Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Adenom hypofýzy

Praktické lékařství Petr 14.4.2016

Dobrý den, od dospívání jsem slednován na endokrinologii pro vysoké hodnoty prolaktinu a mikroadenom hypofýzy. Po léčbě Mysalfonem se hladina prolaktinu ustálila a nález na MR byl mikroadenom hypofýzy 5 mm. Na kontrolním MR nález pod 3 mm, prolaktin v normě - léky vysazeny. V roce 2005 kontrolní MR - nález opět 5 mm - léky znovu nasazeny - udržovací dávka 1 tableta Mysalfonu večer. MR 08 adenom 3 mm, dávka snížena na 1/2 tbl. 2x denně. Následoval vzestup prolaktinu, takže na kontrolách cca po půl roce bylo postupné navyšování dávky na 3x týdně 1/2 tbl, pak 4x týdně. V roce 2014 prolaktin v normě, ale nárůst adenomu na 7x4x3mm. Nyní jsem po MR, nádor 14x4x3xmm, prolaktin zvýšený na 20,1. Beru Medocriptine 1/2 tbl. 6x týdně. Chtěl bych se zeptat...léky se mi neustále navyšují, prolaktin je také zvýšený (horní hranice je prý 15), adenom se zvětšuje a lékař mi odmítá navýšit dávku léků nebo změnit typ léku. Myslíte, že je správný postup? Četl jsem, že např. lékem Dostinex se adenom dá zmenšit. Jinak žádné jiné problémy nemám, zrak v pořádku, výpadky zraku nemám, bolesti hlavy jsou občas - cca 1x za 2 měsíce mám migrény - asi 4 dny mě bolí pak hlava...může to také souviset?
Moc děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jana Harnová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Soukromá ordinace praktického lékaře, Líbeznice, JH medica s.r.o.

Váš dotaz odesílám k zodpovězení specialistovi

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den, pane Petře. Pokud adenom popsané velikosti nezpůsobuje jiné potíže než laboratorně zjištěné zvýšení hladiny prolaktinu (a hladina 20 ng/mL je stále jen hraničně vyšší), je pokračující snaha o ovlivnění stavu léky standardní postup - možností farmakologické léčby je více a v úvahu přichází i změna na Dostinex. Pokud by docházelo nadále ke zvětšování adenomu v kontrolním MRI (nebo se dostavily jakékoliv neurologické potíže - občasné migrenosní bolesti s adenomem ale pravděpodobně nesouvisí), bude vhodné přece jen zvážit operační řešení. Nejasnosti ale řešte s ošetřujícím lékařem - pokud Vám "odmítl" zvýšit dávku léků (podle Vámi udávaného dávkování je to možné, dávka bromocriptinu se určuje velmi individuálně, podle terapeutické odpovědi...), měl Vám vysvětlit proč - jde zde také o to, že dané léky nejsou prosty nežádoucích účinků...

Související dotazy

Adenom hypofýzy
Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda normální EEG...
Nedostatečnost hypofýzy
Dobrý den, Je možné u nedostatečnosti hypofýzy nahradit...
Adenom hypofýzy
Dobrý den, má manželka má adenom hypofýzy, dnes byla...
Adenom hypofýzy
Dobrý den, má manželka má adenom hypofýzy, dnes byla...
ACTH, mikroadenom hypofýzy
Dobrý deň, po rokch trápenia sa s rôznymi zdanlivo...
Adenom hypofýzy
Dobrý deň. Moju maminu (43rokov) dnes operovali- vyberali...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Adenom

Zdravím, chtěla bych se zeptat na bližší informace o adenomu. Je to nějak nebezpečné...

Adenom a tumor

Zdravím, chci se zeptat, jaky je rozdíl mezi adenomem a tumorem (prsu) připadne...

Adenom hypofýzi

Dobrý den, ráda bych se zeptala na výsledky a prognózu nálezu na mr mozku a...

Adenom hypofýzy

Dobrý deň. Moju maminu (43rokov) dnes operovali- vyberali jej makroadenóm hypofýzy...

Adenom hypofýzy

Dobrý den.Jsem po odstanění prolaktinomu hypofýzy transsfenoidálně v roce 2001....

Adenom hypofýzy

Dobrý den, od puberty se léčím s hyperprolaktinemií. Mikroadenom 5 mm. Po normalizaci...

Adenom hypofýzy

dobrý den paní doktorko, dostala jsem elify od mé neuroložky jenom proto, že...

Adenom hypofýzy

dobrý den, byl mi diagnostikován adenom hypofýzy s vysokým prolaktinem. Za téměř...

Adenom hypofýzy

dobrý den, byla mi diagnostikováno toto: MR mozku se zaměřením na hypofýzu....

Adenom hypofýzy

dobrý den, byla mi diagnostikováno toto: MR mozku se zaměřením na hypofýzu....

Adenom hypofýzy

Dobrý den! Chtěla jsem se zeptat ,na adenom hypofýzy , kterým trpí moje blízka...

Adenom hypofýzy

Dobrý den, můj dotaz se týká mé dcery,má 31 let, těžkou depresivní poruchu,...

Adenom hypofýzy

Dobrý večer.NaMR mi zistili adenomu hypofyzy o priemere 2,6-3mm.Na konzultácii...

Adenom hypofýzy

Dobry den. Lecim se s vysokou hladinou prolaktinu na zaklade adenomu na hypofyze....

Adenom hypofýzy

Dobrý den, moje dg: mikroadenom hypofýzy, ve sledování, způsobující hormonální...

Adenom hypofýzy

dobrý den, poprvé jsem byla na MR 3/2012 kde mi zjistili adenom hypofýzy. nyný...

Adenom hypofýzy

Dobrý den, má manželka má adenom hypofýzy, dnes byla na očním perimetru, výsledek...

Adenom hypofýzy

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak většinou postupuje, když se na magnetické...

Adenom hypofýzy

Dobrý den, má manželka má adenom hypofýzy, dnes byla na očním perimetru, výsledek...

Adenom hypofýzy

Dobrý den, už půl roku mám celkové problémy, strašná únava, slabost, točení...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest a otok dásní a jazyka

Zhruba před měsícem mě začala bolet dáseň za poslední stoličkou, myslela jsem...

Bolest v uchu při letu letadlem

Dobrý den, mám takový problém. Minulé léto jsem byla poprvé na dovolené letadlem...

Nadměrné pocení a červenání

Přeji pěkný Den. Prosím Vás o radu co se týče nadměrného pocení a červenání...

Antibiotika a paralen

Dobrý den, chci se zeptat, mohu si vzít paralen, když současně užívám na zánět...

Zvětšené zornice

Dobrý den, už týden na sobě pozoruji zvětšené zornice. Ráno jsou normální, během...

Mám už tak měsíc bílý výtok a teď se přidalo i pálení

Dobrý den, chtěla bych se zeptat... mám už tak měsíc bílý výtok a teď se přidalo...

Hymen

.Ahoj, nikdy jsem příliš neřešila, jak vypadá nebo kde je panenská blána. Druhé...

Furolin, zánět močových cest

Dobrý den, dnes mi byla po cistologickém vyšetření předepsána antibiotika Furolin....

Zánět močového měchýře po nechráněném pohlavním styku

Dobrý den chtěl bych se zeptat, měl jsem první nechráněný styk s partnerkou...

Bederní páteř a kostrč.

Dobrý den! 5 let mám problémy se zablokovanými zády.Letos se mi zablokovali...

Neurologie

Dobrý večer prosím o radu nevím kam se obrátit ohledně maminky celou dobu byla...

Průjmy, krev ve stolici

Dobrý den, Před 5 dny jsem dostal horečku následovanou průjmy a vypadalo to...

Bolesti plosek

dobry den již přes rok mě boli chodidla u nohy vice leva noha leva klenba ale...

Zvýšené leukocyty

Dobrý den, manžel byl na odběrech krve při preventivní prohlídce. Když přišly...

Bulka pod prsem

Dobrý den..:) prosím o radu. Pod levým prsem na žebrech sem si nahmatala bolestivou...

Kapavka

Dobrý den, byl jsem na kožním oddělení a tam mi diagnostikovali kapavku. Chtěl...

Pálení a svědění zevních pohlavních orgánů

Dobry den. Je mi 14 a už me zhruba 3dny pali a Svedi dole. Neřekla bych ze mi...

Rh faktor negativní v prvním těhotenství

Dobrý den, jsem ve 26. týdnu svého prvního těhotenství. Při odběrech krve ve...

Je možný nějaký krevní odběr který by ukázal třeba poškození nebo špatnou funkcí slinivky?

Dobrý den, prosím už dva měsíce mě trápí bolest pod levým zebrem, bolest je...

Otoky pod očima

V priloze zasilam fotky,snad Vam pomuze pri rozeznani priznaku.Co se tyce konkretnejsiho...