Bakteriální vaginóza v těhotenství
Dobrý den,
jsem ve 14. týdnu (+4dny) těhotenství. Žijeme v Británii a tak spadám do zdejší těhotenské péče.
Během těhotenství mě trápí často kvasinkové infekce a tak jsem posílána na stěry. U stěru v šestém týdnu těhotenství objevili také infekci: bakteriální vaginózu. Předepsali okamžitě sedmidenní užívání antibiotik Metronidazole (účinná látka metronidazol) 400 mg. Našla jsem si na internetu, že se v prvním trimestru tato atb obvykle nepředepisují, ovšem využívala jsem je. Nyní jsem ve zmíněném 14tt a další stěr odhalil znovu bacterial vaginosis a taktéž mi bylo předepsáno to samé antibiotikum na dalších 7 dní (předepsal ho někdo jiný, což je specifikum zdejší péče). Nutno podotknout, že zatímco během první infekce jsem měla příznaky, tak nyní jsem je nepociťovala.
Z dalších atb během dvou měsíců nejsem nadšená, přestože jsem léčbu zahájila. Chtěla bych se zeptat, zda-li by to byl klasický postup například i v Čechách? Zda takové vytížení atb nemůže být škodlivé a zda-li je nutné? Jsem z toho trochu zmatená.
Mockrát děkuji za odpověď!
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den Magdaleno, bakteriální vaginoza je charakterizovaná přemnožením určitých bakterií v pochvě a naopak částečným či úplným vymizením laktobacillů, které jsou naopak prospěšné. V České republice se tato diagnóza léčí rovněž metronidazolem na 7 dní a pokud je mi známo, tak v případě neléčené vaginózy se zvyšuje riziko předčasného porodu. Myslím si, že proto je léčena ikdyž žádné obtíže aktuálně nepociťujete. Ale nejsem gynekolog, proto Vám nemohu přesně z praxe říci, jak gynekologové u těhotných postupují. Váš dotaz proto gynekologům přeposílám a budou Vás s jejich odbornou odpovědí kontaktovat.
Hodně štěstí!
MUDr. Martin Maděrka
Specializace: Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: Repromeda, BrnoDobrý den Magdaleno. V prvním trimestru bych metronidazol nedoporučil užívat, po 14. týdnu těhotenství, pokud je léčba indikována, bych už v tom problém neviděl. Bakteriální vaginóza se opravdu metronidazolem léčí, ale v lokální (vaginální) formě. Pokud nemáte příznaky zánětu, jako výtok, svědění či pálení, potom nevidím důvod k léčbě. Přeji hezký den.
