Inzerce
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inzerce

Krvácení

Krvácení z nosu Pohlavní orgány Krční páteř příznaky Krvácení z ucha Nemocnice krč Hamiltonův hmat Mužské pohlavní orgány Nimesil použití 6.9.2011 redakce uLékaře

Přivolejte ZZS (tel. 155), pokud došlo k masivnějšímu krvácení, zvláště pokud je provázeno dalším poraněním, či pokud máte podezření na vnitřní krvácení, nebo pokud se objevují příznaky šoku.

Přivolejte ZZS (tel. 155), pokud:

  • došlo k masivnějšímu krvácení, zvláště pokud je provázeno dalším poraněním,
  • máte podezření na vnitřní krvácení,
  • se objevují příznaky šoku.

Jak k němu dochází:

  • Vnější krvácení je nejčastěji způsobeno úrazem.
  • Při minimálním násilí však může dojít např. ke krvácení z bércových vředů.
  • Také vnitřní krvácení je často následek úrazu.
  • Může k němu ale dojít i bez na první pohled zjevné příčiny (krvácení do trávicího traktu, do břišní dutiny nebo krvácení z ženských pohlavních orgánů).

Riziko:

  • Je tím větší, čím více krve a čím rychleji postižený ztratí.
  • Těžký šok vzniká po ztrátě cca 2 litrů krve.
  • Rychlá ztráta více než cca 3 litrů krve je smrtelná.

Rozlišujeme krvácení:

  • tepenné – z rány vystřikuje (pulzuje – s každým tepem srdce) jasně červená krev,
  • žilní – z rány vytéká tmavě červená krev,
  • vlásečnicové – krvácení je málo vydatné, spíše u povrchových poranění (odřenin),
  • smíšené – kombinace žilního a vlásečnicového krvácení, častá u hlubších řezných ran.

A také:

  • krvácení vnější – viditelné, na povrchu těla,
  • krvácení vnitřní – do tělních dutin, může být ještě závažnější než krvácení vnější.

Příznaky ztráty většího množství krve:

  • bledost obličeje a končetin,
  • neklid, časté zívání,
  • zadýchávání se,
  • zrychlený a slabě hmatný tep.

Zásady první pomoci:

  • Před možnou infekcí se chraňte gumovými rukavicemi nebo v nouzi igelitovým sáčkem.
  • Pokud z rány vyhřezávají tkáně či orgány, nezatlačujte je zpět, ale sterilně je kryjte.
  • Ránu očistěte od hrubých nečistot, ale pokud je v ní zaražen větší předmět (např. střep, hluboko vražený nůž), nevytahujte jej.
  • Položte postiženého na záda, a je-li zraněná končetina, zdvihněte ji nad úroveň těla.
  • Krvácející ránu stlačte sterilním obvazem.
  • Pokud obvaz prosakuje, přiložte další vrstvu, ale spodní vrstvu neodstraňujte.
  • Pokud krev i dále prosakuje, přiložte tlakový obvaz: nejlépe již hotový tlakový obvaz, v nouzi si jej můžete vyrobit sami (viz dále).
  • Také tlakový obvaz můžete použít ve více vrstvách.
  • Ve výjimečných případech použijte škrtidlo (viz dále).
  • Postiženou oblast znehybněte, např. dlahami.
  • Ránu kontrolujte, zda neprosakuje krev.
  • Postiženého dopravte do nemocnice, případně přivolejte ZZS (tel. 155).
  • Před příjezdem ZZS nebo během přepravy uložte postiženého do polohy na zádech se zvednutými dolními končetinami.

Tlakový obvaz:

  • Skládá se z vrstvy krycí (sterilní vrstva kryjící ránu), vrstvy tlakové (silná vrstva tlakem na ránu zastavuje krvácení) a z vrstvy připevňovací (obinadlo, drží obvaz na místě).
  • U hotového tlakového obvazu je krycí vrstvou polštářek pevně přišitý k obinadlu, u improvizovaného obvazu použijeme např. sterilní čtverce.
  • Po přiložení krycí vrstvy ji několikrát obtočíme obinadlem, pak přiložíme vrstvu tlakovou.
  • U hotového obvazu je tlaková vrstva volně pohyblivý polštářek, improvizovaně použijeme např. smotané obinadlo, složený šátek, silnou vrstvu papírových kapesníků.
  • Tlakovou vrstvu pevně připevníme a utáhneme obinadlem.

Použití škrtidla:

  • jen ve výjimečných případech,
  • pokud rána prosakuje přes tři tlakové obvazy,
  • při úrazové amputaci a masivním krvácení z pahýlu,
  • při otevřené zlomenině s masivním krvácením,
  • pokud je v ráně zaklíněné cizí těleso, a silně krvácející ránu proto nelze pevně obvázat,
  • škrtidlem může být pryžové obinadlo nebo například šátek – minimální šířka 5 cm,
  • škrtidlo přikládejte přes oděv, pouze na končetiny,
  • ke škrtidlu vyznačte čas přiložení,
  • maximální doba přiložení je 2 hodiny,
  • jednou přiložené škrtidlo již neuvolňujte (hrozí šok z nahromaděných metabolitů).

Tepenné krvácení:

  • Krvácení se snažte okamžitě zastavit.
  • Do rány přimáčkněte prsty nebo dlaň.
  • Stiskněte příslušný tlakový bod.

Vybrané tlakové body k zastavení tepenného krvácení:

  • krvácení z krční tepny – přitiskněte krční tepnu k páteři po straně krku a v jeho dolní třetině v prohlubni mezi svaly;
  • krvácení z horní části paže – přitlačte podklíčkovou tepnu k prvnímu žebru za horním okrajem klíční kosti přibližně uprostřed její délky;
  • krvácení z třísel, horní části stehna nebo ženských pohlavních orgánů – rukou sevřenou v pěst přitiskněte oblast v místě pupku nebo těsně pod ním k páteři;
  • krvácení na stehně – oblast uprostřed třísla přitiskněte k pánevní kosti.

Vnitřní krvácení:

Máte-li podezření na vnitřní krvácení, volejte ihned ZZS (tel. 155).

Známky vnitřního krvácení:

  • krvácení z tělních otvorů (nos, uši, řitní otvor, u žen krvácení z pochvy),
  • zvracení nebo vykašlávání krve,
  • prudká rána do krku, hrudníku nebo břicha,
  • bolest břicha, někdy doprovázená stažením břišních svalů,
  • zlomeniny velkých kostí nebo pánve,
  • příznaky šoku.

Zdroje:

MUDr. Tomáš Jelen: První pomoc (Česká obec sokolská, Praha 2009)

Prohlédněte si více

Cizí těleso v oku

Většinu předmětů z oka můžeme odstranit sami. Avšak navštivte lékaře nebo volejte...

Cizí těleso v uchu

Nejčastěji se tento problém vyskytuje u předškolních dětí. Předmět je nutné...

Domácí lékárnička

Aby domácí lékárnička dobře plnila svůj účel, je třeba uchovávat ji na dobře...

Dušení a dušnost

Dušení je způsobeno překážkou v dýchacích cestách, která brání dýchání, obvykle...

Hadí uštknutí

Při uštknutí jedovatým hadem volejte rychlou záchrannou pomoc, případně okamžitě...

Horečka

Horečka je poměrně běžný stav. Vždy však vyhledejte lékaře, pokud dítě mladší...

Chemikálie v oku

Při zasažení oka chemikálií nebo žíravinou poskytněte rychle první pomoc, pak...

Infarkt myokardu (srdeční infarkt)

Máte-li podezření na infarkt myokardu, okamžitě volejte ZZS (tel. 155). Volejte...

Kardiopulmonální resuscitace

Dříve než začnete s resuscitací u člověka v bezvědomí, který nedýchá, přivolejte...

Kousnutí pavoukem

Kousnutí jedovatým pavoukem většinou není životu nebezpečné. Přesto vyhledejte...

Krvácení z nosu

Krvácení z nosu je většinou banální situace, ale občas může signalizovat i vážný...

Modřiny

Modřiny většinou neznamenají vážné poranění a obvykle se samy zahojí. Vyhledejte...

Monokly

Modřiny kolem oka většinou nepředstavují vážné nebezpečí. Vždy však navštivte...

Mozková mrtvice

Mozková mrtvice vyžaduje co nejrychlejší přivolání ZZS (tel. 155). Čím rychlejší...

Nevolnost při jízdě autem

Tento stav se odborně nazývá kinetóza. I když je nepříjemný, není vážný a nevyžaduje...

Omrzliny

Lehké omrzliny ošetříme sami, vážnější vyžadují rychlou lékařskou pomoc. Především...

Otrava houbami

Pokud se po požití hub objeví příznaky otravy, okamžitě dopravte postiženého...

Otrava z jídla

Takzvaná otrava z jídla většinou není vážný stav a nejpozději do dvou dnů sama...

Otravy chemikáliemi a léky

Požití některých látek je neškodné, avšak pokud si nejste jisti, vždy okamžitě...

Podchlazení

V případě podchlazení dopravte postiženého do nemocnice, případně volejte ZZS...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Klidový tremor pravé ruky

Dobrý den, už delší čas mám problémy s pravou rukou. Někdy, když něco držím...

Pooperační dušnost

Dobrý den, měla být dotaz týkající se dušnosti po operaci. V květnu jsem měla...

Bolestivá pata

Dobry den ,bydlim v UK a donekonecna cekam uz 9 mesicu na prijmuti ke specialistoviNas...

Vysoký krevní tlak

Dobrý den, na zvýšený krevní tlak beru ramipril 2.5 mg 1 x denně. Lék beru...

Rozšířené viditelné žíly na nohou

dobrý den, začali se mi na těle objevovat viditelné žíly. Nejsou vystouplé,...

Epilepsie a spánková porucha

Vážený pane primáři, obracím se na Vás s prosbou ohledně mého vleklého problému....

Mám problém se stopořením penisu

Dobrý den mám problém se stopořením penisu a to že mám erotickou předehru a...

Antibiotika a slunce

Dobrý den, v pondělí večer jsem byla na pohotovosti s bolestí v krku a kašlem....

Probouchnutí srdce

Dobrý den, mám na Vás malou otázéčku, poslední asi půl rok tak minimálně...

AUTOIMUNITA AB MITOCHONDRIE

Dobrý den MUDr Leskovská,včera jsem se dozvěděla pravděpodobnou diagnozu mých...

Bolesti ucha v oblasti boltce

Dobrý den mám dotaz, uz pár noci se budim s bolesti na pravem uchu, bolí mě...

Kašel

Dobrý den, obracím se na Vás s chronickým kašlem. Suchý dráždivý kašel mě...

Skvrny na kůži

Dobý den, v současné době jsem v Bulharsku, kde mám být až do září. Na lýtku...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, 33 let, 193 cm, 92 kg. Pracuji v kanceláři. Trápí mě tak cca 1,5...

Reakce na uzeniny

Pěkný den, již několik měsíců zjišťuji, že po komzumaci uzenin-šunka,trvanlivé,i...

Zvýšené IgE a IgG

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, přítel byl na krevních testech s následujícími...

Výtok po gynekologickém zákroku

Dobrý den, je mi 18let. Jsem měsíc po výkonu a od té doby mám výtok a poslední...

Wobenzym

Mám dg. RS a čeká mě totální endoprotéza kolenního kloubu. Může mi lékař předepsat...

Cukání pod okem

Dobrý den, předem děkuji za vaši odpověď. Před cca 4 měsíci mi začalo cukání...

Křik ze spaní

Dobry den, mam problem uz od mala křičim ze spani, jemi to divne protoze semi...

Inzerce
×