Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Antidepresiva vs erektilní dysfunkce

David 12.4.2015

Dobrý den,
velice zkráceně - léčím se na úzkostně-depresivní poruchu, anxiózní porucha... a beru antidepresiva Apo-moclob 300 - dvě tablety denně (tedy 600 mg) denně.... Přijde mi, že ale poslední dobou dávka nestačí, ovšem vyšší dávka se nedoporučuje dle informací z netu.
Co jsem dříve řešil s psychoterapeutkou, tak jsem se ptal, že bych chtěl podobná antidepresiva, která ale nezpůsobují erektilní dysfunkci, což je právě apo-moclob.
Která antidepresiva ještě léčí a nezpůsobují žádnou erektilní dysfunkci (tedy nechuť na sex, poruchy erekce, pomalejší výron semene a slabý orgasmus)?
Kdyby mi na tomto tak nezáleželo, už beru účinná antidepresiva jako Asentra atd..., ovšem nechci skrze tyto vedlejší účinky...

Řešili jsme venlafaxin, ovšem ten je asi poslední, který je podobný jako apo-moclob a i přesto když je poslední z této řady nezpůsobující erektilní dysfunkci, přesto ji v malé míře může způsobit...
Chci se zeptat jaké typy z jaké řady jsou některá antidepresiva pro mě, která by nezpůsobovala tyto vedlejší účinky?
Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Vladislav Borovanský

Specializace: Psychiatrie Pracoviště: Psychiatrie Roudnice

Deprese i úzkostné poruchy samy mají většinou negativní dopad na sexuální život, deprese hlavně snižuje libido, tedy apetenci, pomyšlení na sex a chuť do něj, úzkostné poruchy mimo jiné spíše zhoršují kvalitu erekce a obě poruchy vedou k nedostatečné gratifikaci, tedy chybění nebo ne dosti uspokojivému orgastickému vyústění párové sexuální aktivity.
Proto obecně na antidepresiva pohlížíme jako na léky, jež sexuální život zlepšují.

Některá z nich především oddalují nebo znemožňují orgasmus, potuchy ves myslu erektilní dysfunkce nebo ve smyslu dysfunkce emise a ejakulace nejsou tak význačné a časté.

Moklobemid (Aurorix, Apo-moclob) je jedním z antidepresiv, jež nezpůsobuje obvykle žádné sexuální dysfunkce. Dávka 600mg na den sice udávána v SPC jako nejvyšší obvyklá dávka, ale jsou pacienti, u nichž se dosáhne účinku na dávkách 900,1200 a zcela výjimečně 1500mg v jednom dni (pro die).

Jednou z alternativ je tedy přidat, resp. navýšit dávku moklobemidu.

Pokud byste preferoval spíše kombinaci, pak vhodnými preparáty do kombinace k 600mg moklobemidu jsou buď mirtazapin (f.o. Remeron, Mirzaten, Mirtazapin, Esprital) - nebo trazodon (Trittico AC, Trittico Prolong), přitom u nich lze volit nízké dávkování.
podrobnosti proberete se svým ošetřujícím lékařem.

Je nutno podotknout, že psychoterapeut se obvykle léky nezabývá, většinou i proto, že není lékař, ale klinický psycholog. Ale i psychiatr, který poskytuje pacientovi psychoterapii, přenechává medikaci jinému kolegovi - jistě, jsou místní podmínky (situace mimo opravdu velká města, tedy okresní města a místa menší, kde není dostatek odborných lékařů a dostatek lékařů, pak lze ověem spojení obou rolí brát jako nevyhnutelnou nutnost).

Pokud dosavadní dávka nestačí, je mžné uvažovat cestou, jíž se Vaše myšlenky vydaly - rozvinula se tolerance, je třeba přidat nebo doplnit jiným antidepresivem.
Alternativní pohled by ale mohl být zaměřen na Vaši životní situaci, neblíží se výroční den nějaké traumatisující události, nezměnily se okolnosti v zaměstnání, ve škole, v rodině?

Dr. Borovanský

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Erektilní dysfunkce
Dobrý den, již pátým rokem se potýkám s erektilní...
Antidepresiva
Dobry den spolykala jsem pred 15 minutami 6 antidepresiv...
Antidepresiva
Dobrý den, obrátila jsem se na Vás ještě s jednou prosbou....
Antidepresiva
dobry den ,děkuji za odpověd ,užívám cipralex a předtím...
Tinnitus a antidepresiva
Dobrý den. Kvůli tinnitu beru antidepresiva cipralex...
Erektilní dysfunkce
Zdravím lékaře, případné čtenáře a všechny další zúčastněné....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Antidepresiva v 2.trimestru

Hezký den, můj dotaz je pouze orientační, plánuji návštěvu psychiatra. Ráda...

Antidepresiva v těhotenství

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, právě jsem zjistila, že jsem těhotná, ale...

Antidepresiva v tehotenstvi

Dobty den Chtela bych znat nazor i jineneho lekare.Uzivam escitalopram mylan...

Antidepresiva v tehotenstvi

DOBRÝ DEN potrébovala bych poradit beru 6 let lamictal.tritico,atarax a nove...

Antidepresiva v těhotenství

Dobrý den moc Vás prosím o radu. Zajímalo by mne, zda se mohou v těhotenství...

Antidepresiva v tehotenstvi

Dobry den,pred 3-mi lety u me vypukla panicka porucha, antidepresiva jsem brala...

Antidepresiva v těhotenství

Dobrý den, je mi 41 let, léčím se od 20 let /s malými přestávkami/ na psychiatrii....

Antidepresiva v těhotenství

Dobrý den, ráda bych věděla, jaké následky pro vývoj plodu jsou a můžou nastat,...

Antidepresiva v těhotenství

Dobrý den, dlouhodobě beru olwexya 75 mg., plánuji těhotenství, chci se zeptat...

Antidepresiva vedlejší účinky

Dobrý den, užívám cca 5 let antidepresiva Arketis 20 mg (tapletu denně) na...

Antidepresiva vs. třezalka

Dobrý den, zajímal by mě přesný důvod, proč se nedoporučuje kombinovat antidepresiva...

Antidepresiva-L-tryptofan

chtěla jsem vás poprosit o radu užívám L-Tryptofan je možné k tomu užívat bud...

Antidepresiva-Mirzaten

Dobrý den brala jsem mirzaten 15,tabletu večer psych.mi to zvýšila na na 2...

Antidepresiva, astma, tachykardie

Dobrý den, chci se zeptat trpím úzkostně depresivní poruchou dřív jsem na to...

Antidepresiva, erekce

Dobrý den, je mi 17 let a beru antidepresiva už 4 měsíce Itekam 10 mg mám...

Antidepresiva,sex

Dobrý den,mám takový problém asi týden beru antidepresiva na seratonin bohuzel...

Antidepresivum

Dobrý den chtěla bych se zeptat ..Asi před rokem jsem měla takovou příhodu ,...

Antidepresivum Deprex

Dobrý den, mám problémy se záchvatovým přejídáním/bulímií. Včera mi byl předepsán...

Antidepresivum v době kojení

Dobrý den, prosím o radu zda je vhodné brát v době kojení antidepresivum -...

Antidepresívum Zoloft

Dobrý deň p.Doktorka Chcel by som sa Vás opýtať.Mám diagnostikovaú OCD poruchu.Užival...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Polyp na děložním čípku

Pane doktore, ještě jsem se chtěla zeptat - po odstranění polypu na děložním...

Reakce na včelí bodnutí

Dobrý den, včera ráno jsem šlápla na včelu. Píchanec mě dost bolel...chvíli...

Cysta na vaječníku

dobrý den,chtěla jsem se zeptat,našli mi cystu na vaječníku velikosti 7,5cm...

Bulka na šourku

Dobry den dnes jsem si všiml že mam malou bulku na šourku, cca 0,5mm velkou...

Stav po operaci TEP kyčle, bolesti kyčle a křupání při chůzi

Dobry den jsem po operaci TEP kycle a rok po operaci.. nyni zacla bolest v oblasti...

Píchání v podbřišku

Dobrý den, mám takovýto problém. Vždy při orgasmu mě píchá v pravém boku. Trvá...

Ćervené flíčky na žaludu

Dobrý den, na žaludu se objevili červené flíčky viz foto, bez blesku vypadají...

Mohl mi s ni byt nevěrný?

Dobry den, dnes mi na gynekoligii, rekli ze mam ve steru z cipku ureoplasmata....

Bolest v levém podbřišku

Dobrý den,po víkendu kdy jsem jezdilo hodně na kole,mě v pondělí začalo pobolívat...

Třezalka tečkovaná a léky

Dobrý den,trpím chronickou úzkostí.Beru léky kventiax 25mg.Slyšela jsem,že je...

Kombinace antihypertenziv

Dobrý den, Beru léky na vysoký tlak CYNT a VALSACOMBI, dozvěděl jsem se o léku...

Časté probouzení v noci

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co může způsobovat časté buzení v noci, zřejmě...

Paleni zad

Dobry den, o vikendu se u me projevilo jakesi paleni kuze zad. Je to v oblasti...

Odběr krve a opar na rtu

Dobrý den. Mam dotaz ohledně dárcovství krve. Tuto středu 30. 11. jsem byl...

Píchání na krku

Zdravím,chtěla jsem se prosím zeptat.Už dloho mě píchá v levo na krku u tepny.Píchá...

Bolesti v levém podbřišku

Dobrý večer. Už 2 měsíce bolí v levém podbřišku. Poslední 14dni musím brát minimálně...

Bolesti břicha, slinivky, malabsorpce

Dobrý den, pozná se z ultrazvuku a CT chronický zánět slinivky? Vše vyšetření...

Hnědý výtok po menstruaci

První den po menstruaci se mi objevil hnědý vytok bez zápachu, není silný a...

Nadvarle

Dobrý den asi před 2. dny jsem si našel u levého nadvarlete jakou si cévku cca...

Výtok a svědění pochvy

Dobrý den, je to asi 3 dny co mě začala dost svědět pochva, mám výtok takový...

Zavřít reklamu