Hyperfosfatemie a digeorgův syndrom
Dobrý den, má 3 letá dcera trpí digeorgovym snydromem - imunopatologie (T-lymfy), dále je diagnostikována hyperfosfatemie. Chtěla jsem se informovat jaké je riziko hypokalcemických tetanii. A zda je možné aby měla hypokalcemii a nebylo to na krevním rozboru videt. A zda je nějaká léčba či prevence aby nedošlo k hypokalcemickým křečím.
MUDr. Petr Kadleček
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Ordinace U Pandy
Dobrý den paní Dano!
Těžko se vyjadřovat k míře rizika tetanií. To se bude odvíjet od aktuálních hodnot fosforu a vápníku v krvi a též na hodnotě pH a množství trasportních bílkovin krevní plasmy. Nadmíra fosfátu může relativně snižovat množství vápníku jeho vyvázáním. Pokud se vyplaví dostatek vápníku z kostí a resorbuje ze střeva, tak by k hypokalcemii nemuselo dojít. Hypokalcémie by se v krevích testech zachytila, ale musí se vyšetřovat včetně tzv. ionizovaného vápníku, který je tím aktivním činitelem. Ohledně prevence či léčby se bude lepší poradit s odborníkem na metabolismus krevních minerálů vzhledem k potřebě individuálního nastavení.
