Test gtt

Dobrý den,chtěla bych se Vás zeptat na jednu důležitou věc,která by mě velice zajímala z mé zvědavostí. V roce 2011 jsem byla těhotná a lékaři mi dělali test oGTT.Ráno jsem přišla nalačno a vzala mi zdravotní sestřička krev ze žíly a dala mi vypít glukozu a řekla,at přijdu za 2hod a nic nejím a nepijí.Bylo mi strašně špatně,chvílemi jsem omdlevala,měla strašnou žízen a dvě hodiny to vydržela a pak došla zpět za zdravotní sestřičkou.Té jsem hned řekla,že mi není dobře,nemohla jsem se pořádně nadechnout a ona na to nereagovala a vzala mi opět krev a pustila domů.Na druhý den mě manžel odvezl na pohotovost,kde p.doktorka diagnostikovala zánět hltanu a pustila mě domů.Na další den už mě manžel odvezl do Fakultní nemocnice,kde mi zachranovali život,jelikož jsem měla glykemii 63,5mmol/l. Chtěla bych se Vás zeptat,jelikož v den oGTT jak jsem později zjistila jsem měla před vypitím dávky glukozy hladinu cukru v krvi 33,9mmol/l a po vypití 48mmol/l,zda je možné,že to zdravotní sestra na mně nepoznala,i když mně bylo na umřití.Myslím tím podíváním na člověka,zda nepozná,že se s ním něco děje,když má tak velkou hladinu cukru v krvi a zda 14dní před tím,se v moči neukáže cukr???? Předem Vám děkují za odpověd,jelikož mi to celou dobu leží v hlavě a chtěla bych vědět,jak to přesně je. S pozdravem Pavla

Odpověď odborníka:

Dobrý den, paní Pavlo. Musím říci, že mě překvapuje, že v tak podstatné věci jste se dávno již neptala např. svého ošetřujícího lékaře... Nicméně k věci - při oGTT testu (v graviditě i mimo ní) je standardem čekat na výsledek vstupní hodnoty krevního cukru a pokud ta je zvýšená nad určitý limit (a naznačuje tedy již možnou přítomnou cukrovku), v testu se nepokračuje právě proto, že větší množství přijatého cukru může vést k akutním komplikacím cukrovky. Zjištěná vysoká hladina cukru (kterou laboratoř znala hned ten den) měla vést k urychlenému kontaktování lékaře, který Vás na test poslal, aby bylo možno situaci adekvátně řešit. Pohotovost není místem, kde je možno očekávat nějakou "komplexnější" diagnostiku - to, že jste odcházela s diagnosou zánětu hltanu nemohu zpětně nijak hodnotit, bylo by nutné znát přesně, jaké potíže jsme udávala a jak na to lékařka reagovala... Člověk s glykémií 33 nemusí být "od pohledu" nijak nápadný. Nutno ale říci, že Vámi popsaná situace je celkově velmi neobvyklá - takto vysoké hladiny cukru ukazují na to, že se nejspíše nejednalo o běžnou "těhotenskou" cukrovku ale nově vzniklou cukrovku 1. typu? - v dotazu neuvádíte, jak celá věc dopadla... Ve Vámi popsaném běhu věcí lze vidět dosti podstatné chyby (komunikačně-organizačního rázu), ovšem dovoluji si tvrdit, že i bez oGTT by stejně situace vyústila v hospitalizaci - dávka cukru použitá v testu není zas o tolik větší, než kolik může být v běžné porci potravy a cukr nad 30 by se během následujících dnů pravděpodobně postupně zvyšoval tak jako tak (pokud by nebylo na něj, tak jak mělo, reagováno léčbou již při jeho detekci, tedy 2 dny před hospitalizací z hodnotou glykémie, která již byla opravdu velmi vysoká...)

MUDr. Aleš Ducháček
MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství
Pracoviště: Praktický lékař, Praha

 
Líbí se vám odpověď?
+2 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: