Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dlouhodobá rýma

Dětská ORL Martina 10.1.2021

Dobrý den, syn (3 roky) trpí již od července na rýmu v podstatě bez přestávky (za celou dobu byl jeden týden bez rýmy). Nemá žádné jiné příznaky žádného onemocnění, nemá teploty. Rýma je hustá, ale bez zabarvení. Absolvoval vyšetření na ORL, zde mu nejprve zjištěna v nose bakteria Moraxella catarrhalis, přeléčen Sumetrolimem, ale bez efektu (spíše bych řekla, že se mu rýma po přeléčení ještě zhoršila). Vyšetření nosní mandle (stadium II. - ORL lékař zatím nedoporučil její odstranění). Vyšetření krve na alergie IgE - nízké, dle pediatra se tedy nejedná o alergii. V krevních testech vyšel na spodní hranici IgA, doporučeny jen běžně dostupné doplňky stravy. Syn ale už dlouhodobě užívá vitamíny a prostředky na podporu imunity. Užíval Imunoglukan, bez viditelného efektu. Nyní bere už několik týdnů Multisanostol a rybí olej Eye Q. Při zhoršení rýmy mu dávám Sinupret, jediným efektem je, že se mu lépe smrká, ale rýma přetrvává. Mohu prosím požádat o váš názor, jak dále pokračovat a co může být příčinou této rýmy? Jsem z této situace už poměrně zoufalá, syn nechodí do kolektivu i vzhledem ke covidove pandemii, takže pravděpodobnost, že se jedná o nějakou opakovanou nákazu je dost malá. Vidím to na nějaký chronický problém, ale již jsem v koncích s tím, na jaké vyšetření máme jít.

Odpovídá lékař:

MUDr. Tereza Sochorcová

Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské oddělení Nemocnice Uherské Hradiště

DObrý večer,
rýmá bývá zapeklitá věc a některé malé děti opravdu trpívají dlouho na rýmu. Zpravidla je to opravdu alergického původu, i když nám testy moc neukážou. ale bývá to provokováno prachem, roztoči, domácími mazlíčky. Nicméně já bych moc doporučila užívat Imunoglukan dlouhodobě, tedy určitě více než tři měsíce, aby to mělo nějaký efekt. Také hraje určitě svoji roli nosní mandle, která i když je na stadiu II, tak často pomáhá od rýmy. Ještě bych chvíli počkala a poté znovu navštívila ORL lékaře k posouzení.
Zbytečně nosní sliznici nedrážděte kapkami, zkuste třeba i inhalaci, já osobně s tím mám dobrou zkušenost. Kdyby to nepomáhalo, tak kapky s mořskou vodou nebo Vincentku.
kdybyste chtěla vědět více o rýmě jako takové, tak zde je můj článeček: http://www.lecimdeti.cz/pomoc-rymecka/
Alergologické vyšetření bych také zopakovala s odstupem roku. A jinak opravdu doporučuji Imunoglukan zařadit dlouhodobě.
Nicméně předávám Váš dotaz ještě kolegům z oboru ORL.
Hezký večer
Filová

Odpovídá lékař:

MUDr. Kateřina Sobotková

Specializace: Dětská ORL, ORL (ušní, nosní, krční) Pracoviště: Klinika dětské otorinolaryngologie FN Brno

Dobrý den.
Co se týče výtěrů z nosu, u většiny pacientů je vždy nějaký nález, ať už Moraxella nebo Haemophilus apod. Přeléčit antibiotiky se doporučuje jen při přítomnosti klinických potíží, tzn. hlenohnisavá rýma (zelená), teploty, bolesti v oblasti vedlejších nosních dutin apod.
Alergické rýmy bývají spíše vodové, bývá ucpaný nos, kýchání, pálení nebo sekrece z očí.
Nosní mandle nemusí být velká, i malá vegetace může být ložisko infekce. Čili nezáleží na velikosti, ale na potížích pacienta.
Můžete ještě vyzkoušet nosní konvičku (rinohorn), která slouží na výplachy nosu solným roztokem, Zvládají to kupodivu i malé děti, možná by to ve Vašem případě stálo za vyzkoušení. Z medikamentů pak lze ev. vyzkoušet nosní kortikoidní sprej. Doporučuji kontrolu u ORL, kde by mělo dojít také k vyšetření uší, zda dlouhodobě nepřetrvává tekutina ve středouší (což u malých dětí u dlouhotrvajících rým bývá). Zkuste s lékařem probrat výše navrhované. Pokud bude vše bez efektu, bylo by vhodné nosní mandli odstranit

Související dotazy

Dlouhodobá rýma
Už více jak rok mám takovou (suchou) rýmu která neteče...
Dlouhodobá rýma
Mám dceru 4 roky, v září zastoupila do MŠ, vše zvládla...
Rýma, screening cystické fibrózy
Dobrý den, má 22 měsíční dcera již trpí 8 měsíců na...
Rýma
Dobrý den uz asi měsíc mám problem měl sem rýmu rýma...
Rýma
Dobrý den dnes jsem byl na kontrole u doktorky a jen...
Chronická rýma
Dobrý den, trápí mě neustálá rýma, ve dne i v noci...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dlouhodoba ridka stolice

Dobry den,je mi 22 a uz pres dva tydny mam ridkou stolici, s obcasnou bolesti...

Dlouhodobá rýma

Už více jak rok mám takovou (suchou) rýmu která neteče ale dráždí. Vždy ráno...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den,dcerka 2 roky trpí od 6.mesice na rýmy.Doktorka nás teprve teď posila...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den. V průběhu měsíce jsem prodělal dvě virózy a po druhé viróze mi zůstala...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den, mám problém s tím, že už přes 3 roky mám stále rýmu, už vážně nevím,...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den. Už 3 týdny mě trápí rýma. Zkoušela jsem ji léčit sprejem do nosu(...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den, je mi téměř 18 a mám dlouho rýmu, mám ji třeba týden a není úplně...

Dlouhodoba ryma

Dobry den, muj přítel trpí přibližně 1,5 roku rýmou, smrká jen "vodičku". Poslední...

Dlouhodobá rýma

Mám dceru 4 roky, v září zastoupila do MŠ, vše zvládla v pohodě, asi 2x měla...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den.Již přes dva měsíce mám strasnou rýmu že nemužu absolutně vubec dýchat...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den. Rád bych Vás požádal o radu. Už asi od vánoc mě trápí ucpaný nos...

Dlouhodobá rýma

Hezký den, už od poloviny dubna (tj. cca 3 a půl měsíce) mě trápí vytrvalá...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den mám dlouhodobou rýmu a připadá mi že ji mám tak od 9 let. Mám ji skoro...

Dlouhodobá rýma

Dobrý den, dlouhodobě mě trápí rýma, která se projevuje přes den občas jako...

Dlouhodobá rýma a občas kaše

Dobrý den, ráda bych se zeptala, už asi půl roku mě trápí neustále se opakující...

Dlouhodobá rýma a zánět spojivek

Dobrý den, nikdy jsem nebyla alergik. Nicméně minulý rok jsem začala jezdit...

Dlouhodobá rýma s krví

Dlouhodobě déle než rok smrkám s příměsí krve, v ústech pachuť krve, pocit ucpaných...

Dlouhodobá rýma u syna

Dobrý den, můj syn (10 -let) má 2 roky stále rýmu. V 5 letech jsme byli na nosních...

Dlouhodobá ryma.

Od ledna letošního roku mám stále hnisavou rýmu a vykašlávám zelenožluté hleny.První...

Dlouhodobá silná bolest v pravé části obličeje

Dobrý den už asi měsíc a půl trpím každodenní bolestí (asi) trojklanného nervu....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Při jídle se potím pod očima

Pěkný den pane Doktore, nevím přesně na koho se obrátit a u svého doktora jsem...

Zvětšení Skeneho žlázy

Dobrý den, potřebovala bych malou radu. Mám devíti měsíčního chlapečka a šest...

Mokvání za ušima

Dobrý den, pár měsíců mám problém se suchou kůží vzadu za ušima a občas mi z...

Petechie na obličeji po usilovném zvracení

Dobrý den! Včera večer jsem zvracela, pravděpodobně po vypití prošlého kombucha...

Reflux jícnu a nealergické astma

Dobrý den, mám patologický reflux jícnu, na posledním opakovaném vyšetření je...

Bolesti hlubokých břišních svalů

Dobrý den, už cca 3 a půl měsíce mám bolesti břicha (bodavá bolest). Intenzivně...

Mravenčení

Dobry den, cca týden pozoruji divné mravenčení končetin, občas obou noh (pod...

Magnetická rezonance mozku snímky

Dobrý den, mám snímky z magnetické rezonance a zajímalo by mě zda tam něco vidíte?(nádor...

Porucha zraku, necitlivost pravé ruky, migréna?

Dobry den, chtela jsem se zeptat Co mi je kdyz nevidim treba na leve oko a necitim...

Bolesti čelistního kloubu

Dobrý den už dva týdny mě bolí čelistní kloub mám problém otevřít pořádně ústa...

Rosacea

Dobry vecer, Uz nekolik let se potacim s Rosaceou. Je to nesnesitelne.Chodim...

Myom dělohy

Dobrý den,mám jen jeden dotaz,byla jsem u lékařky a ta mi řekla že mám malí...

Vysoký cholesterol

Dobrý den,manželovi byl při preventivní kontrole zjištěn cholesterol 9,2 a obvodní...

Bolestivé místo pod čelistí

Dobrý den, před 12 dny mi vytrhl lékař levý dolní zub moudrosti. Zákrok byl...

Cukání svalů, zhoršení funkce svalů, motání hlavy, zhoršení paměti

Dobrý den, chci Vás poprosit o názor. Jen velmi stručně popíši mé potíže, i...

Vyhozené a nahozené rameno

Dobrý den, v pondělí jsem spadla na ruce když jsem jela na bruslých a vyhodila...

Akutní hepatitida C a práce v potravinářství

Dobrý den,asi sem se nakazila hepatitidou typu C,zatím čekám,první testy dopadli...

Nimesil

Dobrý den, před 4 dny sem byl u doktora protože mě bolí nadvarlata a třisla...

Oddálení menstruace bylinkami

Magisterské studium - dobrý den, už týden mě bolelo břicho, včera jsem měla...

Pocit pálení kůže

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na následující "problém"-občas se mi stane...

Reklama