Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Voda v koleni

Ortopedie Jiří 13.1.2015

Dobrý den. Je mi 48 let, měřím 175 cm a vážím 77 kg. Již 5 měsíců mě trápí intenzivní tvorba výpotku v pravém koleni. Na konci léta po dlouhodobém klečení mi při jednom pokleku silně zabolelo v koleni. Bolest pozvolna ustoupila až po cca 5-ti min. Poté asi po 1-2 týdnech se pozvolna vytvořil výpotek natolik, že jsem neohnul nohu v koleni. Praktický lékař mi punkcí vytáhl 100 ml výpotku a zároveň přímo do kolene vstřikl kortikoid. Ten zabral, ale po 2 týdnech se výpotek opakoval - po 2 dnech byl opět na nějakých 80 ml. Následně jsem to již řešil přes primáře ortopedie. Meniskus ani vazy se mu nezdály poškozené - opět punkce, ale bez kortikoidu, již druhý den stejný stav. Řekl mi, že jedině ASK ukáže. Po týdnu jsem vše řešil ještě přes jiného ortopeda - opět punkce a tentokrát zase kortikoid přímo do kolena. Opět 2 týdny jako zdravé koleno a pak silně výpotek. Odhodlal jsem se tedy jít zpět k onu primářovi s tím, že se již domluvíme na ASK. K mému překvapení mě poslal za reumatologem. Ten mi "odhadnul" diagnózu reaktivní artritidu, do hýždě píchnul kortikoid a nasadil Metypred 2/0/0 4mg tablety, které již beru cca 1,5 měsíce - výpotek je zanedbatelný. Po záměrném pozvolném snižování Metypredu se výpotek vrátil. Nato znova kortikoid do hýždě a návrat na 2/0/0 4mg Metypredu. Za 3 dny se výpotek vstřebal a koleno nyní vypadá jako zdravé - chůze i poskoky bez problémů. Jinak hned na začátku problému RTG - negativní. Rozbor krve: CRP 24,1 , RF 10, ASLO 208,3 , kyselina močová 258. Krevní obraz dobrý. Ani jednou mi nebyl výpotek zaslán na laboratorní posudek ani po mém naléhání. Vždy byl jantarově čirý! Jedna veliká zajímavost - před 11-ti lety jsem měl úplně stejný problém u tohoto kolena. Tenkrát mi to ale vyřešila jen jedna injekce kortikoidu (přímo do kolena). Celých 11 let nebyl problém - sportuji, hraju badminton. Budu moc rád, když mi napíšete Váš názor. Ještě Vás chci poprosit, jak je to s alkoholem a cigaretami na množství mnou odebíraných kortikoidů. Zkušený reumatolog mi řekl, že s alkoholem není problém a navíc v návodu Metypredu není o tom ani zmínka. V lékárně mi ale opakovaně řekli, že bych neměl pít ani kouřit, takže nevím na čem jsem ... já si za týden dám tak 2 x po 1 lahvi 0,7L suchého vinka, 1 x hospodu s 5-ti pivy. Kouřím asi 4 cigarety denně. Vím že piju docela dost a že to není moc zdraví. Přesto, může to nějak ponížit účinnost kortikoidů? Předem moc děkuji za názor.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Laboratorní hodnoty jsou jen nepatrně zvýšené, nejsou nijak nápadné. K hodnocení v tomto směru se musí vyjádřit revmatolog při nálezu kolena a výpotku v koleni.
Anamneza, vznik potíží po drobném úrazu s následným výpotkem spíše svědčí o možnosti postižení jednoho z menisků, popřípadě zhoršení možné existující artrozy kolena.
Vhodná by byla ortopedická kontrola a provedení vyšetření magnetickou rezonancí k vyloučení poranění měkkých tkání uvnitř kolena.
Alkohol opravdu při užívání jakýchkoliv léků nelze doporučit.

Související dotazy

Pojistné plnění u vody v koleni
Dobry den chci se zeptat zda pojistovna vyplaci penize...
Bolesti kolen
Dobry den.Tatinek ma nekolik roku bolesti v kolenou,operace...
Nestabilita kolena po úraze
Dobry den. Před 2 roky jsem si podvrkla koleno tahali...
Oteklé koleno
Dobrý den chtěl bych se zeptat před 14dny,jsem spadl...
Píchání v koleni
Dobrý den. Mám problém takový,že při běhu 3 a více...
Natahál jsem si koleno
Dobrý den, minulý čtvrtek jsem hrál nohejbal a nataháhl...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Voda s citronem

Hezký den, mam takový zvlaštní dotaz, mé 3leté dceři velice chutná k pití voda...

Voda v břiše

dobrý den moje maminka trpěla 2 měsice nechutenstvim a nafouklim a tvrdym břichem...

Voda v břiše a v nohou

Vážený pane doktore, je mi 54let, jsem silná diabetička. Už víc jak 3 měsíce...

Voda v břišní dutině

má žena 47 let bere 4 roky prášky od bolesti Melovis 15 g. a Lyrica 150 mg.Poslední...

Voda v děloze

Dobrý den, moje dcera přišla z prevntivní prohlídky od gynekologa s tím, že...

Voda v chodidlech,zrejme revma

Dobry den,nevim,jestli je revmatolog a ortoped to same,ale revma jsem nenesel....

Voda v koleně

dobrý den jemi 39let a mám operované obě kolena pravé dvakrát meniskus a levé...

Voda v kolene

Dobry den. Jsem 3 mesice po plastice LCA. 2 měsíce byly bez problemu jen takove...

Voda v koleni

Dobry den,asi pred 14 dni,kdyz jsem se ohla mi prasklo v koleni a ja spadla...

Voda v koleni

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli bolí vytahování vody z kolene. Mám na...

Voda v koleni

Dobrý den asi zhruba před měsícem a půl při fotbalu jsem si poranila koleno...

Voda v koleni

Dobrý den. před 14 dny sem si podruhý vykloubyla koleno ( čéšku ) nahodil mi...

Voda v koleni

Dobrý den . Je mi 15 let a uz 5 let hraji fotbal. Asi před třemi měsíci jsem...

Voda v koleni

Dobrý den,chtěl jsem se zeptat jestli je možné mít vodu v koleni po artroskopii.jsem...

Voda v koleni

Dobrý den, právě jsem ošklivě spadla na kluzké podlaze (na linu) a narazila...

Voda v koleni

dobrý den, jsem dva dny po úrazu(pád z motorky), odřené koleno, jeden steh,...

Voda v koleni

Dobrý den, po špatné našlápnutí mi oteko koleno, ndeska mi z něj doktor výtáhnul...

Voda v koleni

Dobry den. Je mi 73 let a mám vodu v koleni. Nyní mám odjet na dovolenou k...

Voda v koleni

Dobry den, jsem po artroskopii kolene, pri ktere mi byl odebran cast menisku...

Voda v koleni

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Mam uz asi rok problém s vodou v koleni, koleno...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bílé pupínky po stranách penisu

Dobrý den, je mi 17 let a už cca 4 roky mám po stranách penisu bílé pupínky....

Bolest prsu

Dobry den pane/í Doktore. Již delší dobu mam bolesti v levém prsu (1 rok) na...

Kůže na konečníku

Dobrý den pani doktorko.Jsem po dvou porodech.u prvního vylezli hemeroidy po...

Bílé pupínky penisu a varlat

Dobrý den, mám v podstatě dva choulostivé problémy na intimních partiích a...

Bolesti ramene a paže

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Mojí maminku už asi 3 měsíce bolí...

Pálení ve stehně

Dobrý den. Již asi dva roky mne občas (asi co 3měsíce) trápí pálení ve stehně....

Bílé pupínky penisu

Dobrý den,na penisu se mi udělala menší bulka a na povrchu pár bílých pupínků....

Piha

Dobrý den,přibližně před 3 měsíci jsem si všimla pihy, která se tvarově nijak...

Pocit knedlíku v krku

Dobrý den, moc vás Prosím o radu, jsem už psychicky na dně. Zhruba 4 roky me...

Rána po extrakci zubů

Dobrý den, byl jsem na trhání dvou zubů. Přišel jsem domů a sundal z toho takoví...

Bílé pupínky penisu

Dobrý den, na penisu se mi objevili bílé pupínky, které se rozšiřují. Jedná...

Motání hlavy, bolest hlavy

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat, už cca 2 měsíce se mi mírně tocí hlava, připadala...

Venkovní hemoroid

Dobrý den. Asi od 22.9. jsem zjistil v těsné blízkosti konečníku venkovní hemoroid...

Červené skvrny po delším pobytu v horké vodě

Dobry den,chtěla jsem se zeptat,vždy v období léta nebo i po delším pobytu v...

Menstruace, koupání bez tampónu

Dobrý den, jsem na dovolené a dostala jsem menstuaci. Tampony jsem nikdy nepoužívala,...

Bílé pupínky - penis

Dobrý den , už nějaký ten rok mě trápí bílé pupínky na penisu , vím jedná se...

Distorze hlezna

Dobrý den, před týdnem (v sobotu) jsem při větší procházce (16km) při chůzi...

Krev v moči, bolest v oblasti ledvin

Dobry den, ctvrtym dnem mne boli stridave obe ledviny. Bolest je silna, siri...

Bolest hlavy, sucho v ústech, únava po probuzení

Dobrý den, již velmi dlouhou dobu se mi nestalo, že bych se probudil ráno svěží...

Bílé pupínky okolo žaludu

Dobrý den. Já jsem ten, co má ty bílé pupínky okolo žaludu.To budou asi ty mazové...

Reklama