Léky nejsou bonbony aneb proč je dávkování důležité
Selský rozum pomůže v řadě situací. Při dávkování léků se na něj však spoléhat nemůžeme. Zvláště pokud jde například o sofistikované léčivé přípravky využívané v terapii roztroušené sklerózy.
Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet?
Přihlaste se zde
Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.
Přihlásit se přes FacebookZadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.
Chcete se přihlásit?
Přihlaste se zde
Nemáte účet?
Registrujte se
Selský rozum pomůže v řadě situací. Při dávkování léků se na něj však spoléhat nemůžeme. Zvláště pokud jde například o sofistikované léčivé přípravky využívané v terapii roztroušené sklerózy.
Chorobu modifikující léky (DMD) označované často jako „biologická léčba“ jsou využívány mimo jiné i v terapii roztroušené sklerózy (RS). Tato autoimunitní choroba poškozuje náš organismus prostřednictvím relativně komplikovaného mechanismu a stejně složité je do tohoto mechanismu zasáhnout. DMD ovlivňují imunitní systém často hned na několika úrovních a při jejich správném dávkování je udržována křehká rovnováha. Je třeba, aby tyto léky potlačovaly nechtěnou aktivaci imunity, ale zároveň imunitní systém udržely na úrovni, která brání rozvoji nebezpečných infekcí. Při užívání některých specifických léků jsou lidé ohroženi dokonce i infekcemi, které běžnou populaci vůbec netrápí. Představa, že vyšší dávka zajistí vyšší účinek, je tedy zcela mylná. Navýšením dávkování si můžete hodně ublížit.
Během pandemie covidu-19 si někteří lidé dávku léků snižovali. Selský rozum radil, že tak vychýlí imunitní systém ve prospěch obrany proti infekci, ale ponechají částečný efekt léku. Až na výjimky to tak bohužel neplatilo. Stejně jako vyšší dávka neznamená vyšší účinek, nižší dávka neznamená účinek nižší. Aby se co nejvíce zamezilo nežádoucím účinkům, je dávkování léků často udržováno na nejnižší relativně rozumné hladině. Pokud užijete menší dávku léku, může se stát například to, že dojde k jeho odbourání ještě dříve, než se dostane k cílovému místu působení. Efekt tedy není nižší, ale nulový. Zůstávají pouze nežádoucí účinky. Větší smysl by potom mělo lék vůbec neužívat.
Vysadit DMD například ze strachu z infekce může být opravdu nebezpečné. Léky používané v léčbě RS se od běžných volně prodejných léků v řadě ohledů hodně liší. Při vysazení některých z nich (bez dodržení specifických ochranných postupů) hrozí opravdu nebezpečné zhoršení nemoci. Imunitní systém se totiž nevrátí k normálu, ale může svoji reakci takříkajíc přehnat a kompenzačně se extrémně zaktivovat. Léky byste proto bez porady s lékařem neměli nikdy vysazovat.
Nejhorší možnou variantou je dávkování léků svévolně upravovat a neříct o tom svému ošetřujícímu lékaři. Nemá smysl k lékaři chodit, léky si nechat předepisovat a potom neužívat. Raději svoji chybu přiznejte a vysvětlete důvody, proč se tak stalo. Lékař vám objasní argumenty pro užívání léku, a pokud vás ani tak nepřesvědčí, může vám nastínit, jaké jsou alternativy a na co si dát pozor. Jak říká slavný kanadský psycholog Jordan Peterson: „At least do not tell lie (alespoň nelžete).“ Nebo po našem: „Nebát se, nelhat a nekrást,“ jak pravil T. G. Masaryk.
Více o roztroušené skleróze se dozvíte na webu www.ereska-aktivne.cz. Poradnu lékaře naleznete ZDE.
(dos)
Máte nějaké srdeční onemocnění? Podle lékařů to není překážka pro cestování....
Bolest je stav, který umí moderní medicína řešit. Nejlepší je ale svěřit se...
Aby byla léčba opravdu účinná, je nutné ji užívat správně. Zdá se to jasné a...
Dostali jste nové léky k pravidelnému užívání? Nebo dokonce celou hromadu léků?...
Nežádoucí reakce na léky je podle Světové zdravotnické organizace (WHO) definována...
Pod pojmem drogy si hodně z nás představí zakázané návykové látky, které člověk...
Zvýšenou hladinu cholesterolu má v České republice asi 85 % Čechů. Spolu s kouřením...
Nutridrink je nutriční doplněk stravy plný kalorií, bílkovin, vitaminů a minerálů...
Vyvážená strava a vhodný pohyb jsou důležité pro všechny děti. U těch, které...
Léky na chřipku vídáme často v reklamách, na letácích v ordinaci našeho lékaře...
Revmatoidní artritida se úplně vyléčit nedá, ale je možné mírnit její projevy....
V dnešní době je zhruba 20 % žen v mladém věku postiženo alergií, případně atopií...
Během těhotenství se většina maminek obává brát jakékoliv léky, aby nepoškodily...
Po prášcích na bolest sáhne občas každý z nás. Ovšem lidé sužovaní některou...
Ženy, které dlouhodobě užívají přípravky proti bolesti, mohou snížit riziko...
Cukrovka 2. typu a nemoci srdečně-cévního systému se velmi často vyskytují pospolu....
Když jde o nevolnost po chemoterapii, pacienti obvykle rádi dbají doporučení...
Ženy, které užívají běžné léky na osteoporózu, mají menší riziko výskytu rakoviny...
Po internetu se šíří zpráva, že dva z nejběžnějších druhů léků na vysoký krevní...
Zažívací potíže v podobě průjmu nebo naopak zácpy lze řešit. Pro oba problémy...
Nespecifické střevní záněty jsou velmi nepříjemné a vlekoucí se onemocnění....
Teplé letní počasí láká k procházce přírodou či k posezení venku na zahradě...
Přestože jsou preparáty proti bolesti užitečným pomocníkem, s některými z nich...
Mnozí nespavci si jistě kladou otázku, jestli jsou jejich potíže se spánkem...
Jedna bezesná noc, druhá, týden... Nejjednodušším řešením je vzít si lék proti...
Absolvujete chemoterapii a trápí vás nevolnost? Velké tablety se vám přitom...
Během chemoterapie mohou mít někteří pacienti obavy kvůli jiným preparátům,...
Léky potlačující zánět a bolest patří mezi základní pilíře léčby nejčastějšího...
Pokud nemocný se zeleným zákalem nedodržuje přesný léčebný postup, může dojít...
Pacienti podstupující chemoterapii trpí často pocitem, že užívají příliš mnoho...