Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Dcérka má 10 mesiacov, z porodnice si doniesla v nose MRSA

Infekce Nika 1.12.2017

Dobrý deň, dcérka má 10 mesiacov, z porodnice si doniesla v nose MRSA. Nedavno som jej skúšala vytierať nos prontoderm gelom, no žial neuspešne a dokonca to má teraz prvýkrát aj v hrdle masívne, čo doposial za 10 mesiacov ani raz v hrdle nemala. Neviem či sa to nejako prejavuje, ale od narodenia chrčí a od 2 mesiacov má zvýšenú teplotu, do 37,5. Robili jej rôzne vyšetrenia, ale na nič ohladne teploty neprišli takže si myslím, že to je spôsobené MRSA. Teraz nám bola navrhnutá liečba biseptolom, neviem ako sa rozhodnúť, čo je menšie zlo, každý vraví, že sa to aj tak vráti po nejakom čase i napriek antibiotikám. Už som zúfalá, neviem ako sa tohto nosičstva u dcérky zbaviť. Aké obmedzenia robiť, aby to nechytili ostatní členovia rodiny. Teraz ked to ma aj v hrdle je to horšie lebo všetko olizuje, takže to bude všade v dome. čo mám prosím robiť, je to vyliečitelná baktéria alebo ostáva v tele na celý život? Inak aj mne sa vykultivovala nedávno odspodu. Po narodení dcérky som ju mala v materskom mlieko. prosím poradte. Dakujem.

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, MRSA, z angl. methicillin-resistant Staphylococcus aureus, je označení pro kmeny bakterie Staphylococcus aureus, které získaly rezistenci vůči antibiotiku meticilinu. Tyto kmeny se rozšířily zejména v nemocnicích kvůli používání širokospektrálních antibiotik, která vyvíjejí selekční tlak na bakterie. MRSA se staly obvykle rezistentní i na řadu dalších antibiotik a k léčbě je obvykle nutné používat intravenózně podávaný vankomycin. Pacienta s MRSA je nutné izolovat na speciálně určený pokoj a dodržovat velmi přísné zásady hygieny, aby se zabránilo dalšímu šíření nebezpečného kmene.
Co se týče kolonizace nosu a nyní hrdla u dcery, zvážila by sem to, zdali to chytla v porodnici, spíše by jsem jako primární zdroj infekce viděla právě přechod porodním kanálem během porodu pokud Vy máte MRSU v poševním sekretu (nejčastější zdroj infekcí a kolonizací u takto malých dětí).
Další je faktor léčby, jedná se o laboratorní výsledek, máme léčit symptomy, ne laboratoř. Takže pokud má dcera jasné známky infekce horních cest dýchacích, chronická rýma, bolest v krku, zánětlivé změny na sliznicích, horečky, pak by jsem ji léčila a to cíleně podle citlivosti patogena na ATB (u Vás teda Biseptol), je nutné užívat ho pravidelně a dostatečně dlouhou dobu. Kontrolní stěry s odstupem po dobrání.
Vzhledem k lokalizaci MRSA u dcery (nos, krk) se infekce bude šířit jako kapénková infekce, při kýchání, kašli, mluvě, kdy se bude v kapénkách slin či nosního sekretu dostávat do okolního prostředí, to platí i pro přímou kontaminaci předmětů slinami (vše olizuje).
Doporučila by jsem pravidelně větrat, kontaminované předměty a případně i povrchy doma omývat dezinfekcí, atd.
Zdali ATB terapie povede k úplnému vyléčení nevím, ale pokud má dítě potíže, patogen a citlivost na ATB prokázaná, stálo by to za to to zkusit, s pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

MRSA v nose a očkování
Dobry den pan doktor, dcerka ma 4 mesiace a z porodnice...
MRSA
Dobry den po amputaci prstu pravé nohy u mě byl zjistěn...
Abscesy s MRSA
Dobrý den,před rokem si mi začaly tvořit bolestivé...
MRSA a její šíření
Dobrý den,otec mého manžela je v nemocnici, měl by...
Kontraindikace pro RHB po amputaci nohy nad kolenem
Dobrý den. V září 2016 jsem přišel o pravou nohu nad...
MRSA u novorozence
Dobrý den, má neteř narozená 24.8.2011 byla po 14-ti...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dcera vzala peníze a lhala

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Máme spokojené manželství a 2...

Dcera z ničeho nic omdlela

Dobry den. Mam dotaz na příčiny stavů mé dcery. Když ji bylo půl roku lekari...

Dcera-9roků-má neštovice....

Dcera-9roků-má neštovice. Čtyři dny má vyrážku. Přišla do styku i s těhotnou...

Dcera, 13 let, si stěžovala že jí trápí hlen ve stolici.

Dobrý den, dcera 13 let si stěžovala že jí trápí hlen ve stolici. Mám o ní obavy,...

Dcerce bude v říjnu 5 let, ale stále se v noci počurává.

Dobrý den, dcerce bude v říjnu 5 let, ale stále se v noci počurává. Potřeba...

Dceri je pul roku a na pusince se ji objevuje toto...

Dobry den, chtela jsem se zeptat. Dceri je pul roku a na pusince se ji objevuje...

Dcerka - porucha chovani

Dobry den, p. doktorko, chtel by jsem Vas poprosit o radu ohledne chovani...

Dcerka 10 let inhalační alergie s celoročním výskytem

Dobrý den,obracím se na vás s žádostí o radu.Dcerka je alergik má inhalační...

Dcerka a loudání

Dobrý den, už nevím jak dál ,tak se obracím na vás s prosbou o radu.Dcerka 5,5...

Dcerka je mala

Dobry den,narodila se nam predcasne dcerka,narodila se ve 26 tydnu tehotenstvi,vazila...

Dcerka mívá kalhotky ušpiněné od stolice

Dobrý den, prosím Vás o radu-naše dcerka má 2,8 let, od 2 let nemá pleny přes...

Dcerka odmítá umělou mléčnou stravu

Dobrý den, máme skoro osmiměsíční dcerku, donedávna vše v pořádku, ale ted začala...

Dcerka se třese při jídle

Dobrý den, mám 11 měsíční dcerku a poslední týden se 2x začala při jídle třást...

Dcerka stáčí hlavu k jedné straně

Dobrý den,pane doktore,ráda bych se Vás zeptala na jedenáctiměsíční dcerku.Má...

Dcerka zatloukala hřebík a ujela jí ruka tak se klepla kladivem do prstu za kloub

U doktora řekli že je to naražené je to už cca 15 dní.. a je pořád nateklý...Jak...

Dceři (2r8m) vylezli pupínky

Dobry den. Vcera dceri (2r8m) vylezli pupinky. Ma 3 na krku, jeden na cele,jeden...

Dceři asi půl roku ve škole z ničeho nic natéká pravé lýtko

Dobrý den, dceři- 12 let , už asi půl roku ve škole z ničeho nic natéká pravé...

Dceři nestačí kaše na celou noc.

Dobrý den chtěla bych poprosit o radu. Dcera má 8 měsíců a je ABKM. Od 2 měsíce...

Dceři občas napuchnou polštářky na chodidlech

Dobrý den, moje 10-ti letá dcera hraje beach volejbal a od léta ji občas napuchnou...

Dceři otekla paže

Dobrý den , dnes dospělé dceři otekla paže, bolí když si na paži sahá, nebo...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Onkomarkery

Dobrý den,už jednou jsem využila vaše informace,týkající se má dcery,DMO,45let,která...

Černý kašel

Dobrý den, mám dotaz ohledně černého kašle. Jsem nyní v 38 TT. Zhruba před 5...

Hematom v těhotenství

Dobrý den, gynekoložka mi napsala do těhotenské průkazky, že mám hematom na...

Streptokok a zvýšené ASLO

Dobrý den,hledám odpovědi na moje otázky a zatím bez úspěchu,ani na netu jsem...

Reakce na očkování proti tetanu

Dobrý den, před týdnem jsem byl očkován proti tetanu, za cca 24 hodin se mi...

Předčasná menstruace vyvolaná stresem či léky

Dobrý den pane doktore, byla jsem teď hospitalizovaná v nemocnici a dostala...

Píchání pod levým žebrem

Dobrý den , měl bych dotaz . Pociťují pichani pod levým žebrem , je to tupý...

Křeče, nejasné bolesti

Dobrý den, ve 14 jsem byl hospitalizován s bolestmi na různých částí těla. Jednalo...

Bolest hlavy a pocit na zvracení

Vážený pane doktore, již několik dnů je mně na zvracení a někdy i zvracím, také...

Bolesti krku kolem ohryzku

Dobrý den, dlouhodobě mne bolí v krku při polikání. Nikoli však jako při angíně,...

Silná a dlouhá menstruace

dobrý den začátek menstruace je 17.4 a trvá do dnes ale je velmi silné s kousky...

Již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny

Dobrý den, již dva a půl roku mám na krku zvětšené uzliny.. Největší má cca...

Oddálení menstruace - ne Norethisteron

Dobrý den pane doktore, před několika lety jsem užívala Norethisteron v dávce...

Otok končetiny po sundání sádrové fixace

Dobrý den. 21.ledna se mi povedla zlomenina levého berce na lyžích. Jelikož...

Obočí

Dobrý den, v pubertě jsem si nechávala hodně vytrhávat obočí, jen do takové...

Žlutá stolice

Dobrý den,už měsíc mě trápí pobolívání v pravém podžebří a žlutá stolice.Ta...

Ibalgin a paralen

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda dlouhodobé denní užívání léku ibalgin...

Jak se pozná zánět optického nervu?

Zapomněla jsem podotknout ze me boli to oko a vzadu za okem když stim okem hybam...

Dlouho trvající kašel

Dobrý den. Již 3 měsíce mě trápí kašel. Objevil se, když jsem nastoupila do...

Hleny v krku

Dobrý den po ránu mám hleny v krku a cítím jako bych tam něco měl vykašlu hleny...