Bolesti zad

Dobrý den,rok mám bolesti zad,hlavně při pohybu.Bolesti zacaly ke konci těhotenství,kdy jsem 2 měsíce jen ležela a mela bolesti.Po porodu jsem sice mohla aspoň trochu chodit,ale při předklonu bolesti.Následovaly RhB,elektrolecba.cviceni.Při chůzi potíže nemám jen mám špatný cit a brnění v po cele délce levé nohy.Na MR je v L4-L5 protruze 3,7 mm,sire pat.kanálu 9,2mm,v etáží L5-S1 protruze 3,7 mm.Závěr vlevo výraznější protruze disku L4-L5 s těsným vztahem ke koření L5.Denně cvicim bohužel potíže při pohybu a předklonu jsou porad mám male dítě a potřebují fungovat.Podstoupila jsem 2x PRT bez efektu už jsem opravdu zoufala a zničena každodenní bolesti.Co by jste mi poradil? Dekuji

Odpověď odborníka:

Dobrý den, dle vašich příznaků a minimálního nálezu na MRI, nejde tak ani o výhřez/posun plotýnky(nebo plotýnek) s útlakem kořenu míšních/nervů, ale o vlastní poškození plotýnky. Plotýnky jsou největší chrupavky v těle a fungují jako atypické klouby, která zajišťují pohyb obratlů po sobě (předklony, záklony, úklony, rotace). Poškozená chrupavka vč. plotýnky, nemá schopnost obnovy/regenerace. Takto poškozená plotýnka neumožňuje správný pohyb obratlů, dochází k přetěžování, vazů, svalů, což se projevuje bolestí v zádech (minimálně v nohou), akcentující se při záklonu, při zvedání se z předklonu (ručkování po stehnech).ˇTakto poškozená páteř již není nikdy zcela v normě a lidé mají celoživotně střídavě menší, či větší obtíže. Řešení je dvojí: 1) pokračovat v rehabilitaci, každodenním cvičení, tak aby svalový korzet udržel páteř v relativně správné pozici (časem je poškozená plotýnka resorbována a sousední obratle se přestanou pohybovat), nebo operace, jejimž cílem je odstranit plotýnku a vložit náhradu, která zajistí, že sousední obratle spolu srostou (tedy zrychleně dojde k tomu, viz výše). Pokud to jenom jde, lépe je neoperovat. Zatím nikdo nevymyslel náhradu, která by fungovala jako skutečná plotýnka (jako např. u operace kyčelního kloubu).

MUDr. Ondřej Kalita, Ph.D.
MUDr. Ondřej Kalita, Ph.D.

Specializace: Neurochirurgie
Pracoviště: Neurochirurgická klinika FN a LF UP Olomouc

 
Líbí se vám odpověď?
+1 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
Naposledy čtené: