešil ještě přes jiného ortopeda - opět punkce a tentokrát zase kortikoid přímo do kolena. Opět 2 týdny jako zdravé koleno a pak silně výpotek. Odhodlal jsem se tedy jít zpět k onu primářovi s tím, že se již domluvíme na ASK. K mému překvapení mě poslal za reumatologem. Ten mi "odhadnul" diagnózu reaktivní artritidu, do hýždě píchnul kortikoid a nasadil Metypred 2/0/0 4mg tablety, které již beru cca 1,5 měsíce - výpotek je zanedbatelný. Po záměrném pozvolném snižování Metypredu se výpotek vrátil. Nato znova kortikoid do hýždě a návrat na 2/0/0 4mg Metypredu. Za 3 dny se výpotek vstřebal a koleno nyní vypadá jako zdravé - chůze i poskoky bez problémů. Jinak hned na začátku problému RTG - negativní. Rozbor krve: CRP 24,1 , RF 10, ASLO 208,3 , kyselina močová 258. Krevní obraz dobrý. Ani jednou mi nebyl výpotek zaslán na laboratorní posudek ani po mém naléhání. Vždy byl jantarově čirý! Jedna veliká zajímavost - před 11-ti lety jsem měl úplně stejný problém u tohoto kolena. Tenkrát mi to ale vyřešila jen jedna injekce kortikoidu (přímo do kolena). Celých 11 let nebyl problém - sportuji, hraju badminton. Budu moc rád, když mi napíšete Váš názor. Ještě Vás chci poprosit, jak je to s alkoholem a cigaretami na množství mnou odebíraných kortikoidů. Zkušený reumatolog mi řekl, že s alkoholem není problém a navíc v návodu Metypredu není o tom ani zmínka. V lékárně mi ale opakovaně řekli, že bych neměl pít ani kouřit, takže nevím na čem jsem ... já si za týden dám tak 2 x po 1 lahvi 0,7L suchého vinka, 1 x hospodu s 5-ti pivy. Kouřím asi 4 cigarety denně. Vím že piju docela dost a že to není moc zdraví. Přesto, může to nějak ponížit účinnost kortikoidů? Předem moc děkuji za názor.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Laboratorní hodnoty jsou jen nepatrně zvýšené, nejsou nijak nápadné. K hodnocení v tomto směru se musí vyjádřit revmatolog při nálezu kolena a výpotku v koleni.
Anamneza, vznik potíží po drobném úrazu s následným výpotkem spíše svědčí o možnosti postižení jednoho z menisků, popřípadě zhoršení možné existující artrozy kolena.
Vhodná by byla ortopedická kontrola a provedení vyšetření magnetickou rezonancí k vyloučení poranění měkkých tkání uvnitř kolena.
Alkohol opravdu při užívání jakýchkoliv léků nelze doporučit.

Související dotazy

Pojistné plnění u vody v koleni
Dobry den chci se zeptat zda pojistovna vyplaci penize...
Bolesti kolen
Dobry den.Tatinek ma nekolik roku bolesti v kolenou,operace...
Nestabilita kolena po úraze
Dobry den. Před 2 roky jsem si podvrkla koleno tahali...
Oteklé koleno
Dobrý den chtěl bych se zeptat před 14dny,jsem spadl...
Píchání v koleni
Dobrý den. Mám problém takový,že při běhu 3 a více...
Natahál jsem si koleno
Dobrý den, minulý čtvrtek jsem hrál nohejbal a nataháhl...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Voda s citronem

Hezký den, mam takový zvlaštní dotaz, mé 3leté dceři velice chutná k pití voda...

Voda v břiše

dobrý den moje maminka trpěla 2 měsice nechutenstvim a nafouklim a tvrdym břichem...

Voda v břiše a v nohou

Vážený pane doktore, je mi 54let, jsem silná diabetička. Už víc jak 3 měsíce...

Voda v břišní dutině

má žena 47 let bere 4 roky prášky od bolesti Melovis 15 g. a Lyrica 150 mg.Poslední...

Voda v děloze

Dobrý den, moje dcera přišla z prevntivní prohlídky od gynekologa s tím, že...

Voda v chodidlech,zrejme revma

Dobry den,nevim,jestli je revmatolog a ortoped to same,ale revma jsem nenesel....

Voda v koleně

dobrý den jemi 39let a mám operované obě kolena pravé dvakrát meniskus a levé...

Voda v kolene

Dobry den. Jsem 3 mesice po plastice LCA. 2 měsíce byly bez problemu jen takove...

Voda v koleni

Dobry den,asi pred 14 dni,kdyz jsem se ohla mi prasklo v koleni a ja spadla...

Voda v koleni

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli bolí vytahování vody z kolene. Mám na...

Voda v koleni

Dobrý den asi zhruba před měsícem a půl při fotbalu jsem si poranila koleno...

Voda v koleni

Dobrý den. před 14 dny sem si podruhý vykloubyla koleno ( čéšku ) nahodil mi...

Voda v koleni

Dobrý den . Je mi 15 let a uz 5 let hraji fotbal. Asi před třemi měsíci jsem...

Voda v koleni

Dobrý den,chtěl jsem se zeptat jestli je možné mít vodu v koleni po artroskopii.jsem...

Voda v koleni

Dobrý den, právě jsem ošklivě spadla na kluzké podlaze (na linu) a narazila...

Voda v koleni

dobrý den, jsem dva dny po úrazu(pád z motorky), odřené koleno, jeden steh,...

Voda v koleni

Dobrý den, po špatné našlápnutí mi oteko koleno, ndeska mi z něj doktor výtáhnul...

Voda v koleni

Dobry den. Je mi 73 let a mám vodu v koleni. Nyní mám odjet na dovolenou k...

Voda v koleni

Dobry den, jsem po artroskopii kolene, pri ktere mi byl odebran cast menisku...

Voda v koleni

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Mam uz asi rok problém s vodou v koleni, koleno...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Ušní mazová zátka

Dnes ráno jsem si čistil uši standardně vatovými tyčinkami. Levé ucho bylo jaksi...

Zvětšené uzliny

Dobrý den , prodělal jsem oboustranný facialis lěčil jsem se na rehabilitačním...

Bolesti a motání hlavy

Dobrý den, ráda bych se s Vámi poradila, již 2 roky mě trápí moje "nemoc" a...

Červená skvrna v oku

Dobrý den, prosím Vás chtěla bych se zeptat, u dcerky 2 leté se na oku v bělmu...

Výrůstek na prstu nohy

Hezký den, již nějakou dobu na druhém prstě pravého chodidla pozoruji tvrdou...

Bolest hlavy, pocity na zvracení, mravenčení

v noci me začlat moc bolet hlava bylo mi na zvraceni a mravenčili mi ruce a...

Vypadávání předmětu z ruky

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je normální, když mi něco sem tam vypadne...

Stav po operaci kolene

Dobrý den, před 8 týdny jsem byla na operaci menisku, kdy mi byla 1/2 odstraněna,...

Vytahnuti vlozky - depulpin

Dobry den p. dr., prosim vas, jaka je rozumna doba vytahnuti vlozky s depulpinem...

Bolest v podbřišku

Dobrý večer, půl roku mě bolí v podbřišku občas mě tam píchne, tak že nadechnutí...

Opožděná menstruace

Dobrý den, Začátkem září jsem měla pohlavní styk, a hned druhý den jsem dostala...

Únava, mravenčení

dobrý den, chtěla jsem se zeptat posledni dobou celkova unava, mravenčení, jakoby...

Svědění vaginy

Dobry den, Trapi me svedeni vaginy v predni casti u klitorisu. Uz je to delsi...

Bolesti hlavy v 6 týdnu těhotenství

Dobrý den, jsem přibližně v 6 týdnu těhotenství, ještě jsem nebyla u lékaře,...

Triamcinolon E mast

Prosim,zda se da koupit v lekarne i bez receptu.Dekuji.

Asentra a Neurol

Dobrý Den ,již 3 rokem beru neurol a asentru 1 * denně poslední dobou se potykám...

Mám zalehlé ucho a píská mi v něm

Mám zalehlé pravé ucho už 8 dní. Tlak v uchu už není tak silný. Ale přesto mi...

Otok a bolest kotníku

Dobrý den chtěla jsem se zeptat delší dobu mi otéká pravý kotník a začíná bolet.pred...

Naražený loket

Dobrý den, před 3 týdny jsem byla na horách a když jsem šla ze sjezdovky na...

Nespavost

Dobrý den, jsem na odvykací kůře na lék Zolpinox a můj doktor mi předepsal Circadin....

Reklama
Zavřít