Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Laryngoskopie

Zdravcentra.cz 17.4.2008 redakce uLékaře

Laryngoskopie je vyšetření užívané k nahlédnutí dovnitř Vašeho hrtanu. Rozlišuje se na přímou a nepřímou. Přímá metoda využívá vlastností optických vláken. Nepřímá umožňuje pohled do Vašeho hrdla pomocí zvláštního zrcátka. Přesnější zobrazení hlubších úseků Vašeho hrdla umožní přímé vyšetření. To se obvykle provádí ohebným laryngoskopem. Rigidní nástroj je vyhrazen pro chirurgické výkony.

krk, jazyk, vyšetření, ORL, mandle
krk, jazyk, vyšetření, ORL, mandle

Laryngoskopie je vyšetření užívané k nahlédnutí dovnitř Vašeho hrtanu. Rozlišuje se na přímou a nepřímou. Přímá metoda využívá vlastností optických vláken. Nepřímá umožňuje pohled do Vašeho hrdla pomocí zvláštního zrcátka. Hrtanové zrcátko vynalezl a sám na sobě úspěšně vyzkoušel v roce 1854 španělský zpěvák a učitel Manuel Garcia. Přímou laryngoskopii zavedl do praxe v roce 1895 německý lékař Alfred Kirstein.

Kdy se vyšetření používá

Laryngoskopie se používá k vyšetření Vašeho hrtanu a hlasivek. Provádí se při problémech s hlasem, chrapotu nebo bolestech v krku. Nepřímá metoda poskytuje základní orientaci. Přesnější zobrazení hlubších úseků Vašeho hrdla umožní přímé vyšetření. To se obvykle provádí ohebným laryngoskopem. Rigidní nástroj je vyhrazen pro chirurgické výkony.

K čemu vyšetření slouží

Vyšetření odhalí příčinu změny Vašeho hlasu nebo jeho úplné ztráty. Může vysvětlit Vaše obtíže při polykání nebo pocit „knedlíku v krku“. Používá se k hodnocení rozsahu poranění Vašeho hrdla nebo k určení polohy cizího tělesa zaklíněného v hrtanu. Pomocí rigidního laryngoskopu lze tato tělesa vytáhnout, odebrat vzorky tkáně na histologické vyšetření nebo odstranit slizniční polypy.

Co je k tomu potřeba

Nepřímá laryngoskopie se provádí pomocí zvláštního zrcátka. Jeho kulatá zobrazovací plocha svírá s držadlem určitý úhel. Díky tomuto zahnutí umožňuje pohled do hrtanu. Při vyšetření používá lékař zdroj světla a náhlavní zrcadlo. K přímé laryngoskopii slouží tuhý (rigidní) nebo ohebný (flexibilní) laryngoskop využívající optických vláken.

Jaký je princip

Při nepřímé laryngoskopii umožňuje pohled do hrdla zakřivení nástroje. Světlo zvěnčí směruje lékař pomocí zrcadla na své hlavě na zobrazovací plochu hrtanového zrcátka. Tím osvítí hlasivky. Přímá laryngoskopie se provádí rigidním nebo flexibilním nástrojem. Po zavedení rigidního laryngoskopu může lékař svým zrakem přímo sledovat vnitřek dýchacích cest. Prostor osvětluje světlo z optických vláken na obvodu trubice. Uvnitř flexibilního laryngoskopu se ukrývá množství přesně srovnaných skleněných vláken. Optická vlákna jsou ohebná a současně dobře vedou světlo. To se šíří díky odrazům uvnitř vláken. Zvláštní endoskopické světlo (studené světlo) přiváděné světlovodem dovnitř vašeho hrdla se optickými vlákny vrací zpět ven. Uspořádání vláken zajišťuje, že se zobrazuje přesný a díky čočkám objektivu a okuláru zvětšený obraz vnitřku Vašeho hrtanu a prostoru pod hlasivkami.

Jak se na to připravit

Vyšetření nepřímou laryngoskopií nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu. Na vyšetření flexibilním laryngoskopem byste měli přijít nalačno. Pokud máte umělý chrup, před zahájením vyšetření vyndejte snímací zubní protézu. Vyšetření rigidním laryngoskopem se obvykle provádí v celkové anestezii a vyžaduje krátkou hospitalizaci.

Reklama

Jak vyšetření probíhá

Při nepřímé laryngoskopii si lékař na hlavu nasadí speciální vyšetřovací zrcadlo. Posadí Vás na židli a požádá o co největší vyplazení jazyka. Vezme do ruky kousek gázy, uchopí jeho špičku a bude za ni mírně tahat. Tím si zajistí lepší přehlednost Vašeho hrdla. Do ústní dutiny vsune hrtanové zrcátko, zaměří na něj světlo odrážející se od zrcadla na jeho hlavě a pozoruje hlasivky. Přitom Vás může požádat o vyslovení dlouhého „ááá“ nebo „ééé“. Zvuky rozechvějí vaše hlasivky a ukáží jejich pohyblivost. Celé vyšetření trvá asi 5 až 10 minut. Flexibilní laryngoskop se zavádí obvykle nosem po předchozím umrtvení sliznice. Laryngoskopie rigidním nástrojem se provádí v celkové anestezii.

Kdy bude výsledek

Výsledek vyšetření se dozvíte už v průběhu výkonu nebo okamžitě po probuzení. V případě odběru vzorků tkáně trvá jejich vyhodnocení asi 1 týden.

Co vyšetření ukáže

Lékař při vyšetření hodnotí charakter sliznice Vašeho hrdla, barvu a pohyblivost hlasivek. Všímá si odchylek od normálu. Za normálních okolností nevykazuje hrtan známky zánětu, poranění ani zúžení. Hlasivky jsou volně pohyblivé a nejsou na nich vidět žádné výrůstky, jizvičky nebo uzlíky.

Kam povedou další kroky

V případě, že lékař užil místní znecitlivění, bystě neměli ještě dvě hodiny po vyšetření nic jíst ani pít. Obranné reakce Vašeho hrdla jsou oslabené a mohli byste něco vdechnout. Vyšetření a léčebné zákroky rigidním laryngoskopem se obvykle provádí za krátkodobé hospitalizace.

Dostupnost

Laryngoskopii provádí otorhinolaryngologické ambulance všech nemocnic.

Doporučujeme

Čtěte více

Lační po krvi a ohrožují zdraví. Sezóna klíšťat a komárů začíná!

Na jaře a v létě roste riziko kousnutí nebo štípnutí různým hmyzem. Nejvíce...

Lahodně nezdravé stravování – odoláte?

Jídla, která obsahují spoustu tuku a cukru, mají jedno společné – skvělou chuť....

Láká vás sexuální turistika? Pozor na nechtěný „dárek“ s následky na celý život

<p>Asi pětina cestovatelů přiznává, že během svého cestování zažila příležitostný...

Laparoskopie

Laparoskopie je miniinvazivní vyšetřovací metoda, při níž se kamerou se speciální...

Laparoskopie odhaluje příčiny neplodnosti

Laparoskopie je jedna z vyšetřovacích a zároveň léčebných metod. Používá se...

Laronův syndrom: když děti nerostou tak, jak mají

V roce 1999 popsali vědci poprvé tři případy dětí, jež vypadaly, jako by trpěly...

Larvičky dokážou ránu vyléčit mnohdy rychleji než lékař

<p>Někdy se rány, jako například proleženiny, bércové vředy a defekty u syndromu...

Larvy vs. gel – Co si poradí s bércovými vředy lépe?

Tahle dlouhodobá obtíž trápí mnoho pacientů. Bércové vředy se navíc léčí těžce...

Laryngitida - zánět hrtanu, který může vést ke ztrátě hlasu

Laryngitida je zánět horního úseku dýchacích cest - hrtanu. Postihuje hlasivky...

Laryngofaryngeální reflux – onemocnění časté, a přece neznámé

Trochu krkolomný termín laryngofaryngeální reflux popisuje situaci, kdy kyselý...

Laser aneb Nekrvavá chirurgie očí

Existují tři možnosti, jak glaukom léčit: medikamentózní (léky ve formě kapek...

Laser na lupénku účinkuje výborně. Záleží ovšem na jeho druhu

Není to tak dávno, co se u pacientů s lupénkou začala využívat nová léčebná...

Láska k alkoholu aneb Jak poznat závislost

Ráno panáček na povzbuzení, v poledne dorovnat hladinku a večer pár skleniček...

Láska k alkoholu vás může připravit o oči i játra

Není alkohol jako alkohol. Stejně jako v poslední době tolikrát skloňovaný metanol...

Láska k tabáku ohrožuje plodnost

Pokud plánujete stát se rodiči, zamyslete se nad tím, zda nepřestat s kouřením....

Láska k tabáku zhoršuje hojení kůže

Že má kouření negativní vliv na dýchání, kardiovaskulární systém i plodnost,...

Láska k tabáku znamená předčasné stárnutí

Kuřáci mají nejen problémy s dýcháním, ale také se zrychleným stárnutím. Může...

Láska prochází srdcem

Možná vás už někdy napadlo, proč srdce zobrazované jako symbol lásky se tak...

Láskou proti chřipce

Není žádné tajemství, že psychický stav ovlivňuje významně schopnost našeho...

Latex coby alergen číhá na vaše dítě všude, třeba v ovoci

Zdánlivě neškodná přírodní látka, jakou je gumový latex, je schopna přivodit...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pooperační bolest po laparoskopii žlučníku

Dobrý den, jsem týden od chirurgického odebrání žlučníku laparoskopií. Kromě...

Zaškrcování žaludu a varlat

Dobrý den, přítelkyně s oblibou svazuje provázkem můj penis. Líbí se nám to,...

Bolesti zad

Prosim o prelozeni popisu...nejsem si jista ci tomu spravne rozumim ,dekujiii

Obava z rakoviny

Dobry den. Asi 2-3 tydny zpatky se mi pod pravym uvhen v dulku objevila malinka...

Bolesti v podbřišku

Dobrý den ,byla jsem třikrát na zákroku,kvuli zvětšene děložní sliznice,naposledy...

Antikoncepce pro migreničky a kuřačky

Dobrý den, je mi 20 let a chtěla bych začít užívat antikoncepci. Dříve jsem...

Bolesti varlete

Dobrý den, dnes kolem 1 hodiny odpoledne jsem rychle vstal z gauče a zničehonic...

Zápal plic

Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, jak se umírá na oboustranný zápal plic?...

Bíly povlak na penisu

dobry den na penise sa mi objavil kozny problem biely povlak...kusok pod zaludom...

17-ti letá prohlídka

Dobrý den, mohla bych se zeptat, co se dělá na preventivní sedmnáctileté prohlídce,...

Pocení po prodělané chřipce

Dobrý den, v polovině února jsem prodělal chřipku ?, která byla léčena ATB...

Rezavá moč

Chtěla bych se vás zeptat zda rezavá moč signalizuje nějaké závažnější onemocnění....

Chlamydie v očích

Dobrý večer, chci se zeptat, jaké jsou příznaky chlamydiové infekce v očích....

Změna barvy a konzistence spermatu

Zdravím. Cca měsíc zpátky se mi změnila barva spermatu a konzistence. Z bílé...

Zvětšené uzliny

Dobrý den, byl jsem podruhé na sonografii krku a chtěl bych se zeptat zda si...

Pálení močové trubice

Dobrý den, chtěl bych se poradit, už od února mám problémy s močovou trubicí....

Krvácení nosu spojené s bolestí hlavy

Dobrý den, Poslední dobou mám obtíže spojené s krvácením z levé dirky nosu...

Bolest uprostřed břicha

Dobrý den pane doktore,chtěl bych se zeptat v neděli se stal úraz mému bratrovi...

Chlamidie trachomatis v oku

Dobrý den pane doktore Když naše dcera (11 let) začala v únoru r 2012 mít problém...

Vysvětlení závěru kardioecho vyšetření: diastolická dysfunkce levé komory

Dobrý den, prosím o vysvětlení závěru kardioecho vyšetření: diastolická dysfunkce...