Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Kardiopulmonální resuscitace

6.9.2011 redakce uLékaře

Dříve než začnete s resuscitací u člověka v bezvědomí, který nedýchá, přivolejte ZZS (tel. 155). Některé možné příčiny bezvědomí spojeného se zástavou dechu jsou vážné poranění hlavy, otravy léky, předávkování drogami, nedostatek kyslíku, dušení, topení, srdeční arytmie, infarkt myokardu, aj.

Dříve než začnete s resuscitací u člověka v bezvědomí, který nedýchá, přivolejte ZZS (tel. 155).

Některé možné příčiny bezvědomí spojeného se zástavou dechu:

  • vážné poranění hlavy,
  • otravy léky, předávkování drogami,
  • nedostatek kyslíku, dušení, topení,
  • srdeční arytmie, infarkt myokardu,
  • mozková mrtvice,
  • plicní embolie,
  • diabetické kóma,
  • šok (například anafylaktický, při masivním krvácení apod.).

Jaká jsou rizika:

  • Pokud postižený nedýchá, je třeba začít s resuscitací okamžitě.
  • Mozkové buňky začínají odumírat již po několika minutách bez kyslíku.
  • Čím později se začne s resuscitací, tím větší hrozí u postiženého trvalé poškození mozku.
  • Pokud nezahájíme resuscitaci, může postižený zemřít dříve, než dorazí ZZS.

Jak poznáme, že je nutné resuscitovat:

  • Postižený je v bezvědomí (nereaguje na oslovení, na hmatové ani bolestivé podněty, např. štípnutí).
  • Postižený nedýchá (nevidíme pohyby hrudníku, necítíme dech vycházející z úst či nosu).
  • Pozor! Občasné lapavé nádechy se mohou vyskytovat brzy po zástavě krevního oběhu, ale rozhodně se nejedná o normální dýchání a je nutné ihned zahájit resuscitaci!

Zásady první pomoci:

  • Pokuste se navázat s postiženým kontakt.
  • Pokud nereaguje ani na bolestivý podnět, zkontrolujte, zda dýchá.
  • Pokud postižený nedýchá nebo jsou přítomné jen občasné lapavé nádechy, přivolejte ZZS (tel. 155) a zahajte kardiopulmonální resuscitaci (umělé dýchání a srdeční masáž).
  • Není-li možné provést umělé dýchání (rozbitý obličej, krev v ústech, reálné riziko infekce), provádějte pouze srdeční masáž.
  • Postiženého položte na záda na pevnou podložku (na zem).
  • Hranu dlaně (přechod v zápěstí) jedné ruky položte doprostřed hrudní kosti postiženého, druhou ruku pevně přitiskněte na první a propleťte prsty obou rukou.
  • Nakloňte se nad hrudník postiženého, paže udržujte napnuté a kolmo k tělu postiženého.
  • Energicky stlačujte hrudník postiženého, pomáhejte si vahou horní poloviny svého těla.
  • Hrudník postiženého by měl klesat cca o 5 cm.
  • Proveďte 30 stlačení hrudníku frekvencí 100 stlačení/min (to znamená rychlostí téměř dvě stlačení za sekundu).
  • Odstraňte případné viditelné překážky z úst postiženého.
  • Zakloňte hlavu postiženého (hlavu nezaklánějte při podezření na poranění krční páteře!) a předsuňte bradu; tím otevřete dýchací cesty postiženého a zajistíte jejich průchodnost.
  • Jednou rukou stiskněte pevně nos postiženého, aby vdechovaný vzduch neunikal nosem.
  • Nadechněte se, ústa pevně přitiskněte na ústa postiženého, dvakrát rychle a hluboce vdechněte.
  • Při vdechu by se měl zvedat hrudník postiženého.
  • Pravidelně střídejte srdeční masáž a umělé dýchání v poměru 30 stlačení hrudníku/2 vdechy.
  • Pokud je na místě více zachránců, střídejte se cca po dvou minutách, resuscitace je fyzicky velmi náročná.
  • Občas zkontrolujte, zda postižený nezačal sám normálně dýchat, ale resuscitaci přerušte maximálně na 5 sekund.
  • Resuscitujte až do chvíle, než postižený začne normálně dýchat, do příjezdu záchranné služby nebo do úplného vyčerpání všech zachránců.
  • Pokud se obnoví normální dýchání, uložte postiženého do zotavovací polohy, dýchání pravidelně kontrolujte a vyčkejte příjezdu ZZS.

Na co při oživování ještě pamatovat:

  • Nestlačujte hrudník jinde než ve středu hrudní kosti, může dojít k poranění žeber a vnitřních orgánů!
  • Pokud máte k dispozici resuscitační roušku nebo masku, použijte je při umělém dýchání.
  • Není-li možné provádět dýchání z úst do úst (např. zranění dolní části obličeje), můžete provádět alespoň dýchání z úst do nosu postiženého.
  • V tom případě tlačte rukou zespodu na dolní čelist postiženého, aby vzduch neunikal ústy.
  • Při resuscitaci malého dítěte dýcháme současně do úst i nosu: obejměte ústy nos i ústa dítěte a objem dechu přizpůsobte velikosti dítěte (musí se zvedat hrudník).
  • Při resuscitaci dítěte je rovněž nutné přizpůsobit sílu stlačování hrudníku velikosti dítěte.
  • Hrudník můžete stlačovat jen jednou rukou nebo (u kojenců) jen dvěma prsty.

Zdroj:

MUDr. Tomáš Jelen: První pomoc (Česká obec sokolská, Praha 2009)

Prohlédněte si více

Cizí předměty spolknuté

Mnoho spolknutých předmětů projde bez problémů zažívacím traktem. Avšak okamžitě...

Cizí těleso v dýchacích cestách

Zdravotnickou záchrannou službu (tel. číslo 155) voláme, jestliže se nedaří...

Cizí těleso v oku

Většinu předmětů z oka můžeme odstranit sami. Avšak navštivte lékaře nebo volejte...

Cizí těleso v uchu

Nejčastěji se tento problém vyskytuje u předškolních dětí. Předmět je nutné...

Domácí lékárnička

Aby domácí lékárnička dobře plnila svůj účel, je třeba uchovávat ji na dobře...

Dušení a dušnost

Dušení je způsobeno překážkou v dýchacích cestách, která brání dýchání, obvykle...

Hadí uštknutí

Při uštknutí jedovatým hadem volejte rychlou záchrannou pomoc, případně okamžitě...

Horečka

Horečka je poměrně běžný stav. Vždy však vyhledejte lékaře, pokud dítě mladší...

Chemikálie v oku

Při zasažení oka chemikálií nebo žíravinou poskytněte rychle první pomoc, pak...

Infarkt myokardu (srdeční infarkt)

Máte-li podezření na infarkt myokardu, okamžitě volejte ZZS (tel. 155). Volejte...

Kousnutí pavoukem

Kousnutí jedovatým pavoukem většinou není životu nebezpečné. Přesto vyhledejte...

Krvácení

Přivolejte ZZS (tel. 155), pokud došlo k masivnějšímu krvácení, zvláště pokud...

Krvácení z nosu

Krvácení z nosu je většinou banální situace, ale občas může signalizovat i vážný...

Modřiny

Modřiny většinou neznamenají vážné poranění a obvykle se samy zahojí. Vyhledejte...

Monokly

Modřiny kolem oka většinou nepředstavují vážné nebezpečí. Vždy však navštivte...

Mozková mrtvice

Mozková mrtvice vyžaduje co nejrychlejší přivolání ZZS (tel. 155). Čím rychlejší...

Nevolnost při jízdě autem

Tento stav se odborně nazývá kinetóza. I když je nepříjemný, není vážný a nevyžaduje...

Omrzliny

Lehké omrzliny ošetříme sami, vážnější vyžadují rychlou lékařskou pomoc. Především...

Otrava houbami

Pokud se po požití hub objeví příznaky otravy, okamžitě dopravte postiženého...

Otrava z jídla

Takzvaná otrava z jídla většinou není vážný stav a nejpozději do dvou dnů sama...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pálení na průduškách

Dobrý den, již cca 2 roky cítím jakoby pálení/řezání na průduškách a v krku....

Črevná dysmikróbia

Dobrý deň! Prosim Vás, bola mi diagnostikovaná črevná dysmikróbia. Chcela by...

Potíže s dýcháním

Dobry drn mam potiže s dychanim občas a už mě třidni zase brni leva strana těla

Přeočkování proti tetanu

Dobrý den. Závodní lékař mě upozornil , že bych se měla nechat přeočkovat proti...

Zánět průdušek, astma nebo něco jiného?

Dobrý den, cca před třemi týdny mi začal pocit zahlenění v krku, kašel, kovová...

Krev v moči

Dobrý den, Je mi 21 let a mám dotaz ohledně nálezu krve v moči - 1 křížek....

Náměsíčnost

Dobrý den! Chtěla jsem se zeptat - můj přítel (28 let) trpí nepravidelnou náměsíčností...

Panické ataky

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat co jsou to panické ataky a jak se dají léčit...

Roupy

Dobrý den, včera večer mne svědil konečník ale jen občas asi každé 2 min trochu...

Divný pocit

Dobrý den, již druhý den mám takový divný pocit v hlavě jako bych to nebyl ani...

Kožní obtíže

Dobry den, uz delsi dobu jsem na ve vlasech dela akne. Toho se nadale nemohu...

Stolice, pocit horka, bolest

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, již asi rok trpím občasnými bolestmi břicha,tlakem...

Lámavost zubů

Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně svých problémů se zuby. Jde o to, že...

Bolest v pravém podbříšku vystřelující do zad a pravé nohy

Dobrý den, má dcera trpí už více jak 3/4 roku stále se opakující bolestí v pravém...

Dlouhodobé trápení s ,,hemeroidy"?

Dobrý den, nevím přesně, jak dlouho mě tato nemoc trápí, ale myslím si, že...

Bodavá bolest v oblasti postranního vazu kolene

Dobrý den. Prosím poraďte. Jsem 11 měsíců po plastice předního zkříženého vazu....

Krvácení z koněčníku

Dobrý den, poslední dobou mě krvácení z konečníku přímo doprovází. Vždy po stolici...

Pálení, řezání a svědění oka

Dobrý den, zhruba od jara se potýkám s intenzivním řezáním, pálením a svěděním...

Mám bolesti krční páteře

Dobrý den,mám bolesti krční páteře několik měsíců a brnění pravé ruky,ted se...

Narušená psychika

Dobrý den, ani jsem nevěděla, do jakého odvětví napsat svůj dotaz, protože problémů...