Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Zvýšení jaterních testů - polékové?

Vnitřní lékařství Marija 13.1.2022

Dobrý den
jsem po covidu 3/1 mi bylo zjišteni vysoke hodnoty D-dimeru a byl mi nasazen Fraxiparin.
Dnes po kontrole D-dime 0,75 ale zvišeni jaterni testi.
Co mam dělat???

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v Praze

Vážená paní, zvýšená hodnota D-dimerů může mít řadu příčin (kromě tromboz jsou to infekce obecně, dále nádorová onemocnění, úrazy...), a proto D-dimery vyšetřujeme jen v případě, že máme podezření na ucpávání cév - na žilní trombozu, plicní embolii, trombozu nitrobřišních žil - a v diagnostice nám pouze pomáhají, nikoliv že by se na jejich hodnotách stavěla diagnoza. Směrodatná je pouze negativita D-dimerů, která prakticky vylučuje žilní trombozu, pozitivita vyžaduje buď vysvětlení známými nálezy nebo další vyšetření (sono žil, angio CT plic apod.). Proč byly D-dimery vyšetřovány? Na jakou diagnozu jste dostala Fraxiparine? Hodnoty vlevo jsou ze 3.1.2022 a ty dva sloupce vpravo jsou předchozí výsledky? Pokud ano, znamená to, že hodnota D-dimerů zásadně poklesla a pokud se jedná o odběry v odstupu max. 2 týdnů, tak to spíše svědčí proti tromboze/embolii, D-dimery z krve tak rychle nezmizí, jsou-li zvýšené v souvislosti s trombózou/embolií, přetrvávají zvýšené několik týdnů - ale nevím, jak je to s Vámi přesně, mohu jen odhadovat a spekulovat. Jsou to zásadní informace, které je potřeba vědět, aby bylo možné být konkrétnější v doporučení, co máte dělat. Zvýšené jaterní testy většinou nebývají po nasazení LMWH/Fraxiparine, ale spíš souvisí se základním onemocněním (jaterní testy zvýšené parainfekčně) nebo jsou po jiných lécích, typicky paracetamolu - neužívala jste ho? Zvýšení jaterních testů jako následek užívání LMWH/Fraxiparine je možný, ale málo častý. Proto nelze jinak, než Vám doporučit, abyste se obrátila na lékaře, který Vám Fraxiparine doporučil a krevní testy indikoval, nebo na svého praktického lékaře, se kterým byste své obtíže, laboratorní výsledky a léčbu zhodnotili při znalosti souvisejících okolností. Pokud je Vám dobře, tak pouze kvůli jaterním testům se neznepokojujte a v klidu se ozvěte ráno svému lékaři. Nepožívejte paracetamol. Naopak Fraxiparine léčbu svévolně neukončujte, poraďte se předtím se svým lékařem, i v případě, že by se jednalo o zvýšení testů po LMWH/Fraxiparine, tak Vaše játra ještě dvě dávky unesou - považuji to za menší riziko než svévolné vysazení léku v případě, že by skutečně byl indikován (měla jste trombozu/embolii) - což nemohu vědět, neznám klinické obtíže a další nálezy a netroufám si tedy rozporovat nasazení léku jiným lékařem. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Zvýšení jaterních testů u hladovění
Zdravim, muze mit podvaha, modriny, unava vliv na...
Zvýšení jaterních testů
Dobrý den, syn (13let v dubnu) má zvýšené hodnoty jaterních...
Zvýšení jaterních testů
Dobry den, na vstupni prohlidce mi kvuli memu stezovani...
Zvýšení jaterních testů
Elevace jaterních testů Dobrý den, už více jak...
Zvýšení jaterních testů
Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, zda může něco znamenat...
Zvýšení jaterních testů
Dobry den Chtel bych se zeptat ohledne jaternich testu. Mam...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Zvýšení imunity

ještě k dotazu malá denně vypije cca.500ml umělého mléka...děkuji

Zvýšení jaterních enzymů

Dobry den, v dusledku pouzivani hormon.antikoncepce pred 15 lety mam stale...

Zvýšení jaterních testů

Dobry den, na vstupni prohlidce mi kvuli memu stezovani si na caste moceni zhruba...

Zvýšení jaterních testů

Elevace jaterních testů Dobrý den, už více jak 1/2 roku mám zvýšené jaterní...

Zvýšení jaterních testů

Dobrý den,mám dotaz. Dlouhodobě jsem užívala Aspirin 500mg kvůli ředění krve....

Zvýšení jaterních testů

Dobrý den, syn (13let v dubnu) má zvýšené hodnoty jaterních testů - ALT 0,64,...

Zvýšení jaterních testů

Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, zda může něco znamenat zvýšení ALT 4.03,...

Zvýšení jaterních testů

Prosím o laskavé posouzení (zejména ALT 1,02, AST 1,05) a doporučení. Před odběrem...

Zvýšení jaterních testů

Dobry den Chtel bych se zeptat ohledne jaternich testu. Mam Slugde ve zlucniku...

Zvýšení jaterních testů

Dobrý den, musím začít poněkud zeširoka. Letos v únoru mi byl odstraněn spinaliocelulární...

Zvýšení jaterních testů u hladovění

Zdravim, muze mit podvaha, modriny, unava vliv na jatra respektive na zvyseni...

Zvýšení jaterních testů, jaterní dieta

Dobry den. Po ruznych potizich se zazivanim mi na zaklade zvysenych jaternich...

Zvýšení kreatininu

Dobrý den, měl bych otázku nejspíše pro urologa či internistu. Pro bolest...

Zvýšení kreatininu

Dobrý den. V poslední době /půl roku/mě vždy v náběru krve vyjde kreatinin...

Zvýšení krevních destiček

Dobrý den, je mi 26let, byla jsem na odběru krve a řekli mi, že mám zvýšené...

Zvýšení LDL

Dobrý den. Je mi 33 let. Byla jsem na preventivní odběr krve. Výsledky zasílám...

Zvýšení leukocytů v krvi

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám zvýšení leukocytů 11.6 v krvi, už 10 let...

Zvýšení leukocytů v krvi

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám v krvi zvýšení leukocytů 11.6 chtěla bych...

Zvýšení libida

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat skrze mužské sexuality. Psali jste mně, že existují...

Zvýšení lipázy

Dobrý den již 3 měsíce mám zvýšenou lipázu (1,36) a dodržuji, co mně doporučil...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zlomenina výběžku obratle L4

Dobrý den, dle RTG jsem pravděpodobně měla zlomeninu výběžku obratle L4....

Bolest dásně

Dobrý den, Před dvěma dny mě začala bolet dáseň za zubem moudrosti, který mi...

Bolest v podbřišku

Dobrý den . Trápí mě bolesti v podbříšku spíše na leve straně. Mám silné...

Točení hlavy, brnění prstů, nevolnost

Dobry den. Nekolikrat za den se mi zamota hlava a obcas me brni prvni clanky...

Pálení, řezání v pochvě

Dobrý den, před několika dny mě začaly sužovat problémy uvedené výše. Netuším,...

Bolest na hrudi.

Dobrý den, posledních cca 10 dní mě začalo bolet na hrudi. Trápilo mě to už...

Fotosenzitivita

Dobrý den, již 3. den užívám antibiotika Xorimax 500 mg - 1 tabletka po 12ti...

Malý penis

Dobrý den je mi 20 let a mám malý penis, nevim zda je to uzdičkou a nebo něčím...

Potíže po léčbě antibiotiky

Vážený pane doktore/ paní doktorko, v současné době mě již přes měsíc trápí...

Kdy mohu jít sama (bez rodičů) na gynekologii

Dobrý den chtěla bych se zeptat mám podezření že mám nějakou infekcí letos mi...

Stav po potratu, revize dělohy

Dobrý den, v pátek 28.6. jsem prodělala spontánní potrat v 8.týdnu těhotenství,...

Brnění malíčku a části prsteníčku

Dobrý den, v posledních cca 14 dnech pociťuji brnění a necitlivost v malíčku...

Problém s erekcí při nasazení kondomu

Dobrý den, jsem muž ve věku 22 let a mám problém s erekcí při nasazení kondomu....

Brnění rukou v těhotenství

Dobrý den, začínám třetí trimestr prvního těhotenství a již 14 dní mi pernamentně...

Dyspepsie horního typu

Dobrý den, dlouhodobě trpím celkem mírnými, nespecifickými břišními obtížemi...

Bolest SI skloubení

Zdravím a potřebuji poradit s mým dlouhodobým problémem pro zdejši doktory asi...

Husí kůže společně se zimnicí

Dobrý den párkrát do měsíce se mi stává že mi zničeho nic začne být neskitečná...

Zánět dásně

Dobrý den, můj přítel občas trpí zánětem dásně na pravé části. Vždy když je...

Antibiotika

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat, jestli by se mi něco stalo kdybych na...

Malý penis

Dobrý den chtěl bych se zeptat na můj penis je mi 15 a mám malý penis tak 3...

Reklama