Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zánět?

Urologie Patrik 17.9.2011

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, jestli byste mi mohla nějak poradit, případně osvětlit oč by se mohlo jednat.
Vše začalo někdy začátkem roku, kdy jsem po silném prochladnutí začal mít problém s bolesti pravého nadvarlete. Docela mi trvalo, než jsem se dostal k lékaři, protože stav se mi neustále měnil z klidného na bolestivý, takže jsem váhal. Nakonec po návštěvě určil lékař že jde nejspíš o zánět nadvarlete(pravého) a dostal jsem preventivně Gyrablock 400. Píšu "nejspíš" protože moč byla negativní, v krvi také nic nebylo a až po tom co jsem dobral antibiotika(kdy se nic nezlepšilo) jsem dal vzorek ejakulátu. Ve vzorku staphylococcus species, Enterococcus faecalis. Téměř na vše citlivé. Dále mě teda nasadil Augmentin 1G(v lékarně mi dali Amoksiklav). Během užívání se to zdálo být lepší, bolesti ustoupily, ovšem otok chámovodu stejný. po dobrání opět stav stejný jak před tím, né-li horší. Opět se vrátili bolesti a začal jsem mít pocity bolesti i levého nadvarlete+bolesti v podbřišku na stranách. Následoval další odbětr ejakulátu, kde se našla apět enterococcus faecalis+ navíc Klebsiella ocytoca a Serratia marcescens. Opět nasadil ATB a to Cotrimoxazol al for 960mg na 3 týdny. Situace jako před tím: ze začátku v pořádku, v posledním týdnu užívání se vracely mírné bolesti. Tento čtvrtek jsem dobral antibiotika a zároveň došly výsledky ejakulátu co jsem dával před 2 týdny. Opět E.coli s citlivostí na vše krom trim a ampi.
Momentální stav sice snad trochu lepší, ale opět bolesti v podbřišku na stranách střídavě pravá levá několikrát během dne. Bolesti nadvarlat už ani nejsou, ale otok chámovodu a celého "úponu" na varle stále hlavně pravý.Jinak bez teplot, bez výtoku apod. Test na chlam.trach negativní. Doktor podle nálezu ejakulátu uzavřel že se jedná o prostatitidu nebo vesikulitidu. Další ATB nedal, doporučil terapii Nefrovaximem a kontrola za 3 měsíce.
Byl bych rád za jakoukoliv radu či doporučení.Nebo jestli netušíte co, a čím by to mohlo být způsobené. Doktor sám nevěděl proč na mě ATB nezabírají, že se s tímhle ještě nesetkal. Už mě tohle vše nebaví a nevím co dál.
Za odpověď předem děkuji.
patrik

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den, Patriku.
Chronické záněty varlat a prostaty jsou svízelné, proto by léčbu měl vést urolog.
K infekci varlat může dojít několika spůsoby: zánět se sem může šířit z močové trubice, z močového měchýře (obzvlášť při přítomném tzv. močovém reziduu) a třetí možnou cestou je přestup baktérií přímo z krve.
Chronický zánět taky může vést k vzniku abscesu - tj. k ohraničenému prostoru, který je vyplněn hnisem.
U recidivujích zánětů močových cest je vždy podezření na infekci chlamýdii trachomatis či ureaplazmou.
Proto doporučuji následující:
- provést stěry z ústí močové trubice na ureaplazmata (pokuď tak již učiněno nebylo). Pokuď se infekce u Vás potvrdí, je nutné vyšetřit i Vaši partnerku (ky) a léčit ji zároveň s Vámi.
- provést odběry krve na tzv. hemokultury, aby se vyloučila přítomnost baktérie v krvi, a na stanovení glykemie k vyloučení cukrovky
- zopakovat ultrazvuk varlat, dále provést usg prostaty a semenních váčků, aby se vyloučil absces
- provést ultarzvuk. vyšetření močového měchýře na vyloučení močové retence (usg před a po vymočení)
- v případě negativních nálezů pak lze volit CT břicha a malé pánve, MRI či PET - což jsou metody přesnější při pátrání po zdroji infektu
Vyšetřovací algoritmus je zmáhající a je během na dlouhou trať, proto je vhodné podstoupit vyšetření za hospitalizace na urologickém oddělení (poraďte se se svým urologem).

Související dotazy

Zánět dělohy
dobrý den chci se zeptat prodělala jsem zánět v děloze...
Zánět prostaty
Přeji dobrý den. Několik let se léčím se zvětšenou...
Zánět ledvin
Dobrý den Moji mamince zjistili zánět ledvin.Zánětem...
Zánět kolene
Dobrý den chtěla jsem se zeptat jak dlouho se léčí...
Zánět dělohy
dobrý den chtěla bych se zeptat měla jsem zánět v...
Zánět
Dobry den, asi pred tremi dny me zacala pri chuzi...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zánět, obava ze sepse

Dobrý den, mam zřejmě nějaký zánět. Na ORL mi predepsali RICEFANCEFAN 250,...

Zánět, pílení při močení

Dobrý den, pri sexu bez ochrany s partnerkou před týdnem jsem mel pocit ze mi...

Zánět, potíže s krkem

Dobry den Chtel bych vas moc poprosit o vasi radu mel jsem 3 krát zánět v...

Zánět, těhotenství

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli je možné neplánovaně otěhotnět při...

Zánět, zápach z úst

Dobrý den, mám problém, s kterým se potýkám už několikátý rok, nastává v každé...

Zánět?

Dobry den, asi před měsícem se mi udělaly takové jakoby bouličky, vyrustky,...

Zánět?

Dobrý den. Je mi 20 let a na pysku dole u poševního vchodu se mi udělal jakýsi...

Zánět?

Dobrý den. Už asi druhým rokem mám problém hlavně v krku. Při jídle nebo polikání...

Zánět?

Dobry den,zmenila jsme antikoncepi minerva po 5 letech jelikoz jsem mela barevne...

Zánět?

Dobrý den prosím o radu. Mám pořád páleni pochvy a bílý výtok, někdy si nemůžu...

Zánět?

Dobrý den, před dvěma měsíci jsem jedla rybu a měla jsem pocit, že jsem spolkla...

Zánět?

Dobrý den, chci se zeptat. Mám trochu obavy, beru antikoncepci belaru, a během...

Zánět?

Dobrý den pane doktore nyní jsem po vyšetření krve ohledně boleriozy ta je negativní...

Zánět?

Dobrý den, už asi 2 a půl roku beru antikoncepci Diane. Doktor mi jí předepsal...

Zanet?

Jiz delsi dobu mam sedivy jazyk na mandlich sedivy povlak na hltanu mam vridky...

Zánět?

dobrý den,chci se zeptat na problém co mě trapí.Minulý týden jsem měl bolesti...

Zanet?

Dobry den, Uz pres 3 mesice mam pocit ciziho telesa v krku,a obcas i skrabani,nekdy...

Zanet?

Dobry den, obracim se na Vas s prosbou o odhad diagnozy, vzhledem k tomu, ze...

Zánět?

Dobrý den, Je mi 19,již rok používám mezizubní kartáček. Vždy mi na těch samých...

Zánět?

Dobrý den, obracím se na Vás s takovou dost citlivou záležitosti. Již podruhé...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Červené fleky ve vlasech

Dobry den, jak jsem uz Vam psal mam male cervene fleky ve vlasech a taky se...

Tlak v konečníku

Dobrý den, léčil jsem se s vnitřními analními kondylomaty, kdy jsem měl před...

Lyrica se štamprdličkou...?

Dobrý den,manžel (65 let)je bechtěrevik,zatím to zvládal a nebral trvale žádné...

Absces v řitní oblasti

Dobrý den, na čárce mezi hýžděmi se mi udělala bulka. Zpočátku nebolela,...

Plotýnky

Dobrý den,prosím o nerologickou konzultaci.Jsem na neschopence již 11.měsíců,ze...

Bolest dásní na dotek

Přeji Vám krasný den . Na horním patře , nad zubem mne na dotek bolí dáseň ....

Malé množství ejakulátu

Dobrý den, před nedávnou chvíli jsem zjistil, že po masturbaci mám strašně...

Hemoroidy

Dobrý den, před rokem jsem měl problémy s hemeroidy, projevovalo se to pálením...

Praskání v uchu při polykání

Dobrý den, Mé dceři je 12let a při polykání jí praská v uchu. 4×letěla v...

Boule na patře

Dobrý den, Asi před půl rokem (možná víc) jsem si v pusy na tvrdém patře našla...

Aspergie

Pane doktore můj problém začal tak že mi začala brnět pravá noha a přecházelo...

Bolest kyčle

Dobry den, pane doktore. Mam jiz nekolik let bolesti kolem leveho kycelniho...

Marihuana v moči

Zdravím když jdu na vyšetření ledvin a budou mi brát moč ranní dá se zjistit,...

Bušení srdce po alkoholu

Dobrý den,problém buzení v noci díky velkému bušení srdce mám vždy, když si...

Mám zánět žaludku, a našli mi i Helicobacter pylori

Dobrý den, už si nevím rady a tak se obrácím na vás. Mám zánět žaludku, a našli...

Bolest konečníku po průjmu

Dobrý den, minulý týden jsem brala antibiotika a měla jsem silný průjem, antibiotika...

Bolest beder a stehen

Dobrý den, pane doktore, moc prosím o Váš názor. Před několika lety mi byla...

Nepravidelné braní antikoncepce přesně na čas

Kvůli mononukleoze jsem přestala brát Vreyu, po vyléčení zhruba půl roku mi...

Bolest v oblasti lícní kosti

Dobrý den. Již 3 den me při doteku, nebo jiném mechanickém tlaku bolí v oblasti...

Žilka na penisu

Dobrý den chtěl bych se zeptat, na žaludu se mi udělala takováhle delší boulicka...

Reklama
Zavřít