Hladina vápníku a vitaminu D
Dobrý den, asi před měsícem jsem byl na vyšetření, kde mi byly mimo jiné provedeny krevní testy. Součástí krevních testů bylo (na mou žádost) stanovení celkového vitamínu D a také vápníku. Vitamín D beru z důvodu posilování imunity. Beru vitamín D3 - 2000 IU od Naturevia a to od září minulého roku do současnosti. I když je doporučené denní dávkování 1 tableta denně, tak já většinou užívám tabletu jednou za dva dny, případně si tabletu půlím (tedy polovina tablety denně). Důvodem je velká opatrnost z předávkování. Vím, že nadbytek vitamínu D se vzhledem k jeho ukládání z těla samo nevyloučí jak je to třeba u vitamínu C. Na základě této opatrnosti jsem si nechal udělat testy, jak jsem se výše zmínil. Hladinu vitamínu D mám 108,3 nmol/l, takže mám optimální hodnotu vitamínu D, k předávkování mám opravdu daleko. Co mě ale trochu znervóznilo, je hodnota vápníku v těle. Vím, že vitamín D usnadňuje vstřebávání vápníku z potravy, přičemž předávkování vápníkem může vyvolat hyperkalcemii. Byla mi zjištěna hodnota vápníku 2,62 mmol/l, přičemž referenční hodnoty jsou 2,17-2,51. Tento fakt mě o to více znervózňuje, že nejsem nějaký velký konzument mléčných výrobků, takže vysoká hodnota vápníku při uváženém braní vitamínu D mi moc klidu nedává. Je třeba se zvýšené hladiny vápníku v těle obávat a vitamín D, který beru s mírou, vůbec nebrat? Delší dobu mě sužuje nechutenství a nespavost a jsem často ve stresu a mám úzkosti, ale to už řeším na úrovni psychologa a psychiatra. Děkuji za odpověď.
MUDr. Aneta Trefilíková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně
Dobrý den, děkuji za dotaz do poradny.
Nejprve bych vám chtěla pogratulovat k hodnotám vitamínu D. Opravdu většina populace ČR má hodnoty nedostatečné. Nebála bych se brát vitamín D v pravidelné dávce. Produkt má sice 2000IU, ale je důležité si i uvědomit, že při průchodu vaším zažívacím traktem se až 30% z dávky znehodnotí a opravdový příjem je tedy mnohem nižší.
Hladinu vápníku máte v normě, nebo dle vaší laboratoře minimálně zvýšenou. Domnívám se, že vitamín D v normální koncentraci na to nemá vliv.
Z důvodů vašich dalších obtíží, které uvádíte by bylo vhodné došetřit ještě fosfáty (udělat si představu o vápníkovém fosfátovém metabolismu), dovyšetřit štítnou žlázu s příštitnými tělísky a ledviny u svého praktického lékaře.
Vitamínu D se bát nemusíte, určitě je vhodné, že své obtíže řešíte i s odborníky. Věřím, že dovyšetření a sezení u vašich terapeutů vám pomůže.
Držím vám palce a přeji krásný zbytek dne.