Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Četla jsem o infekční endokarditidě

Srdce a cévy Jana 2.11.2018

Dobrý den,

mému tátovi, 79 let, byla koncem září voperována umělá srdeční chlopeň. Četla jsem o infekční endokarditidě. Je to prý sice vzácná nemoc a i prý i lidé s umělou chlopní jí onemocní velmi málo, tak 3%. Ale nedávno jsem se docela vyděsila, když jsem si přečetla, že je nejčastější mezi muži 75-79 let. Čím to je? Špatnou kondicí? Vyskytne se většinou u těch, co něco zanedbávají? Můj táta je i přes svůj věk ve výborné kondici, sportovec, každý den jí česnek, který má prý silné antibakteriální účinky. Mělo by u něho riziko být zanedbatelné, mám pravdu nebo ne? Jak velký je důvod k obavám?
Dále bych se chtěla zeptat, jak postupovat, když se třeba řízne při holení. Nedávno se mu to stalo
v lázních, tam je pod lékařským dohledem, ale co když se mu to stane doma?
A do třetice bych se chtěla zeptat, proč se tak málo používají náhrady od lidských dárců, kde tohle riziko nehrozí. Četla jsem, že se to u dospělých jedinců používá jen na jednom místě v Česku, a je to proveditelné jen v některých případech a spíš u mladých. Je důvodem to, že málokterý dárce je vhodný nebo i to, že i u lidí v pokročilém věku by taková operace z důvodu své délky a složitosti byla mnohem rizikovější?

Děkuji moc za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, infekční endokarditida je zánětlivé onemocnění srdečních chlopní a vnitřní výstelky srdce (endokardu). K častým projevům patří zvýšená teplota, srdeční šelest a krvácení do kůže. Infekční endokarditidu způsobují nejčastěji bakterie ze skupiny streptokoků, stafylokoků nebo enterokoků. Kromě nich za ni ale mohou odpovídat i další mikroorganismy - bakterie, viry i houby. Jedním ze základních předpokladů pro vznik zánětu je přítomnost tzv. vegetací na endokardu. Ty vznikají na místech oslabení nebo poškození srdeční výstelky. Nebezpečí vzniku infekční endokarditidy zvyšují uměle implantované chlopně a vrozené chlopenní vady. Zpočátku jsou tvořeny pouze shlukem krevních destiček. V případě přítomnosti baktérií v krvi (bakteriémii) však tvoří ideální prostředí pro jejich uchycení a růst. Z původně sterilní vegetace vzniká vegetace infikovaná.
Bakteriémie vzniká při bakteriálních infekcích, ale i při běžných denních činnostech. Stačí k tomu jedno důkladnější vyčištění zubů nebo žvýkání tuhé potravy. Riziko průniku bakterií do krve ještě zvyšují chirurgické výkony nebo zavádění nitrožilních kanyl. Výskyt stoupá s věkem, proto vyšší výskyt v této věkové skupině. Určitě k jejímu vzniku přispívá celková zhoršená kondice, pokles obranyschopnosti organizmu, četnější výskyt zánětlivých fokusů, které jsou zdrojem bakteriemie.
Důvod k obavám mít ale nemusíte, otec o sebe pečuje, u rizikových výkonů se jako prevence infekční endokarditidy nasazují antibiotiká ke snížení rizika rozvoje infekčních komplikací. Pokud by došlo k poranění, většího rozsahu, pak doporučuji vyhledat praktika, či chirurga k ošetření a překrytí antibiotiky. U drobnějších poranění stačí lokálně odezinfikovat a sterilně překrýt.
Transplantace srdečních chlopní od neživých dárců je velice komplexní a složitý proces, následná péče a doživotní imunosuprese je taky další komplikací, proto se běžně neprovádí.
S pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Infekční mononukleosa
Dobrý den, letos v létě jsem prodělala mononukleózu....
Infekční mononukleóza
Dobrý den, mám dotaz na infekční mononukleózu. Konkretně...
Infekční mononukleóza
Dobrý den, je mi 22 let, po dvou týdnech horeček, napuchlého...
Infekční zdravý nosič mononukleózy
Dobrý den, mám strach, že jsem infekční zdravý nosič...
Infekční mononukleóza
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Muj skoro ctyrlety...
Infekční mononukleoza a zvýšené jaterní testy
Dobrý den, je mi 22 let, předevčírem mi zjistili infekční...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Česnek

Dobrý den pane doktore, kdyz snim česnek nebo jídlo s česnekem tak mi jde z...

Česnek zaveden do pochvy

Dobry den,jiz nekolikatym mesicem trpim nalezem hlenu , bakterii a bílkoviny...

Čéška

Dobrý den, vždy, i při malé zátěži, při jízdě na kole cítím u každého prošlápnutí...

Češka kolene

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz na češku kolene. Syn bude mít teprve tři roky...

Čéška kolene

Dobrý večer, je mi teprve 17let a už asi 3roky mám problémy s kolenama. Teď...

Čéška,Bolest pod kolenem

Dobrý den , už asi 2 týdni mě hodně bolí češka.Sem sportovec(hraju fotbal) a...

Čéškový vaz

Dobrý den, po magnetické rezonanci mi doktor řekl, že mám přetížený čéškový...

Češtění uší

Dobrý den, prosila bych o radu. Ráda bych si zakoupila do uší nějaký přípravek...

Četba literatury a těhotenství

Dobrý den, jsem vášnivá čtenářka jak světových románů, tak i literatury faktu...

Četl jsem o tom, že by se mohlo jednat o mílie.

Dobrý den, zhruba 2 měsíce mám v oblasti spánku vedle oka tuhle bulku (příloha)....

Četla jsem si na internetu různé hrůzy

Dobrý den , chtěla bych se zeptat.. Již v listopadu mě brněla levá noha-ploska...

Četná znaménka a opalování

Dobrý den, Mám více znamének na kůži a průběžně mi můj kožní lékař odstraňuje...

Četné bradavice na rukou a nohou

Dobrý den, obracím se s problémem, který mne už přes rok velmi trápí a není...

Četné extrasystoly

Dobrý den, pane doktore. Je mi 43 let a už dva roky mě trápí extrasystoly. Někdy...

Četné fibromy

Dobrý den,posledních cca 10 let se mi tvoří na těle fibromy či na očních víčkách...

Četné hematomy

Dobrý deň. CHcela by som sa spýtať prečo sa mi robia samovolne modriny. Nie...

Četné komorové extrasystoly

Dobrý den, Dnes mi přišel výsledek z EKG holteru (viz příloha). Doktorka mi...

Četné modřiny

Dobry den, delaji se mi hodne moc modriny, staci se lehce poskrabat a mam krev...

Četné obtíže

Dobry den mam problemi s vysokym tlakom mam 24rokov ... Berem lieky na tlak...

Četné pigmentové névy

Dobry den, mam hodne pih a zajimalo me, jestli nektera z nich nevypada podezrele....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bulka v pochvě

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Na velkém stydkém pysku dole u vchodu...

Můj přítel má moc velký penis

Dobrý den. Už rok žiji sexuálním životem a s mým bývalým přítelem jsem nikdy...

Hleny v krku

Dobrý den, již několik měsíců trpím na hleny v krku. Nejhorší je to večer před...

TSH

Dobrý den byla jsem na vyšetření krve měla sem TSH 7,408 paní doktorce jsem...

Krev v hlenu z krku

Dobrý den, je mi 26let, nekuřák. Už dva měsíce mě poboliva v krku a dnes rano...

Potratová pilulka

Dobrý večer, dnes jsem zjistila,pomocí testu, že jsem těhotná ( poslední menzes...

CT hlavy

Příští týden jdu na CT mozku. Nepřetržitě mě od ledna bolí hlava. Točí se mi,zvracím.Teď...

Krev v moči

DOBRÝ DEN,CHTĚLA BY SE ZEPTAT,MŮJ PŘÍTEL MÁ V MOČI KREV A NECHCE NAVŠTÍVIT UROLOGA,JE...

Bílé skvrny na jazyku

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na bílé skvrny na jazyku. Obávám se, aby s toho...

Gynekologický zánět, mohu se o antibiotika rozdělit s přítelem?

Hezky den, na gynekologii mi předepsali DoxyHexal 200 na zánět. Chtěla jsem...

Vyrážka u kojence

Dobry den,mam 9.mesicni holčičku a dnes ráno jsem si všimla ze má male cervene...

Krev v hlenu

Dobry den, tento tyden jsem prodelal nachlazeni. Ryma uz mi temer skoncila,...

Bolest v krku při polknutí a bílé flíčky na mandlích

Dobrý den. Trápí mě bolest v krku při polknutí, nateklé uzliny a bílé "čepy",...

Vrzání kloubů celého těla

Dobrý den, již dva měsíce mě trápí vrzání kloubů celého těla, nejvíce se to...

Zaseknuté jídlo v krku

Dobrý den. Když jsem jedla rajče, zasekla se mi ta "kůrka" v krku. Nevíte, za...

Krém proti striím

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat,dostala jsem krém od značky SynCare Striahyal,který...

Bolesti zápěstí, prstů a předloktí

Dobrý den, v průběhu září se u mě začala projevovat bolest zápěstí spolu s bolestí...

Ovulační špinění?

Dobré odpoledne, chtěla bych se zeptat na špinění - růžový hlen v době ovulace....

Bolest v krku

Dobrý den,prosím o radu. Před měsícem jsem šla na pohotovost se silnými bolestmi...

Parestezie na horních a dolních končetinách

dobry den, mam potize se zvlastnim pocitem na kuzi: popsal bych ho jako svedeni,...