Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti bederní páteře

Chirurgie páteře Eva 22.1.2017

Dobrý den, už 1 rok mám bolesti bederní páteře, bolest postupně začala vystřelovat do L nohy po přední straně stehna a pod kolem vychází ostrá bolest. Také se noha občas podlamuje a jednou při chůzi po schodech se stalo, že při došlapu úplně vynechala službu a upadla jsem. Při sedu bolí a brní až po prsty. Následovala léčba injekcemi od bolesti, obstřiky, infuze a rehabilitace. Po mírném zlepšení a zařazení do prac. procesu se opět stav začal horšit a byla jsem odeslána na MRI bederní páteře: Plotýnky L3 - S1 (max.L3/4),T2 hypointensní v důsledku lehkých-středně těžkých osteochondrotických změn, levostranná prae- intraforaminální hernie ploténky L2/3 o výšce cca 5,5 mm výrazně zužuje příslušné neuroforamen a její praeforaminální komponenta sestupuje v obraze volného fragmentu o vel. cca 7x8x13 mm kauduálně, kde zřetelně komprimuje durální vak a tanguje průběh levých kořenů L3 a L4 .
Výrazná , lehce levostranně intraforaminálně akcentovaná cirkulární protruse ploténky L3/4 o výšce 4 mm.
Levostr.,intra-extraforaminální hernie o výšce asi 5,5 mm nasedá na ploténku L4/5.Nevýrazná(3 mm) plochá, mediální protruse ploténky L5/S1.
Drobné okrajové spondylofyty při ploténce L3/4 a drobný Schmorlův uzlík na horní krycí ploténce L4.
Na neurochirurgii plánují operaci He diskuL4/5 vlevo.
Chtěl bych znát i názor jiného lékaře a prosím o vysvětlení co to vše pro mě znamená. Děkuji

MUDr. Gabriela Rybářová
Odpovídá lékař:

MUDr. Gabriela Rybářová

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní ambulance Dobřany - RYSTRA INTERNA s.r.o.

Dobrý den,
dle zaslaného výsledku vyšetření máte několik výhřezů plotének v oblasti bederbí páteře. Ploténky jsou chrupavčité spoje mezi jednotlivými obratli, Při přetížení páteře se vysouvají na stranu a utlačují kořeny vystupujících nervů. Tím, že vysunutá ploténka tlačí na kořeny, dochází nejen k bolestivosti, která propaguje do míst na noze, kterou daný nerv inervuje, ale i k tomu, že noha vypoví službu.
Váš dotaz ještě přeposílám k doplnění odpovědi specialistovi.
S pozdravem
MUDr. Gabriela Rybářová

prim. MUDr. Vladimír Šigut
Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov, Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den paní Evo.
Uvedené potíže mohou odpovídat kořenovému poškození nervového kořene L4- L5. Ty vystupují z míchy, prostupují páteřním kanálem v bederním úseku dolů a vystupují mezi 3. a 4. obratlem-kořen L4, resp 4. a 5, obratlem-kořen L5. V těchto místech na ně může tlačit výhřez zdegenerované části meziobratlové ploténky. Pokud je tlak na kořen trvalý, vede k jeho poškození dráždění, neustupuje po konzervativní léčbě, je potřebné někdy přistoupit k operačnímu výkonu. Pronikne se do prostoru s vyhřezlou částí ploténky, tato se odstraní, uvolní se nervový kořen. Výkon se nazývá disektomie. Provádí se v celkové narkose. Po operaci je určitý režim s omezením zatěžování bederní páteře- hl. nesedat, bez rotací, předklonu. Ale ihned druhá den se vstává s lůžka, speciálním manévrem. J potřebná opatrná rehabilitace. Pooperační období je důležité, aby se jizva v klidu hojila, nevznikaly po operaci vazivové strůsty v daném prostoru, který opět tlačily na nervový kořen. Postupná RHB, úpravy režimu, doléčován jistě min. 2-3 měsíce.
Před operací je pochopitelně důležité podrobné neurologické vyšetření, rozbor i ev. doprovodných funkčních změn na páteři- tj blokády, svalové stahy- na rtg, MR vidět nejsou a ve skutečnosti třeba ony vedou k bolesti a omezení hybnosti a ne výhřez zobrazený např na MR. K indikaci k operaci je potřeba dát tyto věci dohromady s prohlédnutím snímků- nestačí jen vidět popis. Ve Vašem případě ale popis potíží odpovídá kořenovému poškození, ale spíše L4, takže možná byl důležitější zákrok v oblasti L3-_4, je potřeba zvážit zda výkon neměl směřován i tomuto prostoru.
Zdravím dr. šigut

Související dotazy

Bolesti bederní páteře
Dobry den, porosim vas o vas nazor, mam velke bolesti...
Mám bolest bederní páteře
Dobrý den pane doktore mám bolest bederní páteře a...
Bolesti bederní páteře
Dobrý den je mi 26 let před měsícem po náročném dni...
Dlouhodobá bolest krční a bedeřní páteře
Zdravím, dlouhodobá bolest krční a bederni patere a...
Bolesti bederní páteře
Dobrý den, Mám dlouhodobé bolesti bederní páteře,...
Bolesti bederní páteře
Dobrý večer, prosím o vysvětlení mé diagnózy, již...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, již delší dobu mám bolesti páteře, bolest přechází do kyčlí a nohou....

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, již cca 1 rok mám nepřestávající bolesti bederní páteře, které vystřeluji...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat co znamenají tyto výsledky z magnetické...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den pane Doktore.Prosím o vysvětlení vyšetření MR.Mám dlouhodobé bolesti...

Bolesti bederní páteře

Už rok mám bolesti bederní páteře a zjistila jsem, že mi hubne pravá noha, čím...

Bolesti bederní páteře

, což je u Scheuermannovy choroby. na přechodu hrudní a bederní pateře. Dobrý...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, před 14 dny jsem byl hospitalizován pro nesnesitelné bolesti bederní...

BOLESTI BEDERNÍ PÁTEŘE

DOBRÝ DEN PANE DOKTORE, JSEM 5 LET PO 2 OPERACÍCH BED. PÁTEŘE L4/5 A L5/S1....

Bolesti bederní páteře

Dobrý den. Prosím o vysvětlení nálezu, který byl proveden před třemi lety z...

Bolesti bederní páteře

Cca půl roku mě bolí oblast beder, výsledky z MR v příloze. Bohužel se to moc...

Bolesti bederní páteře

Dobry den. Zhruba pred mesicem me zacala bolet zada v oblasti bederni patere,...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu na MRI. Bederní lordóza je porušená při...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den. Asi rok a půlpo operaci páteře neustále oboustranne bolesti bederní...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, mám problémy 4 roky s bederní pateří. Bolestivé bilat. pružení, LS...

Bolesti bederní páteře a cvičení

Mám bolesti v bederní páteři, které se projevují zejména v noci. Někdy se propagují...

Bolesti bederní páteře a kolen

Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, co dělat v případě, že mě pobolívá již...

Bolesti bederní páteře a léčba

Dobrý den, babička má problémy s bederní páteří. Asi 3 týdně dostává v noci...

Bolesti bederní páteře a nohou, s paresteziemi palců

Zdravím. Už cca od 18 let mám problémy se zády, teď mi je 30 a od zad mě docela...

Bolesti bederní páteře a podbřišku

Dobrý den, obracím se na Vás s mým problémem. Již dva roky trpím problémy spojené...

Bolesti bederní páteře a pravé nohy

dobrý den.mám dotaz. Na CT zprávě píší: v úrovni meziobratlové ploténky L5/S1...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pálení, svědění kůže

Dobry den, mam dotaz ohledne paleni, svedeni, bodano a rezani kuze ktera naslednne...

Stužkovitá stolice

Dobrý den, trápí mě stužkovitá(zúžená) stolice. Někdy výrazně, jindy téměř...

Bolesti zad, prsou, rezistence v prsu

Dobrý den, chtěla bych znát názor. Můj dotaz bude trochu obsáhlejší, abych zmínila...

Vliv antikoncepčního tělíska na rozvoj akné, cysty a mastné vlasy

Dobrý den, cca 13 let jsem brala antikoncepci. Poslední cca 4 roky jsem ji brala...

Dlouhodobá příliš měkká až průjmovitá stolice

Dobrý den! Je mi 21 let, od dob (cca 6 let nazpět), kdy se aktivně zajímám...

Potíže s dýcháním při skolióze páteře

Dobrý den, Podle neurologa mám velmi těžkou skoliózu páteře v hrudni oblasti....

Uvíznutý tampon

Dobrý den,mám dotaz ohledně uvíznutého tamponu. Když jsem si šla vyndat tampon,...

Zápach z úst od žaludku?

Dobrý den, Mám takový problém, kterého si všímá hlavně můj přítel. Říká, že...

Myorelaxancia

Dobrý den, aktuálně již dva týdny ber myorelaxant (nejprve mydocalm poté přechod...

Axonální polyneuropatie

Dobrý den, prosím o vysvětlení diagnózy distální senzitivní axonální polyneuropatie...

Beru Klacid 500 2 krát denně a mám neustále hořko v ústech.

Zánět průdušek - čtvrtý den beru Klacid 500 -2 krát denně. Je mi stále stejně...

Nespavost

Dobrý den, prosím o radu, trpím řadu let nespavostí, od narození dítěte časté...

RTG plic - astma

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda se z RTG plic pozná např.astma, zánět...

Bolest břicha po odstranění žlučníku

Dobrý den, prosím o radu. Před dvaceti lety jsem byla na operaci žlučníku, který...

Bolest čelistního kloubu

Dobrý den, prosím o váš názor resp. radu. Moji dceru již několik týdnů bolí...

Anovulace

Dobrý den, už rok se snažíme o druhé dítě, poprvé jsem otehotnela hned první...

Bolesti žaludku

Dobrý den, je mi 17 a už několik měsíců mě trápí bolesti žaludku, nejdříve jsem...

Narovnání zakřivení penisu

Dobrý den. Je nějaká možnost aby se zakřivený penis narovnal nějakými cviky...

Hematologie - nadbytek železa v krvi

Dobrý den, předem se omlouvám, zda-li jsem špatně vybrala oblast potíží, avšak...

Musím mít doporučení od mého stomatochirurga?

Dobrý den, já jsem se jen chtěla zeptat jenom na jednu věc (už jsem se se svou...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.