Erektilní dysfunkce
Je mi 61 let a trpim nedostatecnou erekci,spis uz nefunkci erekce,rano nulova,s viagrou jen nekdy a posledni dobou spis ne,nebo jen lehka pri ktere nejde uskurecnit styk,bez viagry vubec,za poslednich 10 let se to zhorsilo skoro do nuly,pri masturbaci orgasmus vzdy i pri velmi nizke erekci.beru jiz 15 let mirtazapin a tritico,mam slabsi diabetes melitus II.ktere resim zatim jen leky,zvyseny cholesterol dake leky,problemy s erekci mam od mladi ale nejak to vzdy dopadlo a byla dostatecna nekdy i velice tvrda,jeste lini sem mel po viagre nekdy take tvrdou,posledni rok uz ne.Prosim kde uskutecnit celkove vysetreni s naslednou lecbou nebo nejakou z moznych aplikaci treba az po implantat v pripade selhani jine lecby?

MUDr. Kristýna Jiříčková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Medica s.r.o. Kladno Kročehlavy
Hezký den pane Ondřeji, děkuji za dotaz. Problém je komplexnější, jelikož jak diabetes, tak zvýšený cholesterol způsobují zhoršení prokrvení kavernozních těles penisu a tak tedy i problém s erekcí, užívání antidepresiv obecně zhoršuje erekci, i když zrovna Trittico a Mirtazapin patří do té skupiny antidepresiv, které by měly na navození a udržení erekce působit spíše málo. Z mého pohledu se tedy jedná o komplexní problém, je potřeba snažit se co nejvíce dodžovat diabetický režim, dietu, cvičit, nekouřit, užívat antidiabetika, dále pravidelně užívat léky proti zvýšenému cholesterolu, mít krevní tlak v normě. Který lékař vám předepisuje ta antidepresiva, praktik, či psychiatr? Bylo by dobré s tímto lékařem probrat, zda by např. bylo možné snížit dávku, antidepresivum vysadit či nahradit jiným.
Dotaz dále předávám našim sestřičkám, poprosím je, aby Vás objednaly na vyšetření k urologovi, ovšem prosím vás o trpělivost, jelikož v současné době řeší celá naše země Koronavirus, tak je možné, že se odeslání ke specialistovi z tohoto důvodu malinko opozdí. Věřím ale, že se cca do 1 měsíce podaří návštěvu u specialisty zrealizovat. Zkuste zatím prosím pracovat na tom režimu diabetika, konzultujte praktického lékaře. Přeji vám hodně zdraví, s pozdravem, KJ.