Antibiotika a alergie na penicilin
Dobrý den,děkuji za odpověď ohledně Helicobactera a druhé eradikace.Psal jste, že bych měla užívat při druhém antibiotika z jiné řady například Ospamox.Jsem ale alergická na penicilin,tak možná proto jsem dostala Azitromycin.Jaká antibiotika jsou tedy vhodná místo penicilinu?
Děkuji za odpověď.
MUDr. Jan Vachek
Specializace: Farmakologie, Nefrologie, Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení Klatovské nemocnice, a.s.Místo Ospamoxu je možné užít metronidazol (Entizol). Výsledkem je trojkombinace léčiv - vždy inhibitor protonové pumpy (např. pantoprazol, omeprazol), první antibiotikum (např. klaritromycin), druhé antibiotikum (amoxicilin nebo metronidazol). Někteří pacienti potřebují čtyřkombinaci, například pokud jsou v dané oblasti bakterie vůči klaritromycinu odolné, pak se užívají i jiná antibiotika - například doxycyklin nebo levofloxacin. Je ale vhodné, aby o konkrétním schématu rozhodl gastroenterolog i na základě svých zkušeností a endoskopického nálezu, léčebná schémata se liší i regionálně vlivem rezistence na jednotlivá antibiotika.