Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Zažívací potíže

Trávení Petra 11.1.2018

Dobrý den,
dnes jsem byla na lékařském vyšetření u praktického lékaře a chci se zeptat jestli si myslíte, že postupovali správně. Popravdě jsem trochu zklamaná z přístupu paní doktorky.
Od cca 20. prosince jsem měla zažívací potíže - pálení žáhy, říhání po čemkoli co jsem snědla a vypila (i po vodě), bolesti břicha - ne moc silné křeče. Později se k tomu přidala i migréna. Proto jsem od začátku roku nasadila dietu a ještě koupila léky na pálení žáhy Talcid - vůbec nezabral. První dva dny jsem jedla jenom banány tak se mi udělalo lépe, pak jsem si dala obyčejné máslové sušenky (lepek) a cítila jsem se zase hůř. Lepek jsem teda prozatím vysadila a dodržuji v podstatě zásady diety - bez kafe, alkoholu, masa, nekouřím, pila jsem čaje s lékořicí a cítím se podstatně lépe, ale stejně se příznaky (ne tak často) objevují.
V době, kdy jsem byla na vyšetření tak jsem bolest necítila, ale myslela jsem, že alespoň paní doktorka navrhne něco, aby se vyloučili nějaké příčiny problémů. Absolutně ignorovala to, že se mi třeba udělalo špatně když jsem snědla lepek. Jediné co mi řekla, jak se dodržuje dieta (to jsem ji řekla už předtím, že dietu dodržuji a pro takovou informaci jsem nemusela jezdit k doktorovi, ale mohla si to načíst na internetu) a dostala předpis na lék, který mi má pomoct, když ho budu užívat ráno před jídlem.
Chtěla bych se zeptat, zda je tento přístup správný a nebo jestli mám požadovat alespoň vyšetření krve, případně jiné postupy.

Děkuji za pomoc
Petra

Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Šternberk a Štěpánov u Olomouce

dobrý den, ano my lékaři asi dost často napíšeme lék o kterém víme že pomůže a vyšetření třeba odkládáme až se nám pacient vrátí a řekne jak lék zabral či nezabral, pokud stav není nějak dramatický či akutní, tak je takový přístup možný a přípustný, samozřejmě je potřeba tento postup s pacientem vykomunikovat a domluvit se na kontrole a dalších vyšetřeních a postupu podle toho jak se stav a potíže vyvinou, přece jen asi většina lidí nechce hned poslat na gastroskopii, protože váš problém bude nejspíše v porušené funkci uzávěru žaludku, ale je velká pravděpodobnost že léky na snížení kyseliny které jste nejspíše dostala vám opravdu pomohou a gastroskopii se můžete i vyhnout, samozřejmě test na lepek je věc jiná, tam je potřeba tu krev vzít a je jen otázkou domluvy s lékařem, že by se to mohlo udělat při další kontrole, samozřejmě udělat s tím např. jaterní testy, ultrazvukem vyloučit problém třeba se žlučníkem a další věci, takže asi není potřeba hned dělat všechna vyšetření při první návštěvě pacienta, ale chce to nějaký rozumný postupný přístup a všechno si s lékařem vyříkat, samozřejmě pokud nemá v práci nějaký hrozný blázinec zrovna... děkuji za dotaz.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, chápu, že se zajímáte o to, zda byl postup správný a že jste znepokojená tím, že jste nebyla více vyšetřena. Někdy je to ale právě klinická zkušenost lékaře, která stačí k určení správné diagnózy a další vyšetřování vůbec není potřeba.
Bohužel nemohu posoudit správnost postupu Vaší paní doktorky zejména proto, že jsem u toho nebyla, nevím, co jste si řekly, také neznám okolnosti vyšetření a ani Váš celkový zdravotní stav. Takto se těžko rozhoduje, co je dobře a co ne.
Mohu říci tolik, že je pravděpodobné, že trpíte onemocněním žaludku a jícnu, nejspíše se bude jednat o gastroezofageální reflux, tedy návrat žaludečního obsahu do jícnu. To se projevuje říháním, pálením žáhy, bolestí za hrudní kostí, bolestmi v oblasti žaludku a dalšími obtížemi. Naprosto správně jste začala dodržovat dietu, po které se cítíte lépe a nejde nejspíš o závažný a ani život ohrožující stav. Pokud jsou problémy takto typické, je možné přistoupit k tomu, že se podá lék, o kterém jsme přesvědčeni, že zabere a potíže zmírní či dokonce odstraní. Ve Vašem případě nejspíše půjde o blokátor protonové pumpy, který snižuje kyselost žaludečního obsahu. Dává se obvykle v dávce 20mg ráno nalačno na 14 dní, pak následuje kontrola. Další vyšetření se dělá podle toho, jak léčba zabrala a jaké budou po té době obtíže. Samozřejmě pokud byste se cítila špatně a Váš zdravotní stav se nelepšil či horšil, zajděte na vyšetření dříve. V případě zvracení, černé stolice či bolestí břicha s horečkami, při zástavě odchodu stolice či plynů jděte ihned.
Pokud budete podstupovat další vyšetření, půjde nejspíše o laboratorní testy, ultrazvuk břicha a případně také o gastroskopii. Po základním vyšetření, pokud se nezjistí příčina Vašich obtíží, budou následovat další širší testy včetně vyšetření na alergie na lepek a bílkovinu kravského mléka.
Ohledně sušenky kterou jste snědla a nebylo Vám po ní dobře - máslové sušenky obsahují mléčné produkty, vejce a lepek, všechno jsou to alergeny, které mohou způsobovat obtíže. Pokud by Vaše obtíže trvaly i po léčbě, jistě by bylo moudré nechat se vyšetřit. Není také neobvyklé, že po tak přísné dietě, jakou jste držela, Vám podobná dobrota prostě nesedla.
Doporučuji Vám, abyste dodržovala dietu, jak to děláte, užívala předepsaný lék a šla na kontrolu za 14 dní nebo tehdy, kdy jste s Vaší lékařkou domluvené. Pokud máte pochybnosti, určitě se s Vaší paní doktorkou domluvte na tom, jak byste si přála být vyšetřená a jaká máte podezření, optejte se na její názor a proč takto při prvním vyšetření postupovala. Jistě se společně doberete výstupu, který Vám bude vyhovovat, a hlavně který povede k Vaší úzdravě.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Zažívací potíže
Dobrý den je mi 27 let. Před 3 měsíci jsem prodělal...
Zažívací potíže
Dobrý den, již asi dva měsíce trpím problémy se zažíváním....
Potíže s dýcháním
Dobry drn mam potiže s dychanim občas a už mě třidni...
Zažívací potíže
už 5 měsíců se léčím s potížemí trávícího traktu.absolvoval...
Zažívací potíže při morbus bechěrev
Dobrý den trpím bechtěrevem a chtěla bych se zeptat,...
Potíže s dýcháním
Dobry den uz pres rok mam potize s hrudnikem a dychanim...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zažívací potíže

Dobrý den, vážená paní doktorko/vážený pane doktore, píšu Vám kvůli svým...

Zažívací potíže

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat. Už 2 měsíce mi příjde, že mám nafouklé břicho,...

Zažívací potíže

Dobrý den, již řadu let trpím každodenními ranními průjmy. Absolvovala jsem...

Zažívací potíže

Dobrý den je mi 27 let. Před 3 měsíci jsem prodělal zánět močových cest, ten...

Zažívací potíže

Dobrý den , chtěl bych se Vás optat .. Mám takový divný a osobní problém . Po...

Zažívací potíže

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu, jak řešit moje zažívací problémy....

Zažívací potíže

Dobrý den. Ráda bych se externě poradila o svých problémech. Abych začala od...

Zažívací potíže

Dobrý den, trápí mě zažívací potíže - žlutá stolice (hubnutí). V březnu...

Zažívací potíže

Dobry den, omlouvam se predem za delku meho dotazu. Uz nekolik mesicu mam problemy...

Zažívací potíže

Dobrý den, mám Velky Problem -neudrzim žádne jidlo, zvracim. Koupila jsem si...

Zažívací potíže

Dobrý den, již asi dva měsíce trpím problémy se zažíváním. Jednoho dne jsem...

Zažívací potíže

Dobrý den, beru antikoncepci Minervu a před týdnem jsem zapomněla pilulku užít...

Zažívací potíže

Dobrý den, mám téměř rok po operaci žlučníku. Doteď mi dobře, trávení bylo bez...

Zažívací potíže

Dobrý den, už skoro dva měsíce se snažím jíst zdravěji , ráno ovesné vločky...

ZAŽÍVACÍ POTÍŽE - ZÁNĚT TLUSTÉHO STŘEVA

Dobrý den, nedávno jsem byl hospitalizován s vysokými horečkami (přes 40 stupňů)...

Zažívací potíže +teplota

Přeji hezký den 7 letá vnučka neměla do 5tého roku věku s návštěvami u nás...

Zažívací potíže po angíně

Dobry den.Uz skoro 4 mesice moje 10 leta dcera ma zdravotni potize.Po kazdem...

Zažívací potíže po pozření nedodělaného masa z grilu

Dobrý den, v sobotu jsem byla u přátel na zahradní grilování a pozřela jsem...

Zažívací potíže po užití HAK

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli má HAK vliv na činnost zažívacího ústrojí....

Zažívací potíže při antikoncepci

Dobrý den, užívám minipilulku Azalia. Včera jsem měla půl hodiny po užítí prášku...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Plánovaná operace a nachlazení

Dobry den, je možné podstoupit septoplastiku, ačkoliv mám kašel a rýmu, ale...

Zahlenění dýchacích cest, zvětšený brzlík

Dobrý den, obtíže se týkají více oblastí - vše začalo před cca 2 měsíci obtížným...

Zubní kaz až na dřeň - alternativy?

Dobrý den Dnes jsem byla u „nouzpvé“ zubařky se zubem. Naposledy jsem byla...

Bolesti zad po masáži

dobrý den chci se zeptat byla jsem na masáži celých zad od pasu po krk a silně...

Tříselná kýla je úraz nebo ne?

Dobrý den! Minulý měsíc jsem byl operován na tříselnou kýlu, diagnóza K409....

Panická porucha

Dobrý den, trpím panickou poruchou, resp. nočními panickými atakami a před 3...

Léky na bolest

Dobrý den, prosila bych o radu. Mám problémy s občasnými záněty jícnu (který...

Červené skvrny na zadech,krku a na hrudi.

Dobrý den, Už asi rok mně trápí červené skrvny, dřív jsem je mněl na rameni...

Krvavé puchýřky v ústech

Dobrý den. Cca od r. 2010 se mi v puse "dělají" krvavé puchýřky...

Vysvětlení zprávy od neurologa

Klín: lucidní, ang.infectiosi,sleduje bez strabismu,zornice iso, NY 0, mimika...

Mastné lupy, strupy na hlavě

Dobrý den . Je mi 19 let a už asi 2 měsíce mě trápí takové mestné lupy a strupy...

Změna barvy stolice

Dobrý den je mi 20 let.mám takový problém.dnes když jsem zjistila po návštěvě...

Zánět močového měchýře

Dobrý den. Už od soboty beru na zánět močového měchýře antibiotika BISEPTOL,...

Suchá pokožka hlavy, strupy

Dobrý den, Mám problém s vlasovou pokožkou. Už několik týdnů, ne-li měsíců...

Menstruace při užívání antikoncepce.

Dobrý den, kvůli oddálení menstruace, proroze jsem byla na dovolené beru teď...

Domácí agentura

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, ohledně pravomocí pracovníka agentury domácí...

Bolest zad

Dobrý den, chtěla bych se zeptat měsíc mě bolí jen při otočení v posteli pravá...

Co s bolestí čelisti?

Dobrý den, nevím si rady s následující věcí: už pátý den mě nesnesitelně bolí...

"Ředění" krve po operaci

Dobrý den, přítel je 11dní po operaci čisté zlomeniny stehenní kosti - byl mu...

Artroza drobných kloubú na rukou

Dobrý den pane doktore,prosím Vás o radu,trpím velmi silnými bolestmi kloubů...