Alergie
Dobrý den,
ráda bych požádala o konzultaci, předem se omlouvám za román níže...
V listopadu 2018 jsem měla angínu (cca po 10 letech), léčeno Augmentinem, následně ještě přeléčeno atb Fromilid.
Na začátku ledna se mi na mandlích vytvořily bělavé povlaky a ve stejnou dobu se mi na těle začala objevovat vyrážka /jen pár pupínků, zpočátku jsem nepřikládala důležitost/.
Žádná teplota, ani bolesti v krku.
7.1. jsem navštívila praktickou lékařku, která udělala výtěr z krku, byl negativní
12.1. se mi vyrážka vysela komplet po celém těle (nohy, ruce, obličej, pokožka hlavy), krk stále s čepy
14.1. návštěva u praktické lékařky, předepsala atb Doxyhexal 200, a odebrala krev
(z výsledků pak byla mimo referenční meze jen hodnota ASLO = 239, což lékařka přisoudila proběhlé infekci z listopadu)
16.1. kožní, předepsán Belogent a Imazol pasta-krém
17.1. návštěva ORL, exprese čepů špachtlí, proveden výtěr z krku = opět negativní, předběžně usuzuje na chronickou angínu
21.1. návštěva ORL, proveden výtěr z krku (opět negativní), předepsán Entizol
stále nemám teplotu, při polykání mě v krku nebolí, uzliny nenateklé
Doktor soudí, že pokud problémy neustanou ani po dobrání léku, bylo by vhodné odstranění krčních mandlí.
21.1. odpoledne opětovný výsev svědivé vyrážky po celém těle
22.1. kožní, proveden stěr z pokožky, pro případné prokázání streptokoka (výsledky budou 30.1.)
23.1. levá mandle při polykání bolestivá, bolí i vnější uzlina na krku, stále bez teplot
24.1. opět jsem navštívila ORL, doktor dle bolestivosti mandle usuzuje na akutní angínu a předepsal Penebene (5. atb za poslední 3 měsíce), dále zítra ráno (25.1.) opětovný odběr krve pro zjištění hodnoty aslo a crp.
Možná ještě stojí za zmínku, že jsem od začátku ledna začala držet nízkosacharidovou dietu (low carb).
První výsev vyrážky jsem trochu na ten popud přisuzovala alergii na některou z potravin (avokádo), dosud jsem žádnou alergii neměla, na testy na alergo jsem objednaná na únor.
Nicméně alergenům (avokádo, pekanové ořechy) jsem se po první vyrážce úplně vyhnula, přesto jsem se osypala podruhé...
Toto asi s výše uvedeným problémem v krku nesouvisí, ale raději uvádím.
Můj dotaz zní, zda je možné mít opakovaně (3x za sebou) negativní výtěry z krku (i na kvasinky) a přesto mít v těle skrytého streptokoka, který způsobuje ty povlaky na mandlích a zároveň problémy s exantemem.
Ač jsem zpočátku byla ohledně odstranění mandlí spíše proti, pokud bych měla mít nový výsev svědivé vyrážky každých 10 dní, přistoupila bych na ní bez debat.
Zajímá mě Váš názor.
Lékařské zprávy i výsledky laboratorních vyšetření ráda pošlu.
Moc děkuji: Doplnění informací: Angína v listopadu byla výtěrem prokázána, konkrétně streptokok pyogenes.
První atb Augmentin byly nasazeny bez předchozího výtěru (nicméně syn i manžel byli v té době také nemocní s angínou), na kontrole po dobrání mi byl udělán výtěr, kdy byl tento streptotokok prokázán, proto přeléčení Fromilidem.
K problémům, které mám nyní.
Penebene, které předepsal lékař na ORL 24.1., jsem zatím nezačala užívat, minimálně počkám na výsledky krevních testů (CRP, ASLO).
Opravdu už těch léků (přestože stěry z krku byly negativní) bylo dost.
MUDr. Dagmar Doležalová mi zde v online poradně zmínila skutečnost, že povlaky na madlích nemusí vždy znamenat infekci, může se jednat o "čištění organismu", prosím, můžete mi o tom napsat víc?
Přemýšlím nad spojitostí s nízkosacharidovou dietou, kterou držím právě od začátku ledna.
A poslední dotaz, v příloze zasílám výsledky krevních testů z poloviny ledna.
Konkrétně hodnoty u serologie, a zvýšených hodnot EBV. Vědomě jsem v minulosti nikdy mononukleozu neměla.
Vyhledávala jsem na internetu příznaky této nemoci a upřímně, moje mandle vypadají dost obdobně.
Jsou to takové hutné bělavé povlaky, jdou z mandlí setřít, nejsou příliš v hloubce.
Po celém těle mám vyrážku (jak jsem psala v původním dotazu, je to již druhý výsev), bohužel nové pupínky stále přibývají.
Nejsem si jistá, jak postupovat dál.
Vyžádat si třeba nějaké podrobnější krevní vyšetření?
Nevím, zda odstranění mandlí (což navrhují na ORL) je vůbec na místě.
Moc děkuji za Vaši ochotu a Váš čas
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, i když Váš dotaz není směřován na správnost léčby, přesto bych nejprve zača...
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocíS nízkosacharidovou dietou vaše obtíže jistě nemají souvislost. Může se jednat o chronickou ...