Bolest zad a jiné potíže
Dobrý deň,
obraciam sa na Vás s prosbou o radu. Už pred niekoľkými rokmi sa u mňa začali objavovať problémy s bolestivosťou v ľavej bedrách, ktorá mi v rôznej intenzite znemožňovala bezbolestný pohyb a chôdzu. V jednej chvíli dosiahla bolesť takej intenzity, že som skončil aj na infúziách a bola mi diagnostikovaná akási coxartróza, čo vraj má byť vysychaniu kĺbov. Pretože problémy neustupovali a žiadne lieky nepomáhali, začal som podstupovať rôzne vyšetrenia, kde by mi niekto povedal, čo s tým. Absolvoval som ich mnoho rôznych, coxartrózu vystriedalo niekoľko iných diagnóz (medzi nimi aj borelióza, na ktorú som bol preliečenie antibiotikami, z posledných odberov som sa však zase dozvedel, že boreliózu a dokonca ani neuroboreliózu nemám) a množstvo rôznych liekov, až sa mi jedného jesenného dňa pred rokom a pol stalo, že som po sprche nebol schopný vyliezť z vane a keď sa mi to podarilo, nemohol som stáť, sedieť, kľačať, ležať takmer chodiť, proste nič. Tento stav som síce nezažil prvýkrát, už som s ním mal asi 2 skúsenosti, nikdy však tak veľké, že by som sa takmer nemohol pohnúť. Skončil som na pohotovosti, kde som dostal obstrek a nastúpil nemocenskú. Obstrek účinkoval samozrejme len pár hodín, potom sa ťažkosti vrátili k stavu popísanému v úvode. Na nemocenské som zostal celý rok, počas ktorého som absolvoval mnohé vyšetrenia, na základe ktorých bol nakoniec diagnostikovaný zánik koreňového nervu a vlani v lete som podstúpil operáciu. Po nej bolesti ustúpili asi na 3 dni, potom sa vrátili, a to vo väčšej miere, ako pred ňou. Pri kontrolách však bolo všetko v poriadku a bolo mi neustále opakované, že to chce čas a rehabilitácie a kúpele atď. Všetko som podstúpil, rehabilitácie dokonca 2x, ale stav sa nezlepšil, skôr práve naopak - bolesti sú väčšie, intenzívnejšie, neustále chodím po rôznych vyšetreniach a odberoch, nedávno som skončil opäť na infúziách, pretože som nebol schopný udržať sa na nohách bez pomoci barlí, bol mi priznaný invalidný dôchodok ... na kontrole po operácii som bol 2x, potom už nie a vyhľadal som iného neurochirurga, ktorý môj stav zhodnotil a poslal ma s odporúčaním na vyšetrenie tam, kde ma operovali - toto vyšetrenie ešte len podstúpim.
Avšak k tomuto problému sa takmer hneď po operácii pridali ďalšie problémy, pri ktorých nie som schopný určiť (ani mi to doteraz nepovedal žiaden z lekárov na žiadnom vyšetrenie), či môžu s týmto stavom súvisieť. Ide o veľkú bolestivosť takmer všetkých kĺbov i svalov nielen pri pohybe, pri ktorom to vo mne všetko vyložene ,, praská ", začali mi brnět a trpnout rôzne časti tela akoby na preskáčku - chvíľku prsty na rukách, chvíľku chodidlá, chvíľku zase niečo iné , a to v rôznej intenzite, na celé ľavej holeni a chodidle takmer necítim dotyk, podstúpil som aj vyšetrenie EMG, kde vo výsledku boli rôzne zmeny, ale nikto mi k nim nič kloudného nepovedal, len, že to chce ďalšie vyšetrenia, ale kam na neho ísť alebo čo to znamená ... Tiež sa mi po operácii začali v neuveriteľnom množstve vyhadzovať kŕčové žily, jednu nohu a chodidlo mám takmer fialovo-modré, ako ju mám posiatu fľaky rozvetvených žiliek, ktoré stále pribúdajú a po väčšinu dňa v nej cítim čosi ako elektrické výboje (neviem, ako inak to popísať), na druhej to začína, pritom na vyšetrenie kŕčových žíl bol výsledok opäť negatívny a odporúčané mi bolo iba občasné nosenie kompresívnych pančúch ...
Chcel by som Vás preto požiadať, či by ste mi nedokázali poradiť, čo môže problémy popísané v predchádzajúcom odseku spôsobovať alebo či môžu súvisieť s diagnózou, pre ktorú som bol operovaný, popr. nejaké špeciálne vyšetrenia, lekára špecialistu, ktorého by som mohol navštíviť, čokoľvek ... Trápi ma predovšetkým bolestivosť a lúpanie kĺbov a svalov a trpnutí a brnenie tela, nikdy neviem, kedy ma to odrovná tak, že sa nepostavím na nohy, čo už sa, bohužiaľ, prejavuje aj na mojom správaní a reakciách, pretože na to všetko neustále myslím a priznám sa, že som z toho všetkého dosť zúfalý. Je mi 39 rokov a pripadám si na takéto problémy predsa len mladý.
Mnohokrát Vám vopred ďakujem za akúkoľvek radu či odporúčanie!
Doplnění informací: veľmi ďakujem za odpoveď Vám i lekárom, ktorí môjmu dotazu venovali čas, a predovšetkým za možnosť ho ešte doplniť a na niektoré veci sa doptat.
V pôvodnom dotazu som popisoval svoj stav po minuloročnej operácii, ktorý je podľa môjho súdu horšie (pretože je bolestivejšie) ako pred ňou a doplnil, že ma ešte čaká vyšetrenie na neurochirurgii po dlhšej dobe, kde toto snáď vyriešim. Vyšetrenie som podstúpil tento týždeň, ale bohužiaľ bez výsledku. Hoci som opísal svoj stav aj bolestivosť, ktorá ho sprevádza, vyšetrenie prebehlo skôr ako konzultácia bez akejkoľvek prehliadky alebo odporúčania k ďalšiemu postupu - naopak mi do správy bolo napísané celkovo mierne zlepšenie, čo nie je pravda, bola mi predpísaná antidepresíva a doporučený psychoterapeut. Lekár, ktorý mi cez Vašu poradňu zodpovedal, sa zmienil, že jediné, čo chýba v zdravotnej dokumentácii, ktorú som zaslal spolu s otázkou, je RTG chrbtice v predklone a záklone - ale tento RTG mi nikdy po operácii urobený nebol, rovnako ako ani magnetická rezonancia (iba RTG chrbtice postojačky s fixátory). Svoj prvý dotaz by som teda rád doplnil otázkou, či je toto správny postup? Mám za to, že po operácii by som ešte niečo z toho podstúpiť mal (ak nie oboje), aby sa zistilo, či mala efekt. Zvlášť ak si sťažujem na pretrvávajúce bolesti. Alebo sa mýlim?
A ak môžem pridať ešte 2 otázky: zmieňoval som sa tiež o svojej pomerne zhoršené hybnosti, o veľkej bolestivosti svalov a kĺbov a o brnenie po takmer celom tele v rôznej intenzite a na rôznych miestach. Je mi úplne jasné, že z takéhoto opisu v žiadnom prípade nemožno vyvodiť diagnózu, ale zaujímalo by ma, na ktorého lekára špecialistu sa s týmto problémom mám obrátiť? Veľké nádeje som vkladal do vyšetrenia EMG, ktoré som podstúpil už 2x a kde sa prejavili zmeny, ako mi bolo oznámené, ale nič viac. Vôbec netuším, čo robiť ďalej, ako to riešiť alebo s kým a kde niečo ďalej konzultovať. Ani zo správy som nič kloudného nevyčítal, navyše u rôznych lekárskych skratiek ani netuším, čo znamenajú... Preto by som chcel požiadať o radu v tomto smere - za ktorým lekárom alebo na aké vyšetrenie ešte ísť, aby som sa dozvedel nejaké (akejkoľvek) riešenie k tomuto?
A posledná prosba - práve preto, že nie som úplne spokojný s tým, ako sa vyvíja nielen môj zdravotný stav ale aj priebeh všetkých vyšetrení, ktoré podstupujem, rád by som ich absolvoval u iných lekárov (tzn. na iných pracoviskách, pokojne v iných mestách a trebárs i od začiatku). Chcel by som preto požiadať, pokiaľ to vôbec ide, či by nebolo možné mi nejakého konkrétneho lekára (či už špecialistu alebo niekoho na nejaké celkové vyšetrenie), pracovisko či zdravotnícke zariadenia, kam som ochotný sa so svojou všetku zdravotnú dokumentáciou dopraviť, odporučiť? A to kdekoľvek.
Veľmi Vám ešte raz za Váš čas, názory, rady aj odpovede veľmi ďakujem, naozaj si ich vážim.
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, vzhledem k obsáhlosti dotazu a dosavadnímu neúspěchu léčby, předávám Váš dota...
Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň
Dobrý den,
ačkoli Váš popis je podrobný a doložil jste téměř všechnu dokumentaci, přesto...
Dobrý den. Je mi líto, ale nevím jak pomoci. Snad byste se měl objednat na revmatologii v míst...
MUDr. Jiří Marek
Specializace: Fyzikální medicína, Fyzioterapie, Rehabilitační lékařství, Sportovní medicína Pracoviště: Naprapathy KlinikaOperace řešila rizikové postavení páteře, provedla zpevnění. Neřeší však, proč k tomu d...
