Dotaz ohledně snížené hladiny ionizovaného vápníku

Dobrý den, již mi byl vámi zodpovězen dotaz ohledně snížené hladiny ionizovaného vápníku.**

Vnitřní lékařství Jiří 10.3.2020
Již druhý rok mne nepravidelně trápí nepříjemné pocity v levé polovině těla (ztuhlost, vnitřní chvění, mírné křeče) zasahující do levé poloviny krku a hlavy. Občas pociťuji bolest (tuhnutí lýtek). Absolvoval jsem neurologické vyšetření včetně MR mozku (bez nálezu). Nedávno mi při odběru krve byla zjištěna snížená hladina ionizovaného vápníku 1.01 (norma 1.13 - 1.29). Zajímalo by mne, zda-li
mohou tyto hodnoty způsobit zvýšenou nervosvalovou dráždivost, popř. latentní tetanii.

MUDr. Klára Špeldová
Odpovídá lékař:
MUDr. Klára Špeldová
Specializace: Praktické lékařství
Pracoviště: SPORTMED
Dobrý den Jiří.
Zjištěné hodnoty ionizovaného kalcia jsou opravdu velmi nízké a s Vašimi obtížemi mohou souviset. Hodnoty celkového vápníku jsou zatím v normě. Kromě nízké hladiny kalcia je patrna také hraniční hodnota magnesia. Je nutné začít pátrat po příčině a stav řešit.
Doporučuji v co nejkratší době vyhledat Vašeho praktického lékaře za účelem dovyšetření - odběru albuminu, parathormonu a metabolitů vitaminu D, dále také vyšetřit ledvinné funkce. Také doporučuji natočit EKG, aby se vyloučily případné změny v některém z intervalů, rizikovém pro rozvoj arytmie.
Dle nálezu bude vhodné zahájit substituci vapníkem a vit. D, případně také magnesiem. O tomto však rozhodne Váš lékař na základě výsledků vyšetření, případně budete odeslán k dalším specialistům.
Pokud by se objevily výrazné křeče či pocit nepravidelné srdeční akce, vyhledejte lékaře neprodleně.
S pozdravem, Klára Špeldová

** Má obvodní lékařka nevěděla co je ionizovaný vápník a odkázala mne k neurologovi, kterému jsem předložil mé laboratorní výsledky. Ten mi doporučil antidepresivum Cipralex (odmitnul jsem). Mám pocit, že se jsem moc nepochodil. Vzhledem k tomu se opět obracím na vás a zajímalo by mne, zda-li může hladinu iCa ovlivnit izolovaná hyperbilirubinemie, která mi byla diagnostikována před nástupem na vojnu v roce 1992. Momentální hodnota 19.8 (norma 3,4 - 17,1). Děkuji za odpověď

Odpovídá lékař:

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den pane JIří, ne, určitě si nemyslím, že by benigní hyperbilirubinemie, zejména takt...

Pro zobrazení odpovědi lékaře je nutné se přihlásit.

Přihlášení/registrace je zdarma a zabere průměrně 2 minuty.

Přihlásit seZaregistrovat