Žlutá stolice
Dobrý den, od ledna 2021 mě začaly žluté průjmy s nestrávenými kousky jídla, hrozná únava, přidali se bolesti kloubů svalů, zad a stále zvýšená teplota.Nakonec z lumbálni punkce vyšla neuroborelioza, nasadili mi ceftriaxon do žíly ale začaly mě záškuby po těle a stálý tlak kolem uší a v čelistech, někdy bolest a zalihani uší, rozhodla jsem se navštívit pana doktora Klubala který mi po testech nasadil minocyclin a sumaded, začaly mě stoupat jaterní testy. Za ten rok jsem byla na kolonoskopii, gastroskopii, MR mozku, Ct břicha, vše bez nálezu jen ve střevě divertikly v levém coln. Jsem vyšetřena na neurologii dvakrát emg, EEG, na plicnim, kvůli stálé dušnosti na kardiologii, Orl, milion rentgrnů páteře a za ten rok asi 8 ultrzzvuků břicha, ale stále žluté stolice, a tlak v příušních žlázach, bolest za očima a bodavá bolest v hlavě bez přestávky už 3 měsíce, mám strach že to má něco společného s játry nebo slinivkou, ale na ultrazvuku vždy játra hladká homogenní, zvyklé echogenity i echostruktury, teď 2 měsíce užívám esentiale moje jaterní testy i bilirubin jsou v normě, už jsem zoufalá pořád tlak v příušních a slinných žláz a zalihani uší a bolest očí a hlavy už nevím na koho se obrátit,co by to mohlo být a zda to nemůže být cirhoza nebo něco se slinivkou, moc děkuji za odpověď
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Vážená paní Lucie, zpětně bude velmi těžké určit, co mohlo vést k zvýšení Vašich jaterních testů. Může jít jak o vliv infekce, tak i o nežádoucí účinek řady léků (ceftriaxon, monocyklin, azithromycin ...). V ambulanci MUDr. Klubala jsou užívány různé kombinace léčiv, většinou jde o prodloužené podávání různých antibiotik, které mají mít vliv na tzv. intracelulární (nitrobuněčné) bakterie, jako např. chlamydie, mycoplasmata, ureaplasmata, dále borrelie a podobně. Nejde o standardní postupy doporučené tuzemskou odbornou společností pro infekční lékařství. Pokud již máte v současnosti normální jaterní testy a normální nález na ultrazvuku jater, svědčí to proti jaterní cirhóze. Vysazení antibiotik s potenciálně toxickým vlivem na játra pravděpodobně přispělo k normalizaci jaterních testů. Domnívám se tedy, že cirhózou netrpíte. Onemocnění slinivky břišní vyloučit zcela nelze, bylo by zapotřebí znát i její popis z ultrazvukového vyšetření a hladinu enzymu amylázy - často se provádí společně s jaterními testy. Vzhledem k množství vyšetření, která jste absolvovala, se domnívám, že by u Vás případné onemocnění slinivky již bylo rozpoznáno. Jednou z příčin žluté stolice může být i stres: Během stresu a napětí prochází požitá potrava trávicím traktem často rychleji než obvykle, což vede k tekutým stolicím nebo průjmům. Kvůli kratší střevní pasáži se žluté žlučové barvivo bilirubin nestihne přeměnit na sterkobilin, který dodává stolici hnědou barvu. V důsledku toho je vylučovaná stolice žlutá. Pokud u Vás množství vyšetření, kterým jste se podrobila, nevedlo k žádnému závěru, doporučil bych se objednat k Vašemu praktickému lékaři, který by Vás měl znát nejlépe, donést mu závěry všech vyšetření a vyptat se ho na jeho názor. Praktický lékař by měl o Vašem stavu vědět nejvíce, znát Vás nejkomplexněji a být schopen Vás nasměrovat případně na spolupracující pracoviště, s nímž má nejlepší zkušenosti.