Hluboká žilní tromboza, těhotenství a ředění krve
Dobrý den,mám prosbu včera večer jsem zjistila že jsem těhotná. Poslední menstruace 15.2.2023 a test ukazuje 3+ . Bohužel můj gynekolog mel mít dneska od 13:30, ale zjistila jsem že dneska nemá být vůbec. A zástup nemá. Tak jsem se chtěla zeptat jestli můžu dojít normálně na nemocniční ambulanci,abych zjistila zda je to reálný týden, a jak řešit injekci když mám trombózu. Moc děkuji
MUDr. Mgr. Anna Prchlíková
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: IV. interní klinika - gastroenterologie a hepatologie, VFN v PrazeVážená paní Jano, předpokládám, že trombozu Vám někdo léčí - praktický lékař? cévní lékař? Pokračujte v ředění krve dle jeho doporučení, jistě bude vědět, jak postupovat v těhotenství. Injekce nízkomolekulárních heparinů (LMWH - Clexane, Fraxiparine apod.) jsou obecně v těhotenství metodou volby, naopak jsou kontraindikována léčiva jako je warfarin a nová perorální antikoagulancia typu Xarelto, Pradaxa, Eliquis apod. Přistupovala bych k Vám jako k těhotné, potvrzení těhotenství ultrazvukem plně dostačuje po svátcích, pokud není Váš gynekolog k zastižení v ordinaci ještě zítra. Na nemocniční gyn. ambulanci přijít můžete, avšak uvažte, jestli to má smysl - pokud máte léčbu injekcemi, tipuji, že jste s možným těhotenstvím asi počítala, jinak byste bývala asi dostala tabletky. Na ambulanci v nemocnici Vás mohou obsloužit hned, ale jistě nebudete prioritou. Nemocniční štrapaci bych Vám doporučila podniknout tehdy, kdy byste měla pochybnosti o vhodnosti léčby trombozy, kterou aktuálně máte. Součástí léčby trombozy je dostatečný příjem tekuin, pravidelný pohyb (neimobilizovat končetinu), kompresní punčochy. Dále by měla proběhnout úvaha, proč máte žilní trombozu, zda není u Vás genetická zátěž a/nebo jiná příčina. Přeji zdárný průběh těhotenství i léčby trombozy, žádné další komplikace. S pozdravem Anna Prchlíková
