Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zažívací potíže

Vnitřní lékařství Veronika 18.4.2019

Dobrý den,
prosím o radu ohledně svého zdravotního stavu. Jsem téměř rok po porodu a kojím. Víceméně od té doby jsem začala pociťovat bolesti v podžebří (ve středu, mírně vpravo a vlevo) někdy jdou bolesti i do zad. Bolest je často stálá tupá, občas projede pichlavá bolest středem až vpravo. Zhruba po třech měsících pobolívání se začala objevovat žlutá stolice (dvakrát jsem ji nárazově pozorovala již v těhotenství), která plave na hladině,bývá rozpadavá na malé částečky a pozoruji nestrávenou zeleninu (např. mrkev, salát), j - viz. foto, jednou denně.Když začnu mít tyto problémy objeví se i zvýšená plynatost. Bylo i období, kdy jsem se cítila na omdlení a párkrat jsem zvracela a vyložině se musela nutit do jídla, to ted již není. Podstoupila jsem již řadu vyšetření, několik ultrazvuků břicha, CT břicha, rozbory krve (jaterní testy, alergie na mléko a lepek, krevní obraz, crp), vyšetření moči, kolonoskopii, gastroskopii (+odběr vzorku na celiakii), rozbor stolice bakteriální a na elastázu - toto vše naprosto v normě. Dvakrát byla zvýšena amyláza v moči, ale pouze lehce nad limit.Na radu lékaře beru pangrol a probiotika, ale nepocituju zlepšení. Také jsem výrazně zhubla, oproti normálu o 10kg. Obtíže mi nepřipadají v návaznosti na jídlo, resp. když jsou, bývají trvalého charakteru, možná je mírné zhoršení bolestí na lačno. Občas se na krátkou dobu stav upraví, naposledy po kolonoskopii, kdy jsem začala být bez bolestí a stolice měla normální vzhled, tento stav vydržel asi 14 dní, pak mě začalo mírně pobolívat v podžebří a druhý den jsem již pozorovala žlutou stolici (bylo tam jasně vidět barevné rozhraní hnědá - žlutá). Nyní už je to opět 14 dní, co se stav nelepší. Chci se tedy zeptat, jaké další vyšetření by bylo vhodné, na jaké problémy by výše uvedené obtíže mohly ještě ukazovat a zda je na základě výše uvedených vyšetření možné vyloučit problémy se žlučníkem a slinivkou, na které to původně lékaři odhadovali, ale vyšetření to zatím nepotvrdila. Popravdě už si nevím rady, ale můj zdravotní stav mě nenechává klidnou. Zatím mám stav uzavřený jako způsobený psychikou a vyčerpáním, s kontrolami na gatroenterologii po 3 měsících. Předem děkuji za odpověď.

MUDr. David Folprecht
Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

dobrý den, i když jsou všechna vyšetření a testy v pořádku, může se klidně stát, že někdy žlučník a slinivka prostě nepracují úplně ideálně a nedodají potřebné trávicí sekrety v optimální míře, nic jiného bych v tom neviděl, dívejte se hlavně na úplně obyčejnou sedimentaci ( FW ), pokud je nízká, tak prakticky nemá smysl pátrat po nějakých záhadných nemocech, spíše bych byl opatrný na léky, třeba aulin, paralen, antibiotika, hormonální antikoncepci a podobně, jestli třeba neberete ještě jiné léky, třeba helicid atd., to jsou věci které dokáží pošramotit játra a způsobovat takové trávicí problémy, vyšetření na cukr, štítnou žlázu vám asi dělali, ale každopádně si ty výsledky vždy vyžádejte a přikládejte k dotazu, děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Ivo Kašpárek

Specializace: Gastroenterologie Pracoviště: Gastroambulance Praha s.r.o.

Dobrý den, odpovím za gastroenterologa. Dle popisu má paní hotová téměř všechna vyšetření: gastroskopii, kolonoskopii a CT břicha. Vaše symptomy bych analyzoval jako malabsorbčnícho charakteru tj. poruchu vstřebávání a vyšetření na to bych ještě eventuelně doplnil: Enterobiopsii tj. gastroskopii s odběrem z tenkého střeva a jeho zamražením na suchý led (paní sice psala, že odběr z tenkého střeva již měla, ale ne, že vzorek byl zamražen na suchý led). Toto zamražení nám dává možnost ne jenom vyloučit coeliakii, ale vyšetřit i enzymy tenkého střeva: Laktázu, Sacharázu, Trehalázu a další dipeptidázy. Žlučník, žlučové cesty a slinivku měla pacientka vyšetřeny při CT břicha, nicméně daleko přesnější výšetření poskytuje endoskopická ultrasonografie, kdy jsme schopni vyloučit velmi lehké postižení, především počínající záněty slinivky. K dietě vstupně doporučuji, bez mléka, bez sóji, nic moc tučné jídlo. Dále pak probiotika, (mám vyzkoušeno např. Lactocare). Pankeatické enzymy tj. Pangrol (dávám přednost Kreonu) je možné brát až 3x denně. Teprve, když tato vyšetření budou v normě a léčba, bez efektu je možné stav uzavřit jako funkční (psychický) problém a snažit se toto tak léčit.

Související dotazy

Zažívací potíže
Dobrý den, stále mě trápí zažívací potíže (střídání...
Zažívací potíže
Dobrý den je mi 27 let. Před 3 měsíci jsem prodělal...
Zažívací potíže
Dobrý den, již asi dva měsíce trpím problémy se zažíváním....
Potíže s dýcháním
Dobry drn mam potiže s dychanim občas a už mě třidni...
Zažívací potíže při morbus bechěrev
Dobrý den trpím bechtěrevem a chtěla bych se zeptat,...
Zažívací potíže
už 5 měsíců se léčím s potížemí trávícího traktu.absolvoval...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zažívací potíže

Dobrý den, má na vás dotaz ohledně bolesti žaludku. Bolesti mám cca týden....

Zažívací potíže

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu, jak řešit moje zažívací problémy....

Zažívací potíže

Dobrý den, jsem přesně 3 roky od laparoskopické operace žlučníku. Po operaci...

Zažívací potíže

Dobrý den, již asi měsíc mám potíže s průjmy, občas to není průjem ale takové...

Zažívací potíže

Dobrý den, Chtěl bych se zeptat ( poradit ) kam jít na vyšetření. Pokusím...

Zažívací potíže

Dobrý den, stále mě trápí zažívací potíže (střídání průjmu se zácpou) a pobolívá...

Zažívací potíže

Dobrý den, několik měsíců mám problémy se žažíváním a břichem. Mám po jídle...

Zažívací potíže

Dobrý den. Ráda bych se externě poradila o svých problémech. Abych začala od...

Zažívací potíže

Dobrý den, trápí mě zažívací potíže - žlutá stolice (hubnutí). V březnu...

Zažívací potíže

Dobry den, omlouvam se predem za delku meho dotazu. Uz nekolik mesicu mam problemy...

Zažívací potíže

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat teď jsem měla cca 4dny problémy se žaludkem...

Zažívací potíže

Dobrý den, v lednu začaly obtíže bolestí v zádech, pod levou lopatkou až do...

Zažívací potíže

Dobrý den, mám Velky Problem -neudrzim žádne jidlo, zvracim. Koupila jsem si...

Zažívací potíže

Dobrý den, dnes jsem byla na lékařském vyšetření u praktického lékaře a chci...

Zažívací potíže

Dobrý den, již asi dva měsíce trpím problémy se zažíváním. Jednoho dne jsem...

Zažívací potíže

Dobry deň Chcem sa opýtať. Dlhu dobu na boli žalúdok ak si dám tabletku na...

Zažívací potíže

Dobrý den, potřeboval bych poradit s mým problémem ohledně trávení a zažívání....

Zažívací potíže

Dobrý den, beru antikoncepci Minervu a před týdnem jsem zapomněla pilulku užít...

Zažívací potíže

Dobrý den, mám téměř rok po operaci žlučníku. Doteď mi dobře, trávení bylo bez...

Zažívací potíže

Dobrý den, už skoro dva měsíce se snažím jíst zdravěji , ráno ovesné vločky...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Nafouklé břicho, bolesti zad a hrudníku

Dobrý den, manžel (38) má opakující se trávicí problémy, neustálé nafouklé břicho,...

Přeskakování v oblasti hrtanu

Dobrý den chtěla bych se zeptat na přeskakování v krku na pravé straně a pocit...

Již několik měsíců mě pálí horní patro v ústech

Dobrý den, chtěla bych se zeptat už několik měsíců mě pálí horní patro v ústech...

Bolest jazyka

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na radu,...pár dnů mě strašně bolí strana jazyka...

Vodnaté pupínky rukou

Dobry den, na ruke sa mi tvoria pupaciky (vyzeraju take vodnate, ako pluzgiere...

Jednostranná bolest prsu

Dobrý den, již asi týden mne pobolívá levé ňadro. Začalo to nenápadně, ale...

Stěny srdce a arytmie

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, co to znamená, když mi lékař řekl, že mám velmi...

Krev ve slinách pouze po ránu

Dobry den, nepravidelne se mi objevuje krev ve slinach po probuzení, tak prvni...

Těhotenství po konizaci

Dobrý den, moc bych chtěla ještě třetí dítě, ale bohužel jsem po porodu druhého...

Dlouhodobá bolest v krku

Dobrý den, Už několik měsíců mě trápí potíže s krkem. Pokaždé se to ale projevuje...

Pohmožděné rameno.

Dobrý den pane doktore. Včera odpoledne jsem spadla z koně. Spadla jsem nešikovně...

Bolest zad, pod lopatkou, bolest pravého prsu

Dobry den. Je mi 40 let a uz čtvrty den mne boli na prave straně jakoby pod...

Rýhované nehty na rukou

Dobrý den. Posledních pět let mi rostou nehty na rukou rýhované. Myslím, že...

Nošení korzetu

Dobrý den. Po 18 dnech bolestí mi zjistili zlomený obratel Th9, dostal jsem...

Bolest zubu/dasne po vrtani

Dobry den, pred tydnem mi zubarka vyvrtala sestku dole, ktera mela jiz hlubokou...

Praskání v okolo hrudni kosti

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, čím může být způsobeno časté praskání okolo...

Opalovací krém s ochraným faktorem v cizině

Paní doktorko, dříve jste mi poradila, že mám používat krém s ochraným faktorem...

Bílý výtok

Dobrý den .. je mi 14 a mam bílí vytok A někdy objevim i zgumovately kus take...

Ježdění autem po zlomenině obratle

Dobrý den, mám zlomený obratel L12. Musím nosit korzet a chtěl bych se zeptat...

Křupání v hrudníku při nádechu

Dobrý den rád bych se zeptal již nějakou dobu pozoruji že při nádechu ne ovšem...

Reklama