Edém a svědění prstů na rukou
Dobrý den, prosím o radu...dcera 17 let, vše začalo malou zatvrdlinou v oblati druhého článku prostředníku, ten začal otékat, měnit barvu..postupně začal otékat ukazovák a prsteníček .od počátku do otoku 3 prstů trvalo cca 10 dnů v noci si stěžuje na svědění prstů...dcera bez úrazové anamnézy, s ničím se neléčí, alergická na roztoče. Pediatr předepsal Triamcinolon mast, zatím bez efektu...neví o co by se mohlo jednat. U koho se mám dožadovat ošetření a co by se mohlo jednat?
MUDr. Klára Fiala
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské kardiocentrum, Fakultní nemocnice v MotoleDobrý den, děkuji za dotaz. Podle obrázků to na mne působí trochu jako Covidové prsty. Nezmiňujete, zda - li má dcera ještě jiné příznaky, jako třeba celkové příznaky virózy či ne, zda - li ji prsty(klouby prstů) bolí nebo jen svědí. Když svědí, tak to na mne působí spíše jako nějaká kontaktní alergie - zkuste podávat celkově antihistaminika(Fenistil kapky, Aerius, na noc Dithiaden tbl). V případě Covidové nákazy dochází k mírně zvýšené tvorbě drobných krevních sraženin. Ty se pak vychytávají v těch nejmenších cévách - kapilárách, které ucpávají, tkáň v jejich okolí je hůře prokrvená, dochází ke vzniku otoku a zánětlivých změn. Nejpostiženější oblastí bývají prsty dolních končetin. Jsou zarudlé, oteklé, můžou být hůře citlivé, můžou pálet, bolet, v ojedinělých případech se mohou objevit i drobné nekrózky (ložiska odumřelé tkáně). Na prstech rukou se tyto projevy také mohou objevit, ale celkově prokrvení prstů rukou je značně lepší než na nohou, proto se nejčastěji objeví právě na dolních končetinách, nicméně nelze onemocnění vyloučit, když se objeví na prstech horní končetiny. Pokud dcera neprodělala Covid-19 v posledních 3 měsících, požádala bych Vašeho praktického lékaře o žádanku na PCT test k vyloučení koronavirové nákazy. Trimacinolon používejte 2x-3x denně po dobu max.7 dnů. Jsem s pozdravem, KF