Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Volná tekutina v břiše

Chirurgie Damaris 2.10.2020

Dobrý den, potřebovala bych konzultaci, radu.
Moje situace je dost složitá, pokusím o co největší stručnost a věcnost.
Je mi 67 let. Asi před dvaceti lety jsem byla laparoskopickém odebrání jednoho vaječníku, tento zákrok nedopadl dobře, měla jsem vnitřní krvácení, prodělala jsem i klinickou smrt, byly mi odebrány všechny „ženské orgány“, asi týden po tomto zákroku jsem prodělala další operaci a to kvůli zánětu střev i z nich byla část odebrána.
Asi do 60 let jsem dostávala hormony z kapslí vstřelovaných pod kůži. Každý rok chodím pravidelně na gynekologii na preventivní prohlídku. Letos na jaře mi paní doktorka sdělila, že mám v břišní dutině volnou tekutinu. Vzhledem k tomu, že ženské orgány (jako důvod těchto problémů), už nemám, tak mi dala doporučení pro praktickou lékařku, aby mne poslala na kolonoskopii a sono.
Obojí jsem absolvovala, nic závadného nebylo objeveno. S výsledky jsem byla na opět na gynekologii a tam mne znovu poslali na speciální ultrazvuk k definitivnímu vyloučení možnosti zdroje problému z důvodu nedokonalého odstranění ženských orgánů. Pan doktor tuto možnost vyloučil, znovu potvrdil větší množství volné tekutiny v břiše a doporučil vyšetření CT. Tuto zprávu jsem předala na gynekologii a tam mi zase na základě této zprávy napsali doporučení pro praktickou lékařku, aby mne poslala na CT. Praktická lékařka toto odmítla a navrhla mi, doporučení na chirurgii, aby mne popř. poslali na CT oni.
To znamená další objednací lhůty, které jak jistě víte, nejsou malé, a další oddalovaní řešení problému. Jak vím, jedna z možností důvodu mého problému, může být rakovina. Všude se mluví o důležitosti včasného odhalení, ale moje zkušenost? Posuďte sami.
Ráda bych s vámi zkonzultovala, zda je postup praktické lékařky správný, popř. jak mám já dále postupovat.
S nadějí zdraví,
Damaris Pospíšilová
P.S. V případě potřeby mohu zaslat oskenované zprávy z vyšetření

Odpovídá lékař:

MUDr. Jarmila Aseemová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou

Dobrý večer paní Damaris.
Přítomnost tekutiny v dutině břišní se nazývá také ascites. Za obvyklých podmínek toto množství nepřesahuje 150ml. K nahromadění volné tekutiny (výpotku, transudátu) dochází z několika důvodů. Jednou z příčin může být přítomnost metastáz na pobřišnici (karcinoza peritonea), další příčinou může být onemocnění jater, selhávání srdce, popřípadě i zánět (pak se tekutina označuje jako exsudát).
Ve Vašem případě je postup praktické lékařky správný. Praktický lékař nemůže ve své ordinaci provést např. punkci tekutiny, protože toto je možné provést jen za sterilních podmínek. Jelikož k diagnoze je kromě klinického vyšetření potřeba využít i ultrazvuk ( předpokládám, že touto metodou Vám byla zjištěna tekutina v břiše, i když o tom nepíšete), odběr tekutiny z břicha (odliší transudát a exsudát – viz výše), krevní testy a CT. Na chirurgickou ambulanci Vás tedy odesílá Vaše lékařka správně. Pokud vím, nemocniční chirurgické ambulance fungují denně, není třeba se tam objednávat, neboť řeší akutní stavy. Je potřeba provést tato vyšetření co nejdříve, ať je příčinou přítomnosti tekutiny v břiše cokoliv. Proto předám Váš dotaz specialistovi a našim setřičkám, které se s Vámi spojí a pomohou Vám najít co nejbližší a nejrychlejší cestu na chirurgii. Přeji Vám ať všechno dobře dopadne.

Odpovídá lékař:

MUDr. Juraj Mosendz

Specializace: Chirurgie Pracoviště: Palas-Athena

Dobry den,

zavisi od toho, kolik te tekutiny v brise mate a zda mate nejake obtize (bolesti bricha, hubnuti, poruchy vyprazdnovani, nebo prijmu potravy, zvraceni a jine...). Kazdopadne je vhodne dalsi dosetreni. Na chirurgii muzete zajit i bez objednani. Na chirurgicke ambulanci vetsi nemocnice Vam muzou CT objednat, dale Vas muzou doporucit na gastroenterologii, kde by mohlo probehnout dalsi dosetreni vcetne kolonoskopie, nebo gastrofibroskopie. Na gastroenterologicke vysetreni se ale taky muzete objednat i sama. Kazdopadne prakticky lekar by mohl/mel udelat alespon odbery krve a moce a RTG plic, aby se zjistilo, zda je jinak vse v poradku, nebo zda tato vysetreni napovi, kde by mohla pricina Vaseho stavu byt. Zkuste tedy znovu zajit za praktickym lekarem, at Vam udela odbery a RTG plic a co nejdrive zajdete na chirurgickou ambulanci. Dale Vas dle vysledku odbornici doporuci na dalsi vysetreni, pokud bude potreba. Vezmete si sebou vsude veskere dosavadni vysledky.

Související dotazy

Volná tekutina
Dobrý den . Jsem v 8tt těhotenství a na UTZ mi dnes...
Volná tekutina v děloze v těhotenství.
Dobrý den . Jsem těhotná 8tt. Doktor mi zjistil při...
Volná tekutina v děloze
Dobrý den . Jsem v 8tt těhotenství a na UTZ mi dnes...
Tekutina v břiše
Dobrý den, má maminka má cca 2 měsíce bolesti v podbříšku...
Tekutina v břiše
Dobrý den, mam dotaz ohledně maminky. byla už dvakrát...
Křeče v břiše
Dobrý den mám takový problém už delší dobu mě trápí...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Volba nitroděložního tělíska při epilepsiu

Dobrý den, pane doktore. Ve 33 letech mi diagnostikovali epilepsii. Beru 100g...

Volejbal při užívání Xarelto

Dobrý den před 4 dny mi dle sono lýtka byla diagnostikována hluboká žilní trombóza...

Volest levého varlete na dotek

Dobrý den, je mi 15 let a včera mě začal bolet sponek levého varlete, tam kde...

Volná kůže

Dobrý den, je mi 21, jsem kluk a zhubl jsem ani ne za rok asi 42 kg, mám malý...

Volná kůže pod prsy

Dobrý den, je mi 24 let, 179cm/84 kg. Za 3 měsíce jsem zhubl cca 17 kg. Na některých...

Volná noha v kotníku -> přetáčení -> úrazy

Dobrý den, pane doktore. Měl bych takový dotaz. Loni v srpnu jsem měl úraz,...

Volna tekutina

Dobry den v pondeli jsem byla na gynekologii a mam pry zanet dělohy doktorka...

Volná tekutina

Dobrý den . Jsem v 8tt těhotenství a na UTZ mi dnes lékař zjistil v děloze volnou...

Volná tekutina po laparoskopii cysty na vaječníku

Dobrý den, pane doktore, je mi 25 let, již v 17 jsme měla cystu, tehdy jen naplněnou...

Volna tekutina v male panvy

Dobry den,prosim vas o radu.dneska jsembyla na ul vysetreni ohledne toho ze...

Volná tekutina v děloze

Dobrý den . Jsem v 8tt těhotenství a na UTZ mi dnes lékař zjistil v děloze volnou...

Volná tekutina v děloze v těhotenství.

Dobrý den . Jsem těhotná 8tt. Doktor mi zjistil při UTZ volnou tekutinu v děloze...

Volná tekutina v Douglesově prostoru.

Dobrý den, již delší dobu mě trápili bolesti v pravém podbřišku po operaci slepého...

Volná tekutina v dutině břišní

Dobrý den , dnes jsem byla u svého gynekologa na prohlídce, kvůli bolestem...

Volná tekutina v pánvi, možné srůsty

Dobrý den, již několikrát jsem prodělala zánět močového měchýře. A jednou...

Volná vagína

Dobrý den chtěla bych se zeptat jeslti je normální když třeba cvičím a používám...

Volně dostupné léky na lupénku

Dobrý den , Mám lupénku od 15 let , jsou roky kdy stav kůže je lepší a opět...

Volně pohyblivé varle

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat při sexu se mi stává, že mi zapadne většinou...

Volně prodejné antidepresiva

Dobrý den již přes rok mám psychické problémy. Mám panickou hrůzu z rakoviny,stále...

Volně prodejné léky na cestování a nervozitu

Zdravím, jsou v nabídce lékáren volně dostupné léky při nervózitě při cestování...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Trápí mě bílý výtok, který se objevuje během styku

Dobrý den, trápí mě bílý výtok, který se objevuje během styku. Nepřijde mi,...

Výsledek vyšetření

Dobry den, zajima mě vaš pohled na výsledky me krve - v příloze. Kromě zvýšeného...

Hyperhidróza

Dobrý den, Je mi 15, potím se už od začátku puberty, cca od 14, potil jsem...

Eliquis

Dobrý den ,mám diagnistikovanou fibrilaci sini ,užívám druhým rokem Eliquis...

Bolest břicha a nohou

Dobrý den, téměř před rokem mě začaly bolet dolní končetiny, pro podezření na...

Prasklá cysta

Dobrý den, asi 14dní mě pobolívalo v podbřišku, někdy šla bolest přes ledviny...

Vyvolání zvracení

dobrý den,chtěla by jsem se zeptat jak mam vyvolat zvracení zatím děkuji

Prodělala jsem infarkt myokardu a nevím o tom

Dobrý den zjistila jsem ze zdravotního záznamu v kartě že mám EKG jizva spodní...

Váček pod mrtvým zubem

Dobrý den, udělal se mi zánět pod zubem (váček). Jednalo se již o mrtvý zub....

Bulka konečníku

Dobrý den, v oblasti konečníku jsem si nahmatal asi 0,5 cm podlouhlou bulku,...

Bolest břicha a plynatost

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Už týden mě bolí břicho, mám nadměrné větry,...

Pupínek po klíštěti

Dobrý den. Již 4 měsíce mám "pupínek" ,nebo jak to nazvat, po klíštěti viz....

Bolest levé ruky

Dobrý den pane doktore, moc bych Vás chtěla poprosit o radu. Přes půl roku...

Nucení na zvracení

Dobrý den, Mám už přes měsíc takový problém. Ja mívám problemy se zaludkem...

Oteklé lýtko, zarudnutí, bolesti

Dobrý den. Před týdnem mi oteklo silně levé lýtko .Trvalo to 3 dny.Bylo červené...

Zimnice, pocity na zvracení, bolest hlavy

Dobrý večer. Již zhruba 10 dní mě bolí hlava, na hrudi, klouby, bicho, stále...

Bolest zad a dušnost

Dobrý den. Mám problémy s dušením ve spánku. Usnu a vzbudí mě že nemohu dýchat....

Křeče rukou

Dobrý den, už asi měsíc mě trápí každodenní křeče do rukou,noc co noc se budím,...

Píchavé bolesti žaludku

Dobrý den . Je mi čtrnáct let a v posledním půlroce mám píchavou bolest v oblasti...

Pocit na zvracení

Asi tak měsíc mám pořád pocit zvracení, nejvíc asi po jídle, ale nezávisí to...

Reklama