Zvýšeny bilirubin
Dobrý den,
mám již několik měsíců zažloutlé bělmo (někdy více a jindy zase méně) a k tomu zvláštně zapáchající nažloutlou stolici.
Lékaři mi udělali odběry na všechny typy hepatitidy a nezjistili nic.
Mám akorát vyšší hladinu bilirubinu v krvi, což může zažloutnutí očí způsobit, ale lékař řekl, že zase tak vysoké nejsou.
Celkem mě to znepokojuje. Čím jiným by to mohlo být? Špatná funkce ledvin nebo slinivky? Měl bych si u praktika zažádat o nějaké speciální vyšetření?
Ještě doplňuji, že jsem muž a je mi 25 let.
Velmi děkuji za Vaši radu.

Dobrý den pane Tomáši. Děkuji za Váš dotaz.
Dle popsaných obtíží by se mohlo jednat o tzv. Gilbertův syndrom. Je to vrozené dědičné onemocnění, a projevuje se s lehce zvýšenou hladinou bilirubinu, dále nekteří mohou mít lehce žlutou barvu kůže či sklér. Bilirubin vzniká rozpadem červených krvinek a dochází k jeho hromadění v těle u lidi s Gilbertovým syndromem, protože játra nejsou schopny bilirubin správně zpracovat díky vrozené poruše v enzymové kaskádě. Zvýšení hladiny bilirubinu může vyvolat stres, nemoc, různá infekce, únava. Co se týče léčby, není nutná.
Důležitý je pitný režim a vyvážená zdravá strava, jezte pravidelně, dále kvalitní spánek a klid. Žlutá stolice sama o sobě nevadí, pokud máte laboratorní hodnoty v pořádku. Barva stolice může být ovlivněná stravou, hlavně zeleninou obsahující karoten (žluté barvivo) jako mrkev, batáty apod. Další příčnou může být větší množství zlučových kyselin ve stolici, způsobené např. zrychlenou pasaží ve střevech. Můžete zkusit např. probiotika k posílení střevní imunity.
Doporučila bych kontrolní odběr za 3 měsíce, dále by jste mohl absolvoval ultrazvuk jater, který si můžete zařídit cestou Vašeho praktika.
S pozdravem a přeji hodně štěstí.