Bolest v třísle
Dobrý deň,
mám 32 rokov a už takmer 2 roky trpím problémami s močením v zmysle častého neprirodzeného dráždenia na močenie, slabým prietokom moču, a hlavne oneskoreným štartom močenia, čo je asi najviac frustrujúci príznak - ráno to ešte vcelku ide, ale behom dňa je to pomalé. Dá sa povedať, že sa mi príznaky vtedy rozvinuli náhle zo dňa na deň, avšak s rôznou intenzitou pretrvávajú dodnes. Po dlhšom období, kedy som myslel, že sa to už pomaly upravuje, pociťujem zhruba posledný mesiac vcelku rapídne zhoršenie, hlavne čo sa týka pomalého spúšťania močenia. Vo väčšine prípadov cítim odpor pri močení, močenie je často nepríjemné, s občasným pichnutím, menším rezaním v zadnej časti uretry (nie vždy) a niekedy aj pocitom neúplného vymočenia. Niekedy je mi lepšie sadnúť si, aby som spustil moč. Často pri močení cítim ako sa mi prúd moču opiera do "niečoho" na ľavej strane rozkroku, prípadne až konečníku. Tento pocit "niečoho" v oblasti konečníku však cítim často aj mimo močenie, hlavne pri sedení, ale aj pri chôdzi - tá to možno ešte zhoršuje. Nie je to však akoby stále na tej ľavej strane, ale niekedy sa to presunie na pravú stranu alebo do stredu akoby zospodu za penis. Ďalšie typické príznaky sú bolesť v rozkroku pri stiahnutí svalov panvy, napr. pri zakašlaní, rozhádzaný režim močenia neúmerný príjmu tekutín, rozdráždenie močovej trubice po vymočení, atď. Nočné močenie 1x za noc len veľmi zriedkavo. Za deň cca 10 x v priemere. Stolica v pohode, občas trochu zápcha.
Od začiatku problémov som vyšetrovaný na urológií, kde mi však na nič konkrétne neprišli. Na lekárskych správach boli diagnózy typu chronickej prostatitídy, ale nikdy mi to vyslovene nepovedali, a skončilo to odporučením na absolvovanie akupunktúry... (tú som zatiaľ nemal). Užíval som nejakú dobu lieky Omnic a Urizia, ale boli prakticky bez efektu.
Absolvované vyšetrenia:
PSA (posledné 02/2018): 0,55 ug/l
Cytológia: početné chronické zánetlivé elementy v moči
cystoskopia (11/2017): prostata a uretra OK, ale mierne užšie elevované hrdlo mechúra, inak bez zmien
CT: žiadny zistený problém
MRI panvy (03/2018): nezväčšená prostata, bez problémov až na menšie stranovo symetrické okrsky restrikcie difúzie - podľa tohto vyšetrenia nepotvrdili chronickú prostatitídu. Asymetrie semenných váčkov - objemnejší ľavostranný, bez zmien.
DRE (posledné 09/2018): prostata normálnej veľkosti a konzistencie, ale mierne citlivá
nefrológia (04/2018): negatívne
kultivácie moču a semena: vždy negatívne
Vzhľadom k zhoršeniu príznakov v posledných týždňoch (tusím že vyprovokovaných jazdou na bicykli asi pred mesiacom) uvažujem o znovuabsolvovaní vyšetrení, najbližšie mám naplánovaný odber krvi. Uvedené symptómy mi za celú dobu značne znížili kvalitu života hlavne kvôli rozvinutiu parurézy. Prosím, čo by to podľa Vás mohlo byť ?
Vopred ďakujem za odpoveď.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Důležité je, že urologické vyšetření je v pořádku. Znovu opakování krevních...
MUDr. Magdaléna Hlavačková
Specializace: Dětská neurologie, Neurologie Pracoviště: Soukromá neurologická ambulance Uherský Brod a Uherské HradištěDobrý den, k Vašim potížím by se měl vyjádřit spíše urolog. Domnívám se, že by bylo vho...
