Neplodnost
Možnost oplodnění vajíčka uměle
Co je to sterilita...
Sterilita je stav, kdy žena není schopna otěhotnět. Primární - pokud žena ještě nikdy neotěhotněla. Sekundární - žena uvádí v anamnéze těhotenství ukončené porodem či potratem.Na příčinách neplodnosti se podílí ve 30-35% pouze muž a ve 35-40% pouze žena. Kombinace faktorů u obou partnerů se vyskytuje u 25% neplodných dvojic.
Jak se neplodnost vyšetřuje...
Sepsání Vaší anamnézy pomáhá lékaři určit správnou příčinu neplodnosti. Důležité jsou především údaje o menstruačním cyklu a jeho pravidelnosti, sexuální život, celkový zdravotní stav a gynekologické předchorobí. Pak Vás lékař gynekologicky vyšetří.Pokud nezjistí zjevnou příčinu Vaší neplodnosti, vyžádá si spermiogram Vašeho partnera. Teprve potom je pokračováno ve vyšetřování Vás samotné.
Vyšetřuje se funkce vaječníků pomocí ultrazvuku, odběrem krve se zjišťuje hladina hormonů v krvi. Napomoci můžete i Vy sama, pokud si budete měřit basální teplotu v pochvě nebo konečníku po dobu alespoň 3 měsíců. Teplota se měří vždy ráno než vstanete z postele.
Jedním z dalších postupů je vyšetření průchodnosti vejcovodů. Dnes se provádí většinou operačně pomocí laparoskopie a v přítomnosti zvláštní kontrastní látky, která je pro Vás zcela neškodná. < P>Pokud není zjištěna příčina, lze doplnit vyšetření interakce spermií s hlenem tvořícím se v děložním čípku. Toto vyšetření se nazývá tzv. postkoitální test nebo tzv. penetrační test, kdy se pozoruje jak spermie vnikají do hlenu a jak se pohybují.
Jaká je příčina...
Vaše neplodnost může být až v 80% důsledkem anatomických nebo funkčních poruch - tedy z příčin genitálních (= pohlavních). V menší míře se mohou u Vás vyskytnout příčiny mimogenitální (hormonální, imunologické se vznikem protilátek proti spermiím a psychogenní). < P>Ovariální nebo vaječníková neplodnost může být příčinou anovulačních cyklů. Tedy cyklů, kdy nedochází k uvolňování vajíčka nebo je snížena funkce žlutého tělíska, které produkuje menší množství hormonu.Tubární neboli vejcovodová neplodnost bývá jednou z nejčastějších příčin. Dochází k ní především při uzávěru vejcovodu jako důsledek proběhlého zánětu.
Děložní faktor se vyskytuje poměrně málo. Neplodnost může být způsobena tvarovou odchylkou dělohy a záněty děložní sliznice.
Mimogenitální příčiny se vyskytují u poruch v oblasti mozku, při cukrovce, onemocnění štítné žlázy, u žen závislých na drogách, alkoholiček, apod. Vposlední době se věnuje zvýšená pozornost psychogennímu faktoru.
