Výrustky na penisu
Dobry den,nedavno si vsimla moje pritelkyne ze mam bile vybezky kolem zaludu.Byl jsem u plastickeho chirurga odstranit znamenko tak jsem ho pozadal o odebrani vzorku.Vysledek z histologie byl ze mam spicata kondylomata.Vyhledal jsem kozni lekarku a ta mi rekla ze nevi co to je a dala mi lahvicku Podofylinu at si ty bile vyrustky potiram.V noci se mi pretahla kuze pres zalud a doslo k rozpusteni naneseneho roztoku.Dostal jsem horecky,mel jsem bolesti a z penisu mi sel hnis a krev.Vyhledal jsem dalsi den jineho kozniho lekare a bylo mi receno,ze to Kondylomata nejsou,ze se na histologii spletli a ze se jedna o Pearly Penile Papule a ze se to neodstranuje,ze to ma 45 % muzu.Navstivil jsem jeste jineho chirurga a ten mi rekl ze pokud by to vyskrabl lzickou tak ne vsechno,protoze bych mohl byt invalidou,ze by se mi uz nestoporil Penis.Me to svedi a vypada to nechutne,vadi to i pritelkyni pri oralnim sexu,ma strach ze jsem nakazen a ze se to na ni prenese.Na fotce u uzdicky se mi to rozmnozilo a nekdy to zase zmizi.Koupil jsem si Hlivu Ustricnou na imunitu a uvazuji o kremu Aldara,mam strach at mi nejaky nezkuseny lekar neublizi.Plasticky chirurg mi navrhl obrizku v plne narkoze za 10,000 kc,ze jelikoz je to vir,vyhovuje mu teplo diky pretazene kuzi pres zalud.Z toho mam taky strach,protoze pokud by mi to urizli vic,pri stoporeni Penisu by me to tahalo a sex bych mel navzdy neprijemny.Nevim jak dal.Napiste mi prosim vas nazor,jak zjistit na 100% co to je(krevni testy,znova odebrat vzorek pro Histologii).Tak ci tak to chci odstranit at se jedna o Kondylomata nebo Pearly Penile Papule.Reknete mi zpusob jak to odstranit(chirurgicky lzickou,Leaser,atd),at se minimalizuje riziko nejakych pozdejsich komplikaci a zda se priklanite k obrizce popripade kde a u koho si to nechat udelat.Kdo ma proste natolik zkusenosti a praxi,aby nedoslo k trvalym nasledkum.Na povrchu Zaludu to neni skoro videt ale okolo prstence bych to chtel odstranit,protoze je to jednak viditelne,nechutne a hlavne me to svedi pouze okolo prstence,ne na plose Zaludu.Mockrat dekuji predem a prosim o zodpovezeni vsech otazek a o doporuceni kliniky,lekare ktery ma s tim zkusenost a muze mi pomoci.Pekny den. Doplnění informací: pokud si to necham na libovolnem pracovisti odstranit at se jiz jedna o kondylomata nebo kosmeticky problem,nehrozi z tohoto zakroku jizvy,nejake trvale nasledky?Dekuji
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
Váš dotaz je velmi obsáhlý a specifický a takto dopodrobna zcela přesahuje můj obor specializace. Eventuální kožní změny při pohlavně přenosných nemocech je v léčbě v kompetenci kožního lékaře (dermatovenerologa). Pokud by se nepotvrdila infekce, tak event. chirurgické řešení ideálně u plastického chirurga.
Váš dotaz bude dále zpracovávat zdravotní sestra, která zajistí doplňující názor specialisty, případně Vám pomůže se objednat.
Dle mého názoru by se tedy měla zejména v první řadě definitivně stanovit správná diagnóza, tedy primárně rozhodnout, zda se jedná o virová kondylomata (sexuálně přenosné onemocnění), či zda jde pouze o kosmetickou vadu (kožní výrustky = Pearly Penile Papule). K tomu bude zřejmě potřeba kontrolní histologické vyšetření, opět, je potřeba toto vykomunikovat s kožním lékařem - doneste si zprávy z již absolvovaných vyšetřeních.
Přeji brzké vyřešení této nepříjemné situace, ať vše dopadne k Vaší spokojenosti.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová
MUDr. Eva Dogoši
Specializace: Dermatovenerologie, Dětské kožní (dermatovenerologie), Korektivní dermatologie Pracoviště: Poliklinika Anděl - DermatovenerologiePokud jde skutečně jen o kosmetickou záležitost - podle fotografie se domnívám, že ano - pak je možné odstranění laserem či elektrokauterem v lokálním znecitlivění. Konkrétní pracoviště vám neporadím, myslím si, že toto je možné odstranit na jakémkoli pracovišti, kde kauter či laser mají.
MUDr. Jan Vašinka
Specializace: Dětská urologie, Urogynekologie, Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice ZnojmoDobrý den, na 100% jsou to papily a ne kondylomata. Osobně nedoporučuji pacientům jakýkoliv zásah. Ale nejšetrnější zásah je laserová koagulace. Následkem je jizevnatá tkáň, která rovněž nemusí být pěkná a navíc zákrok vede k změně citlivosti žaludu. Výkon je vhodné podstoupit v laserovém centru. Pražská soukromá pracoviště budou mít s těmito kosmetickými záležitostmi nejlepší zkušennosti
