Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Antidepresia

Psychiatrie Lenka 10.2.2015

Dobrý den,mám úzkostněpanickou poruchu a už 12 let beru 1x denně 1,5mg lexaurin a púl stilnoxu.Brala jsem i různá antidepresiva,ale bylo mi po nich psychicky i fyzicky hůř.Chci se zeptat,proč by měla být antidepresiva lepší než to co užívám,když jsem četla spoustu článků,že antidpresiva nadělají víc škody,než užitku a mají i více nežádoucích účinků.A ve vypjatých situacích kdy se člověk potřebuje rychle zklidnit,se musí stejně vzít lexaurin.Měla bych jít na detox na vysazení prášků,ale váhám.Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Vladislav Borovanský

Specializace: Psychiatrie Pracoviště: Psychiatrie Roudnice

Anxiolytika (Lexaurin, dále kupř. Rivotril, Neurol a Xanax, Helex a Frontin, jejich dědeček Diazepam alias Valium a chlordiazepoxid, Elenium) poskytují rychlou a účinnou úlevu - do 15 - 20 minut pacient ucítí úlevu.
Jsou to potentní, mocné léky, ale (!): hrozí u nich (ne vždy nastane)

(1) rozvoj tolerance, tzn. že i při řádném užívání a často i bez vzniku závislosti (viz dále) se účinek ztratí nebo zeslábne a je nutno aplikovat vyšší dávku, kupř. z 0,25mg 2 x denně se může se stejným efektem pacient dostat k dávce 3 x 1mg

(2) vznik závislosti,s bažením, touhou po dalším přívodu anxiolytika (bažení, nutkavá potřeba dalšího přívodu se jmenuje craving) - a také s odvykacími příznaky tehdy, když se další dávka anxiolytika nedostaví - odvykací stav je nepříjemný, výjimečně i nebezpečný (může probíhat i pod obrazem ojedinělého, nebo dokonce nahromaděných epileptických záchvatů)

(3) ztrácí se motivace k psychoterapii, která je kausálním, příčinu odstraňujícím postupem

Dále hrozí rozvoj demence, s potupujícími lety a stoupající dávkou.

Antidepresiva proti tomu zasahují až po 3 - 4, někdy dokonce až 6 týdnech - a nejsou tedy okamžitě účinná, nemá smysl si je brát při obtížích nebo při zhoršení stavu jednorázově navýšit - a le nenavozují závislost, nerozvíjí se tolerance, nevyvine se demence jako po anxiolytikách.
A psychoterapii usnadňují, neberou motivaci jako anxiolytika.

Pokud Vás lékař směřuje k detoxifikaci, jedná se zřejmě o problém vyplývající z užívání anxiolytik, závislost nebo rozvoj tolerance.
Pokud se jedná o rozvoj tolerance, je hlavním risikem demence, pokud se jedná o závislost, pak je hlavním risikem spuštění odvykacího stavu, ve vážném případě v podobě epileptického záchvatu nebo kumulovaných epileptických záchvatů s potenciálním risikem ohrožení života.


Proto od anxiolytik dále a užívat jen opatrně, občas, když je nejhůř. Tiše kolem nich našlapovati!

Antidepresiva a několik měsíců trvající soustavná psychoterapie odstraňující příčinu jsou správným postupem.


Dr. Borovanský

Související dotazy

Antidepresia a sexualita
Dobrý den, můj dotaz spočívá v tom,jestli existují...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Antibiotiky DOXYHEXAL 200 TABS - 2 x denně

Dobrý den, dnes jsem byla opět u lékaře s výtokem (s příměsí i krve) a předepsal...

Antibiotiky zřejmě neléčitelná ureaplasma

Dobrý den, manželku trápí silně pozitivní ureaplasma. Dvakrát bez výsledku užívala...

Antibiotitka+antikoncepce

Dobrý den, mám takový dotaz. Na léčbu angíny mi doktor předepsal antibiotika...

Antibiotka

Dobrý den,chtěl bych se zeptat na antibiotika doxybene a azitrox,pokuď tyto...

Antibiotoka a antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli mohou mít antibiotika ROVAMYCINE 3M.I.U....

Antibitika

rád bych zas chodil do posilovny ale nejsem si jisty jestli je to vhodne jeste...

Antibitoika a alkohol

Dobrý den. Beru antibiotika Azitrox 500. Ve středu je mám dobrat, ale prý mají...

Antibotika po operativním odstranění močového měchýře - doplnění

Dobrý den, posílal jsem níže uvedený dotaz, na který jsem dostal rovněž níže...

Anticipační úzkost

Dobrý den, již cca od mých 18 let mne trápí občasné stavy velké nervozity...

Anticoncepce a pribirani na vaze

Chtela bych se zeptat,po porodu(srpen 09) jsem dostala antikoncepci Cerazette,pred...

Antidepresia a sexualita

Dobrý den, můj dotaz spočívá v tom,jestli existují AD,po kterých nenastane...

Antidepresia, risperdal a sex

Dobrý den, chtěl bych se zeptat existují nějaká antidepresiva ,které nesnižují...

Antidepresiva

Dobrý den, je mi 21 let, a poslední dobou trpím úzkostnou poruchou, je to už...

Antidepresiva

Dobrý den, již 18 let užívám lék Cipralex. Po smrti otce v mých 11 letech u...

Antidepresiva

Dobrý den,rád bych se Vás paní doktorko zeptal na užívání Trittico AC 150,dostal...

Antidepresiva

Dobrý den,můžete mi prosím zdělit jaký je rozdíl mezi antidepresivy Escitalopram...

Antidepresiva

Dobrý den. Zajímalo by mě, jak přibližně dlouho jsou v krvi antidepresiva po...

Antidepresiva

Dobrý den, jsem ve druhém ročníku, a zapsala jsem si do rozvrhu i předměty z...

Antidepresiva

Je možné nějak získat antidepresiva bez předepsání od psychiatra? Mám strach...

Antidepresiva

Dobrý den, už jsem zoufalá tak píšu. poprvé jsem začala brát antidepresiva...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest žaludku v noci

Dobrý den, už asi měsíc mám skoro každou noc silné křeče v žaludku, začíná to...

Ložisko v plicích u maminky

Dobrý den p.doktorko/doktore, moje maminka byla na Rtg srdce+ plíce. Nalez:...

Bílý povlak pod předkožkou

dobrý den,pod předkožkou se mi začal dělat bílý povlak který zapáchá a i to...

Osteotomie

Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s prosbou, byla mi nabídnuta možnost...

Změny na děložním čípku

Před rokem a půl jsem se dověděla po odběru vzorku z děložniho čípku že, mam...

Mnohočetné potíže

Dobrý den. Dotaz , mám více problému než se zdá na můj věk. ani nevím kde přímo...

Šlápnutí na hřebík

Dobrý den. Včera jsem při práci na zahradě dupnul na rezavý hřebík, který vyčuhoval...

Bulka na varleti pri erekci

Dobrý den přítelkyne mi nahmatala na levem spodnim varleti malinkou bulku ne...

Bolesti v oblasti trojúhelníku pod hrudním košem

Dobrý den, Už od jisté doby mám problémy se žaludkem, prosím Vás o radu....

Bolestivá uzlina v podpaží

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat zda je nebezpečná bolestivá bulka či uzlinka...

Bolesti páteře v oblasti pánve

Dobrý den , mohli byste mi přeložit do češtiny závěr rtg vyšetření LS + Pánev: dextrolioza...

Syndrom kaudy

Dobrý den,jsem 2měsíce po operaci vyhřezlé ploténky v bércové oblasti(syndrom...

Tmavě zelená stolice u kojence

Dobrý den,mám dotaz ohledně stolice mé měsíční dcery. Nemohli jsme kojit a proto...

Bolest v podbříšku

Dobrý den, od soboty mě bolely záda v oblasti kříže, ve středu bolest přestala,...

Úder do spánku

Dobry den, asi před 2 dny mi kamarád omylem bouchl do spánku a od te doby mi...

Špatně srostlá kost

Zdravím, na začátku sprna (3,5 týdne zpět) jsem na dovolené spadl z kola a odnesl...

Nadměrná tvorba slin

Dobré dopoledne. Moc Vás prosím, poraďte mi, jakým vyšetřením mohu zjistit...

Trávicí obtíže

Bolest pod pravým žebrem vystřelující do zad pod pravou lopatku plynatost a...

Bulky v oblasti ohryzku

Dobry den dnes rano jsem si vsimla ze ohryzek neni takovy jako driv ze moc pohyblyvy...

Užívání Medrolu na reaktivní artritidu

Dobrý den, užívám Medrol 16 mg, 3/4 roku na reaktivní artritidu. V současné...

Reklama
Zavřít