Vyšetření onkomarkerů a CT nejsou metodou volby při prvotním onkoscreeningu.
Zdravím.jak začít ,jsem 47let po operaci žlučníku.Posledních asi 5 let mám neustálé potíže se zažíváním .Mám intoleranci na mléčné výrobky a možná i špatné složení potravin ,které se k sobě nehodí,ale já to nevím.Po jídle se začínám nafukovat,pálí mě žáha ,bolí mě v pravém podžebří a v zádech a mám tlak jako na slinivku.Neustále mě v těchto mítch svědí kůže a drbu se.Jsem kontrolována každý rok na gastro z důvodu rakoviny žaludku nebo jater u mého otce.Tento týden se budu opět objednávat.chci se zeptat zda by mi mohl být udělán márkr na slinivku a játra a vyšetření CT.
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na FrantiškuVážená paní Vladislavo, je dobře, že jste sledována na gastroenterologii, a to kvůli rodinné anamnéze, ale především obtížím, které Vás trápí. Rakovina žaludku i rakovina jater nejsou typicky dědičná onemocnění. Ale je pravdou, že každé nádorové onemocnění, obzvlášť v mladším věku, zvyšuje pravděpodobnost výskytu jakéhokoliv nádorového onemocnění u příbuzných. Při obtížích pacienta nebo v rámci onkoscreeningu se provádí běžně sono břicha, gastroskopie a kolonoskopie. Vyšetření CT je spojeno s velkou dávkou rentgenového záření, a proto se indikuje velmi uvážlivě, většinou až ke zpřesnění nálezu na sono/gastro/kolonoskopii, pokud jsou tato vyšetření negativní, většinou nám to stačí a CT pacienta nezatěžujeme. Obtíže, které popisujete, si jistě zaslouží dovyšetření, i když nepíšete, jak dlouho trvají, zda se jedná o něco nového, nebo jste pro totéž již vyšetřena byla. Uvažte také trvání obtíží - pokud jsou to obtíže letité, tak je nepravděpodobné, že se za nimi skrývá nádor. Pokud jsou nové, nechte se dovyšetřit, i kdyby se měla vyšetření opakovat. Biochemické vyšetření funkce jater a slinivky je velmi jednoduché, pokud požádáte svého praktického lékaře, nebo gastroenterologa, můžete se na obděrech domluvit. Markery k přímému průkazu nádoru jater nebo žaludku příliš nepoužíváme, žádný se do praxe neosvědčil jako vhodný ke screeningu. Každopádně zatím může být léčba Vašich obtíží symptomatická + by bylo vhodné zapracovat na své kondici (zdravým stravováním, pohybem, spánkem, rehabilitací). Lékař (praktik nebo gastroenterolg) Vás jistě na potřebná vyšetření pošle (lab., gastroskopii, sono břicha) a podle výsledků Vám pomůže nastavit vhodnou léčbu, nasměruje Vás ke zlepšení životosprávy. S pozdravem Anna Prchlíková
