Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

HŽT v levém lýtku

Martin 7.7.2018

Krásný dobrý, děkuji předem za Vás čas věnování se mého dotazu. Je mi 28 let, normální postavy, rekreačně sportovec, bývalý kuřák, trombofilik laiden, zaměstnání pořádková služba. V lednu 2018 mne silně začalo po cvičení ( ve fitnessu trénink lýtek na stroji) bolet levé lýtko. Byl jsem u obvodního lékaře a 2x pro bolest na pohotovosti. 2x sonografie s negativním výsledkem. Dostal jsem akorát Dolgit na mazání lýtka. Za 2 měsíce tj. 03/2018 se bolest objevila stejná, akorát jsem měl více oteklé lýtko, byl jsem opět poslán na sono s pozitivním výsledkem HŽT v levém lýtku.

Opatření: Warfarin ( ze začátku kombinace s fraxiparine), 2x 10 mg denně ( INR mám 2-3). Okamžitě jsem přestal kouřit ( dříve denně 10-15 cigaret, někdy i několik dní bez cigarety, spíše u piva), klasickou punčochy přes den, dodržuji dietu na Vitamín K, zredukoval jsem váhu do normálního BMI, dle cévní lékařky po 3 měsících, normální procházky, jízda na kole nebo na bruslích ( bez velké fyzické zátěže, spíše rekreačně), takže tak činím, nohu sprchuji v teplé a studené. Lýtko mi však stále otéká po námaze. Když se ráno vzbudím, je stejné jako druhé bez nějakých otoků vyjma kotníku, ten je nateklejší.

05/2018 jsem byl na cévním, kdy mi lékařka sdělila, že zatím nejsou známky rekanalizace. Jak jsem uvedl beru pouze warfarin a můj dotaz hlavně spočívá, zda je pro mne lepší brát například Detralex nebo jiný lék, který by mi mohl více pomoci hlavně od otoku , či zda mám nahradit warfarin jiným lékem, který by mohl být lepší i kdybych si jej měl hradit sám. Nevím zda to se mnou můj obvodní lékař myslí dobře ale dále mi sdělil, že si mohu nohu mazat proti otoku třeba Liotonem, ale to není vůbec účinné. Mám si tedy lék vyžádat aby otok aspoň částečně ustal ? Děkuji moc za odpověď.


Děkuji mnohokrát za Vaší odpověď

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, je to ještě poměrně krátká doba, pokud byl trombus rozsáhlý, postihoval hlavní větve a to poměrně vysoko, je pravděpodobné, že se bude rozpouštět déle a často se stává, že k úplné rekanalizaci ani nedojde. Mluvíme pak o tzv. postrombotickém syndromu, podkladem vzniku je vzestup tlaku, ten vznikl následkem obstrukce odtoku krve a vede ke vzniku chronické žilní insuficience. Klasickým projevem je trvalý otok, který v pozdnějších stádiích nereaguje na polohu vleže. Často ho provází kožní hyperpigmentace, podkožní hromadění vaziva a vznik vředů. Pacient udává pak tlak a tíhu v končetinách a noční křeče. Antikoagulační léčba je účinná, INR máte v terapeutickém rozmezí, proto není nutné Warfarin měnit za jiný lék. Jako prevenci otoku můžu doporučit jednoznačně pečlivé nošení kompresních punčoch stehenních, pokud 2. kompresní třída nestačí, zkusit ještě vyšší stupeň komprese (předepisuje cévní lékař). Detralex 2-0-0 nebude na škodu. Přiměřená pohybová aktivita, zejména zapojování svalové pumpy v nohách je taky důležitá. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice Pardubice

Dobrý den, jak píše paní doktorka Detralex můžete užívat. Na další závěru je brzy, ještě bych počkal minimálně 4 měsíce. Nyní je důležité nosit punčochy a přiměřená fyzická námaha.

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Křeče v lýtku
Dobrý den, je mi 15 let a poslední dobou mě trápí křeče...
Křeč v lýtku
Chtěla bych se zeptat. Dnes večer jak jsem spala, tak...
Bolest v lýtku po protažení
Dobrý den, před 2dny jsem odpočívala doma a protáhla...
Těhotenství a bolest v lýtku
Dobry den, velmi prosim o radu. Som v 33. tyzdni tehotenstva...
Pálivá, palčivá bolest v lýtku
Dobrý den, rád bych se zeptal ohledně palčivé bolesti...
Křeče v lýtku
Dobrý den, Mám problém s křečemi v levém lýtka. Sportuji...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Hystologie

dobry den prosim vas o sdeleni byla jsem na operaci odneti delohy a vejcovodu...

Hyterický řev po podvečerním spaní

Dobrý den, mám 13 měsíčního syna, který prospívá dobře. Už týden mi po...

Hyzde

Dobry den, partner ma dlouhodoby probem na hyzdich. Ma sedave zamestnani. Mysleli...

Hýžďové svaly

Dobrý den, mám takový problém. Je mi 19let. Vazim 48kg a od malička se mi zdá,...

Hýžďový sval

Dobrý den,ráda bych se zeptala na můj problém. Jsem dva měsíce po revizi v oblasti...

HŽT

Dobrý den Před týdnem jsem byla hospitalizována v nemocnici s hlubokou žilní...

HŽT

Dobry den dnes me dceri zjistily trombózou jska lecba ji ceka jak dlouho se...

HŽT - bolest, horečka

Dobrý den, V sobotu mi v nemocnici diagnostikovali trombózu LDK (lýtko). Nasadili...

HŽT a bolest

Dobrý den, byla mi zjištěna flebotrombóza dolní končetiny ( již popáté, mám...

HŽT a bolest

Dobrý mám problém s vysokým tlakem a kouřím.Dva dny zpět mě začali bolet nohy,jak...

HŽT?

Dobrý den, po práci na zahradě jsem si sednu do auta a zničeho nic mě začal...

Chaga sibirska a poruchy srazlivosti

Mam leitenskou mutaci a dostala jsem i karticku. Chci si objednat Chagu sibirskou...

Chalasion chron.palp.sup.l.sin.

Dobrý den, byl mi diagnostikován chalasion chron., mám menší bouličku na horním...

Chalazion

Tohle je to co se mi pres noc udelalo.. Zvetsilo se mi to sice to neboli ale...

Chalazion

Dobrý den, mám 4letého vnuka a ten má chalazion. Po prodělaném zánětu spojivek...

Chalazion

S.o.s. prosím o pomoc. holčička 1 rok mela chalazia nechalo se to moc dlouho.4měsíce...

Chalazion ve spodním víčku

Dobrý den. Mojí 5leté dceři se udělal ve spodním víčku chalazion.Má ho od září,nezvěčuje...

Chalazion, zánět očního víčka

Dobrý deň, mám problém s mojim ľavým horným očným viečkom.Vytvoril sa mi tam...

Chalymyxdie ???

Dobrý den , Na podzim r.2013 jsem měla klíště .... poté se mi poprvé objevily...

Chalymyxdie ???

Dobrý den , Na podzim r.2013 jsem měla klíště .... poté se mi poprvé objevily...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Svalový třes

Dobrý den, je mi 26 let a poslední dobou (tak 1,5 měsíce) mám takové podivné...

Tuhý hnis na krčních mandlích

Dobrý den, prosím o radu, asi dva měsíce pozoruji, že se mi na krčních mandlích...

Peyronieho nemoc

Dobrý den, mám bolesti uvnitř penisu. Nahmatávám si 2 útvary v žaludu, spíše...

Třes

Dobrý den. Už rok chodím na neurologii s následujícími problémy. Mám potíže...

Horečka a zvýšené CRP

Dobrý den, prosím Vás, chtěl jsem se zeptat, měl jsem 4 dny hořečku 38,5, žádné...

Problém s erekcí

Dobrý den chtěl bych se zeptat na problém s erekcí co mě začal nedávno trápit,...

Zvýšený počet leukocytů

Dobrý den, v dubnu mi zjistili zvýšený počet leukocytů, byla jsem na hematologii,...

Bolest na hrudi vpravo

Dobrý den. Prosím o Váš názor / radu. Jsem muž 33 let. Začalo mě bolet na hrudníku...

Bolest v podbřišku, píchání v podbřišku

Dobrý den pane doktore, mám problém asi už třetí den mám píchání v podbřišku,pod...

Bolest v oblasti konečníku, boule v oblasti konečníku

Dobrý den, před dvěma dny mě bolela oblast u konečníku. Na omak tam nic nebylo,...

Krvácení z konečníku

Dobrý den jsem 3tt. A krvácím s konečníku je to normální a čím to může být děkuji...

Dilatovaná PK

Dobrý den, byl jsem na Echokardiografii pro častou dušnost při fyzické námaze,...

Tachykardie

Dobrý den,mám dotaz,je mi 46 let mám nízký tlak 110/66 a silné bušení srdce,tepova...

Vitaminy

Dobry den, objednala jsem si samostatne vitaminy: selen, zinek, kremik a biosil....

Papilomavirus

Dobrý den, jelikož mi můj doktor nedokázal odpovědet na mé otázky, obracím...

Prostředníček pravé ruky

Dobrý den.Chtěl jsem se zeptat.Měl jsem zlomený prst . Prst jsem měl v sádře...

Bolest podbříšku a pálení při močení

Dobrý den, mám dotaz. Již od včera mě bolí v podbřišku. Dnes se přidal pocit...

Otěhotnění po postinoru

DObrý den, měla jsem nechráněný styk 12.den cyklu (tedy nejspíš plodné dny),...

Srůsty bříšní

Dobry den, mam takový problém při vyprazdňování mám bolesti je mi-24 let jsem...

Srůsty

Dobrý den. zhruba měsíc mám bolesti v pravé části podbřišku, někdy zasahují...

Zavřít reklamu