Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Léky na tlak a hrozba koronaviru – nestaňte se obětí spekulace

COVID-19 Co byste měli vědět? Lucie Kovářová 19.3.2020

Po internetu se šíří zpráva, že dva z nejběžnějších druhů léků na vysoký krevní tlak mohou zvyšovat hrozbu nákazy novým koronavirem. Kardiologové ale před jejich vysazováním důrazně varují.

Výzva pro osvědčené léky

Trpíte vysokým krevním tlakem nebo jiným onemocněním srdce a cév? Potom dost možná užíváte jedny z nejpředepisovanějších léků na tato onemocnění, takzvané inhibitory ACE (název účinné látky u nich obvykle končí na „-pril“ – např. ramipril, perindopril) nebo jim příbuzné sartany (losartan, telmisartan apod.). Článek zveřejněný začátkem března v odborném časopise The Lancet označil tyto léky za potenciálně rizikové – údajně by mohly zvyšovat riziko nákazy novým koronavirem a způsobovat závažnější průběh infekce.

Koronavirus a plíce

Autoři úvahy vycházeli především z toho, že tyto léky zvyšují v lidských plicích koncentraci proteinu ACE2, skrze který koronavirus do lidských buněk vstupuje a tím vzniká nákaza. Zmínili také výsledky několika studií z posledních měsíců, které ukázaly, že značné procento pacientů se závažnějším průběhem onemocnění COVID-19 trpí právě vysokým krevním tlakem nebo srdečně-cévními chorobami, při kterých se inhibitory ACE a sartany často předepisují.

Pouze vědecká hypotéza

I když je tato úvaha zdánlivě postavená na vědeckém základě, do ověřené informace má daleko. Na léčbu, kterou pacienti s onemocněním COVID-19 užívali, se ve studiích nikdo přímo nezaměřil a nebyla tedy zjištěna žádná souvislost mezi příslušnými léky a onemocněním koronavirem. Vysoký tlak a srdečně-cévní onemocnění navíc jsou mezi dospělými a staršími lidmi obecně velice časté a jejich výskyt u pacientů s koronavirem ve studiích nijak nepřevyšoval jejich běžný výskyt v populaci.

Odborníci zuří

Jednoznačnou zprávu lékařům i pacientům vyslala Evropská kardiologická společnost. Celou záležitost označila za vědecky nepodloženou spekulaci a doporučila pacientům, aby své inhibitory ACE nebo sartany v žádném případě nevysazovali. Riziko, které plyne z přerušení léčby vysokého krevního tlaku, je dobře známé – bezprostředně může člověku hrozit třeba srdeční infarkt nebo mozková mrtvice, po delší době si zakládá ná poškození ledvin nebo zraku. Tyto hrozby jsou jistě závažnější než potenciální neprokázané vyšší riziko nákazy novým koronavirem.

(luko)

Zdroje:
Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? Lancet Respir Med 2020 Mar 11, pii: S2213-2600(20)30116-8.
Tikellis C, Thomas M C. Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) is a key modulator of the renin angiotensin system in health and disease. Int J Pept 2012; 2012: 256294.
de Simone G. Position statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-inhibitors and angiotensin receptor blockers. European Society of Cardiology 2020 Mar 13. Dostupné na: www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang
Zhang H, Penninger JM, Li Y et al. Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) as a SARS-CoV-2 receptor: molecular mechanisms and potential therapeutic target. Intensive Care Med 2020 Mar 3.

Autor článku: Lucie Kovářová
Líbil se vám článek?
+31
ANO NE

Související články

Příběh Lékařů bez hranic: Děti jako oběti válečných konfliktů

Invaze americké armády do Iráku v roce 2003 znamenala začátek konfliktu, jehož...

Jak fungují léky na vysoký krevní tlak?

Při léčbě vysokého krevního tlaku (hypertenze) se používají různé léky na jeho...

Nestaňte se obětí nevhodné kombinace léků

Většina léčiv s sebou kromě nežádoucích účinků nese i riziko tzv. interakcí,...

10 tipů, jak správně užívat léky na vysoký tlak

Antihypertenziva jsou léky, které pomáhají snižovat vysoký krevní tlak. Ale...

Jak fungují léky na snížení cholesterolu?

Zvýšenou hladinu cholesterolu má v České republice asi 85 % Čechů. Spolu s kouřením...

Počet obětí tabáku se na světě za posledních 10 let ztrojnásobil

Počet lidí, kteří umírají v důsledku užívání tabáku, se za posledních deset...

Vysoký tlak nebolí, ale může zabíjet

Vysoký tlak, odborně hypertenze, je systémové onemocnění spojené s celou řadou...

Snižováním tlaku ve spánku lze předcházet diabetu

Budete-li užívat léky na vysoký tlak ve vhodnou denní dobu, můžete snížit riziko...

Nejmenší dítě ve třídě se může stát obětí šikany

Malý vzrůst dítěte může znamenat nejen zdravotní problémy, ale i problémy například...

Když se léky stávají drogami

Pod pojmem drogy si hodně z nás představí zakázané návykové látky, které člověk...

Doporučujeme

Čtěte více

Lékařka, která na rakovinu ordinovala bylinky, poputuje za mříže

Americká rodinná lékařka Dr. Christine Danielová si kvůli svým podvodným lektvarům...

Lékařka: O zrak by měli pečovat všichni

Péče o zrak by od jistého věku měla být samozřejmostí i pro lidi, jejichž zrak...

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida (JIA) je nejčastější typ artritidy, která postihuje...

Lékařská péče o revmatické dítě musí být komplexní

Juvenilní idiopatická artritida je nejčastější typ artritidy, která postihuje...

Léků na artritidu je dost, jen se musí správně zvolit

Revmatoidní artritida se úplně vyléčit nedá, ale je možné mírnit její projevy....

Léky na alergie jsou bezpečné i v těhotenství

V dnešní době je zhruba 20 % žen v mladém věku postiženo alergií, případně atopií...

Léky na astma nevysazujte ani v těhotenství

Během těhotenství se většina maminek obává brát jakékoliv léky, aby nepoškodily...

Léky na bolest – revma utiší, žaludeční vředy posílí

Po prášcích na bolest sáhne občas každý z nás. Ovšem lidé sužovaní některou...

Léky na bolest: jsou klíčem k prevenci rakoviny prsu?

Ženy, které dlouhodobě užívají přípravky proti bolesti, mohou snížit riziko...

Léky na osteoporózu snižují u žen riziko rakoviny prsu

Ženy, které užívají běžné léky na osteoporózu, mají menší riziko výskytu rakoviny...

Léky na zácpu a průjem mívají vedlejší účinky. Vybírejte opatrně!

Zažívací potíže v podobě průjmu nebo naopak zácpy lze řešit. Pro oba problémy...

Léky podávané „druhou stranou“ aneb Nebojte se klyzmatu

Nespecifické střevní záněty jsou velmi nepříjemné a vlekoucí se onemocnění....

Léky proti alergii hrají s námi i proti nám

Teplé letní počasí láká k procházce přírodou či k posezení venku na zahradě...

Léky proti bolesti: netýká se závislost právě vás?

Přestože jsou preparáty proti bolesti užitečným pomocníkem, s některými z nich...

Léky proti nespavosti podpoří psychoterapie

Mnozí nespavci si jistě kladou otázku, jestli jsou jejich potíže se spánkem...

Léky proti nespavosti: pozor na závislost

Jedna bezesná noc, druhá, týden... Nejjednodušším řešením je vzít si lék proti...

Léky proti nevolnosti nejsou jen tablety a injekce

Absolvujete chemoterapii a trápí vás nevolnost? Velké tablety se vám přitom...

Léky proti nevolnosti účinek chemoterapie nesnižují!

Během chemoterapie mohou mít někteří pacienti obavy kvůli jiným preparátům,...

Léky proti zelenému zákalu v čočkách na dosah?

Pokud nemocný se zeleným zákalem nedodržuje přesný léčebný postup, může dojít...

Léky proti zvracení nejsou zbytečná chemie

Pacienti podstupující chemoterapii trpí často pocitem, že užívají příliš mnoho...