Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dna

Vnitřní lékařství Zbyněk 24.1.2018

Dobrý den pane doktore, asi před dvěma lety mi pí doktorka zjistila vyšší obsah kyseliny močové v krvi. Tenkrát jsem měl záchvat začínající u palce pravé nohy. Po předepsání miluritu a dietních opatřeních jsme se rozloučili. Po odeznění záchvatu jsem se rozhodl pro detoxikaci organismu. Pracuji soukromě jako zámečník (svařování, lakování), usoudil jsem, že detox bude na místě. Po 3 měsíční kůře jsem se cítil jako znovuzrozený. Vážil jsem 72kg, původně jsem měl 78kg. Výšku mám 173cm. Po detoxu jsem byl na kontrolu krve a vše bylo v pořádku. Kyselina močová byla vyšší normal. Jím střídmě, maso občas a uzeniny 1x do měsíce. Pivo 1,2 obden a tvrdý alkohol o víkendu. Samozřejmě ne pravidelně. Na nějaký čas cca 3/4 roku jsem měl klid. V listopadu 2017 začala série drobných záchvatů, které jsem ukočíroval dietou, pitím citronové vody a Enzycolem. Poněvadž jse záchvaty opakovaly (pravý kotník, levý kotník, nárt a různé prsty nohou) navštívil jsem lékaře. Po uklidnění záchvatů jsem začal užívat purinol 100mg/den a od záchvatu mi předepsal Diclofenac Al retard 100mg/den. Na Nový rok jsem zhřešil alkoholem a čekal kdy mne Dna potrestá. Přišlo to 6.1. začínající bolestí levého kotníku. Začal jsem užívat i Diclofenac, ale moc nezabíral. 7 a 8.1. jsem nezamhouřil oko a trpěl v bolestech jako kůň. V letáčku od Diclofenacu jsem vyčetl, že se nemá kombinovat, tak jsem čekal v bolestech. Zavolal jsem lékaři a po dohodě jsem vysadil Diclo.. a nasadil Kolchicum do průjmu. Pomohlo, ale už je to 14 dní co kotník neodpuchá. Na bolest užívám ibuprofen 3/den - pomáhá. Mám i deník, kde měřím kyselinu močovou. Strava: bílé pečivo - podmáslí, kefír. Brambory - kefír. Chléb - tvrdý sýr. Těstoviny - sýr. Hodně vody...
Noha v klidu, teple. Nepracuji. Protože kotník stále pobolívá, volím tuto cestu, co poradíte. Mast - Voltaren, Olfen, teď konopná mast. Už nevím co dál. Uvažuji o další detoxikaci...
Co poradíte? Doplnění informací: děkuji za odpověď, ihned tak učiním. Pochopil jsem správně, že bych měl užívat Ibuprofen tablety a mazat stejnojmennou mastí?

MUDr. Marie Vaňačová
Odpovídá lékař:

MUDr. Marie Vaňačová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Soukromá ordinace praktického lékaře pro dospělé, Tábor

Dobrý den,
hladiny kyseliny močové by u Vás měla být pod 360, což ve Vašich výsledcích nevidím, tedy je potřeba zvýšit Purinol na 200 mg denně.Otok kloubu někdy po dnavém záchvatu vymizí do několika dnů,jindy přetrvává týdny, někdy i mírné zduření,ale nebolestivé,zůstane.Vás ovšem hlezno bolí,proto bych Vám doporučila změnu nesteroidního antirevmatika se shodnou účinnou látkou zároveň místně i celkově.
S pozdravem M.V.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Zbyňku, bohužel dna je onemocnění, kterého je obtížné se zbavit a někdy má člověk potíže i když užívá léky a drží dietu. Při dně se střídávají období klidu a obtíží, leckdy stačí i malé porušení diety a objeví se záchvat, jako tomu bylo u Vás. Někdy i přes správné léčení trvá déle (až několik týdnů), než bolestivost a otok vymizí.
Nyní buďte zejména důsledný při dietě. Pokud Vás v tuto chvíli noha ještě pořád bolí, ještě zatím vynechte mléčné výrobky a jezte jen jídla na bázi sacharidů, těstoviny, rýže, suchary, ovoce. Hodně pijte, například Vámi zmiňovaná voda s citronem je vhodná. Maso, zvěřina, uzeniny, vývary, rybičky, alkohol, dále pak luštěniny, špenát a další - to vše je nyní tabu. Víte ze zkušenosti, které potraviny Vám dělají obtíže, proto se jim do budoucna snažte vyhnout. Potraviny nyní jezte vařené či dušené, později můžete i připravovat na rostlinném oleji.
Až dnavý záchvat odezní, můžete po poradě se svým lékařem a po kontrole kyseliny močové navýšit dávku Purinolu. Během záchvatu se dávkování nemění.
Pokud Vám od bolesti ulevuje Ibalgin, doporučuje se dávkování ve vyšší, tedy protizánětlivé dávce 1600 mg/den (nevím, jak silný Ibalgin užíváte). Rovněž u Diclofenacu se doporučuje dávka 150-200 mg/den, tedy také vyšší, než jste užíval. Existují samozřejmě i jiné protizánětlivé léky, které Vám může doporučit Váš lékař, například Nimesil. V případě, že máte obtíže se žaludkem či žaludeční vředy, neměl byste běžná analgetika užívat do porady s Vaším lékařem. Místně kloub můžete mazat také Ibalginem. U bolestí kloubů se doporučuje spíše opakované chlazení, protože se jedná o zánět. Ve zdravotnických potřebách prodávají chladící gelové sáčky, kteé jsou na to ideální. Vaší noze se v teple spíše nebude dařit.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Dna
Dobrý večer, manžel je měsíc po laparoskopické operaci...
DNA
Dobrý den,chtěla jsem se zeptat,zda se akutní dnavý...
DNA testy
Dobrý den mám dotaz ohledně testu DNA jak se přesně...
Posílení pánevního dna
Dobrý den, četla jsem v rubrice zdraví jednoho magazínu...
Dna, rozdíl mezi puriny živočišnými a rostlinnými
Dobrý den, projevilo se u mě onemocnění dnou. Snažím...
Cvičení pánevního dna po operaci břušní kýly
Dotaz na lékaře: Dobrý den, 15.11. jsem podstoupila...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dna

Prosím o radu,kde získat opravdu pravdivý seznam potravin,které nepříznivě ovlivňují...

Dna

Dobrý den, trpím nemocí DNA. Asi před rokem jsem proti DNĚ začal bojovat absolutní...

Dna

Dobrý večer, manžel je měsíc po laparoskopické operaci žlučníku a již podruhé...

Dna

prosím chci se zeptat ve středu mi odebral můj lékař prášky na dnu Adenuric...

Dna

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zdali mám dnu? Moje doktorka mi delala testy...

DNA

Nevím, jestli mám brát při záchvatu dny milurit. Za odpověď mockrát děkuji....

Dna

Jak stoprocentne poznam ze mam dnu?Mel jsem bolesti leveho palce u nohy.V nemocnici...

Dna

Dobrý den, byla mi diagnostikována dna a předepsán APO-ALLOPURINOL 100mg denně...

Dna

Ustanou bolesti klobu pri užívaní Miluritu?Dá se Dna zcela vyléčit?

Dna

Mám dnu a když jsem si bral léky na dnu(milurit) tak mi řekla magistra,že bych...

Dna

dobry den, pritel ma behem 2mesicu jiz 3 akutni zachvat DNA i presto ze bere...

Dna

Vážení, chtěla bych se zeptat, jestli se při dně můžou buráky, oříšky, ořechy...

Dna

Dobrý den, co je nejlepší na dnu? Dá se léčit ? Děkuji za odpověď.

Dna

moc děkuji za vaší odpověď,píšete že mám dále brát injekce a další medikace,to...

DNA

Dobry den mam dnu,ktera mi minule udelala zachvat v levem palci u nohy a byla...

DNA

Pane doktore pisete ze po vysetreni jsou potrebna medikace.Ale jaka jsou presne...

Dna

Dobrý den pane doktore, prosím o vysvětlení výsledku hodnot urea odpad a kyseliny...

Dna

Dobrý den, můj příbuzný má DNU a chtěla bych se zeptat, do jaké nemocnice v...

Dna

Dobrý den, chtěla bych se zeptat- dnes jsem dostala výsledky odběrů krvi a...

Dna

Můžu jíst na dnu tuňáka v konzervě který má omega 3 78mg ve slunečnicovém...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Potíže s komunikací u onkologicky nemocného

Dobrý den, prosím o radu psycholožku dr. Navarovou Jak komunikovat s manželem,...

První sex

Dobry den, chtěla bych se zeptat... Ikdyz je to dost individuální.. Mam strach...

Jasně červěná krev ve stolici

Dobrý den. Mám problém, už měsíc mám krev ve stolici, krev je jasně červená...

Nepravidelné bušení srdce, divná bolest v nohou

Dobrý den, již 2 dny pociťuji nepravidelné bušení srdce a zvláštní bolest v...

Tepová frekvence

Dobry den, rada bych se zeptala ohledne sve tepove frekvence pri sportu. Na...

Časté probouzení v noci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co může způsobovat časté buzení v noci, zřejmě...

Plicní embolie a tetování

Dobrý den, chci se zeptat, zda si mohu dát malé tetování (dole na břicho),...

Oboustranný zápal plic:

Dobrý den, nedávno nám zemřel dědeček (77) - asi měsíc před smrtí pořád kašlal...

Bulka v bradavce

Dobrý den.Mám problém takový.Trvá to už asi déle,co mám menší bulku v bradavce,myslela...

Penis

Dobrý den bude mi dvanáct a mám malý penis i když se mi postaví mám jenom 8...

Pálení močové trubice po ejakulaci

Dobrý den, trápí mě palení močové trubice po ejakulaci. Palení se neobjevuje...

Zaboli to jen (nijak ostre, spis takovy tlak), kdyz se skousne, jinak ne.

Dobry den, prosim o radu, zda se Vam muj problem se zubem zda povedomy, prip....

Křeče do prstů

Dobrý den, mám vážný dotaz, již delší doby mi vždy z ničeho nic začne brnět...

Pálení močové trubice po ejakulaci

Dobrý den, už dlouhou dobu mám problém. Při ejakulaci jak při sexu tak při masturbaci...

Točení hlavy, závratě

Dobrý den, již asi zhruba rok mám problémy s pocitem točení hlavy a závratí....

Tlak a bolest v pravém boku

Dobrý den. Již delší dobu mám tupou bolest v pravém boku. V noci bez obtíží...

Zánět dutin

Dobry den chtela bych se zeptat trapi mne hrozna bolest dutin byla jsem ted...

Modřina pod nehtem

Dobrý den, už delší dobu při zmáčknutí prstu u nohy (nehtu) pocituji bolest,...

Svědění kůže v chladném období

Zimní období trpím velice svědění kůže používám koupele s olejem na vysušení...

Nosní sliznice

Dobrý den, již několik let mě trápí problémy s nosem, ale stydím se s tím jít...

Reklama
Zavřít