Achilova šlacha
Dobrý den.
Cca od července 2019 mám bolesti v úponu Achillovy šlachy na patní kost, zejména v jednom místě na vnější straně, které je bolestivé i na dotek. Intenzita bolesti kolísá, většinou neomezuje v chůzi, ale prakticky znemožňuje běh, jízda na kole nečiní obtíže. Nad patou je pod kůží výpotek - viz přiložené foto. Mazal jsem místo přípravky Aulin gel a později Voltaren Forte 2,32% gel, ale bez efektu. Cca od jara 2019 mě pobolívají i některé klouby, např. levé koleno (i v noci) či palce na rukou.
V září 2019 jsem navštívil svého praktického lékaře, který mi nechal udělat rentgen paty - negativní nález (popis rtg nemám). V říjnu 2019 jsem byl u ortopeda, který si prohlédl popis rtg, stanovil diagnózu "entesopathia tend. Achillei" a doporučil mj. ošetření rázovou vlnou (viz přiložená zpráva). Říkal, že existuje i možnost injekce kortikoidů, ke které by zatím nechtěl přikročit kvůli riziku utržení Achillovy šlachy.
Absolvoval jsem 4 ošetření rázovou vlnou na doporučeném pracovišti - lékařská zpráva před prvním vyšetřením viz příloha. Po prvním ošetření jsem subjektivně pociťoval spíš zhoršení, pak postupné zlepšování, ale příznaky zcela nevymizely. Léčbu jsem po 4 ošetření dne 12.11. 2019 přerušil, účinky snad mají doznívat 4 až 6 týdnů. Chodím nyní málo, po několika ojedinělých vycházkách cca 7km se stav většinou ten den zhoršil, následující den naopak zlepšil.
Prosím o názor, zda je vhodné pokračovat v ošetřeních rázovou vlnou (nejsou levná) případně o doporučení jiného způsobu léčby. Nebo se mám smířit s tím, že při mém věku už to lepší nebude?
Děkuji,
Doplňující informace: V odpovědi mi schází názor na pokračování léčby pomocí rázové vlny, na které se ptám. Toto ošetření mně jako laikovi připadá jen jako jakási masáž postiženého místa. Pokud je účinnost této metody prokázána a je de facto jediná možná, proč ji nehradí pojišťovna?
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Postup ve vašem vyšetření a následné léčbě je správný a defacto jediný možn...
MUDr. Miroslav Skoták
Specializace: Ortopedie, Dětská ortopedie Pracoviště: soukromá ambulantní praxe v Humpolci a PočátkáchDobrý den. Léčba Vašich potíží je obvykle dlouhodobá a převážně se děje konzervativně...