Zánět

Dobrý den, už měsíc a půl mám poměrně specifický problém, který nevím, zda-li se mi povede správně popsat - zkusím to. Jednoho dne mě začala bolet prakticky celá, pravá vnitřní strana tváře, velmi nepříjemně, zuby nic, zhoršovalo se to, zejména tím, že jsem nemohl spát a také tím, že mě pobolívalo i pravé ucho, podobně jako například při zánětu středního ucha. Zašel jsem tedy k zubaři, ten mi párkrát poklepal na zuby a vytáhl nerv ze stoličky, od té doby jsem měl asi čtyři umrtvovací vložky a tento týden je to opět to samé, zatím tedy s tím rozdílem, že ještě můžu spát. Zub je údajně mrtvý, čím by to tedy mohlo být? (Přiznám se, že jsem pozoroval relativní zhoršování při pití, zejména sladkého čaje, na druhou stranu to také není pravidlem. V práci jsem se napil minerálky a na pět minut to bylo slušné peklo.) Děkuji velice

Odpověď odborníka:

Dobrý den, popis je přímo excelentní :) První bolest je téměř jistě od zánětu dřeně (noční buzení bolestí, i bolest ucha, nedokázal jste lokalizovat bolest, bolest byla ostrá). To je ve většině případů způsobeno zubním kazem, tedy nedokonalou hygienou. Tady je na místě buď kvalitně vyčistit kořenový kanálek nebo zub vytáhnout. Důležité u "vytažení nervu" je odstranit všechnu dřeň. To znamená dostat se až na konec kořenového kanálku, až tam, kde se "stýká" kořenový kanálek s kostí. "Umrtvovací" vložky se snad už nepoužívají, popřípadě jednou, když není čas a je třeba pacienta zbavit bolesti. V další návštěvě již pořádně "vyškrabat" kořenový kanálek až na jeho "konec". Toto ošetření je poměrně časově náročné (přístup do dřeně, nalezení kořenových kanálků, rozšíření u vstupů, jejich vyškrabání, měření hloubky, ...), nikomu nedoporučuji si je nechat dělat na pojišťovnu. Peníze od pojišťovny pokryjí pár minut práce a tak lékař spěchá a ošetření nestojí za nic. Návrat bolesti je buď nedokončená práce na "zubu, který se již ošetřoval" nebo nějaký vedlejší zub též s hlubokým kazem. Bolest na sladké (sladký čaj), studené (minerálka) je známka hlubokého kazu (popřípadě praskliny ve sklovině, nebývá tak častá). Tento hluboký kaz ve většině též končí ošetřením kořenového kanálku. Závěr: Dávat "umrtvovací" vložku (možná to byla "hojivá" odstraňující mikrobiální osídlení v kořenovém kanálku) 4x je neobvyklé a neřeší problém. Samozřejmě neznám všechny okolnosti, neviděl jsem Vaše RTG snímky ani nezkoušel různé testy, které se v ordinaci dělají. Tak moje diagnóza nemusí být správná. Ale doporučil bych Vám lékaře, který pracuje s bite-wing (čtěte bajt-wing) snímky, na kterých by hluboké kazy byly vidět. Dříve než dojdou do těchto situací. Tedy, pokud hledáte lepší péči ptejte se zda lékař dělá bite-wingové snímky. Jsou to snímky, kde jsou vidět i počínající kazy, i kazy pod plombami, i kazy v mezizubí. Dejte pozor na doporučení jiných lidí, většinou je dobrý ten zubař, od kterého jste rychle pryč a nic se u něho neplatí...ten se většinou neobtěžuje prevencí (bite-wing snímky, instruktáží ústní hygieny). animace procedury zaplnění kořenového kanálku: http://www.youtube.com/watch?v=dyWO6NNHN3M Odkaz na lékaře přibírající nové pacienty: http://domino.dent.cz/csk/registrujici.nsf/krajobeczp.xsp

MDDr. Stanislav Kárník
MDDr. Stanislav Kárník

Specializace: Zubní lékařství
Pracoviště: Soukromá praxe MDDr. Maxima Komleva, zubní lékař 

 
Líbí se vám odpověď?
+26 Ano Ne
 
 
Diskuze čtenářů Přidejte komentář jako první

Vstoupit do diskuze

 
 
 
 
Naposledy prohlédnuté hodnocení
Naposledy přečtené dotazy
 
Kam dál
 
 
Rektoskopie
Články: Rektoskopie
Rektoskopie je endoskopická...
Pásový opar: samoléčba v 5 krocích
Články: Pásový opar: samoléčba v 5 krocích
Pásový opar je virové...
Klimakterium
Články: Klimakterium
Klimakterium je období...
Muzea, hrady, zámky .... 30.000 památek z celé ČR
Naposledy čtené: