Vyskočená platnička

Dobrý deň, už dlhšiu dobu trpím bolestami zad, do takej miery že mi to znemožnuje pohyb. Nedokážem kráčať dlhšie ako 20 minút. Citujem moju anamnézu: "MR vyšetrenie polyp chrbtice. Technika vyšetrenia SAG T2, T2 FS, T 1, Ax. Na T1, T2 sagitálnych sekvenciách výška medzistavcových priestorov zachovaná. Telá stavcov sú normálny intenzity signálu. Šírka miešneho kanála primeraná. Vo výške medzistavcového priestoru Th10 – 11 je paramediálne vľavo extrúzia disku, disk presahuje zadné hrany stavcpv 3,9 mm. Vo výške medzistavcového priestoru L2-3 cirkulárna protrúzia intervertebrálnych disku, výraznejšie zúžený foramen intervertebrale vľavo. Vo výške medzistavcové priestoru L3-4 prítomná cirkulárna protrúzia intervertebrálneho disku, obojstranne zúžené toramina intervertebralia, výraznešie na pravej strane. V tejto výške medzistavcového priestoru L5 – S1 nezisťujeme známky herniácie intervertebrálneho disku. V úseku L2-3, 3-4, sú prítomné výrazné artrotické zmeny na intervertebrálnych zhyboch. Záver: Vo výške medzistavcového priestoru Th 10 -11 je prítomná paramediálna extrúzie disku vľavo. Cirkulárna protrúzia diskov L 2-3-4 so zúžením foramina intervertebralia v popisovanej oblasti. Artortické zmeny na intervertebrálnych zhyboch." Cvičenie, lieky, zdravá výživa, masáže, špecialisti mi nepomáhajú, bolesti mám už rok a stále sa to shoršuje, mám uvažovať nad operáciou? Vďaka za pomoc.

Odpověď odborníka:

Je třeba vědět jaké jsou vaše potíže, kam bolesti vyzařují. Nález na popsaném vyšetření svědčí spíše o degenerativních změnách v oblasti celé dolní hrudní a bederní pateře. Jediné co je evidentní je herniace v oblasti Th10/11 i když není nijak význačná, takový nález je u pacientů častý s léčí se většinou konservativně. Co je důležité je, že nález by měl odpovídat vašim potížím a klinickému vyšetření., Především bolesti by měly vystřelovat pod pupek lehce do podbříšků. To je důležité. Ostatní nález -protrusí na bederní pateři je opravdu miniímální. To , že po 20 minutách nemůžete při chůzi dál by spíše svědčilo o zužování kanálu pateřního v oblasti bederní pateře, tak zvaná bederní klaudikace, ta se objevuje většinou u pacientů nad 60 let, má degenerativní příčinu. K nálezům, které jste popsala by se měl vyhádřit váš neurolog, který vás vyšetří a srovná klinický nález s rtg a neurochirug, který se na základě doporučení neurologa vyjádří k operaci. Mně se váš stav z vašeho popisu k operaci nejeví.

MUDr. Milan Navrátil
MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie
Pracoviště: Úrazová nemocnice v Brně

 
Líbí se vám odpověď?
0 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Naposledy čtené: