Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Idiopatická aseptická nekróza hlavice femuru

Ortopedie Tomáš 17.9.2019

Idiopatická aseptická nekróza kosti - Pánevní krajina a stehno

dobrý den v březnu mi byla diagnostikována výše uvedená nemoc. Vzhledem k tomu, že se neobjevovaly noční a klidové bolesti tak pan doktor doporučil konzervativní postup. a také s ohledem na věk, kdy uvedl, že je zapotřebí vydržet co nejdéle protože je mi 38 let.

z lék. zprávy: omezení hybnosti pr. kyčle kl dl. 90 abd 25 rotace 10/20, nekrosa hlavice kyčle s degfigurací. na kontrolu jdu v listopadu.

samozřejmě se začaly objevovat i noční a občas klidové bolesti. Končetina je však kratší již o 3 cm. a začíná bolestivost i druhé kyčle. tedy levé.

Chtěl jsem se zeptat jaké pomůcky mohu při chůzi používat abych odlehčil námaze na pravé kyčli. práci mám nenáročnou kancelářskou, takže zatím jsem nebyl nucen nastoupit na nemocenskou, řešil jsem vše čerpáním ŘD.

A také jsem se chtěl zeptat zda bych neměl absolvovat vyšetření v revmatologické ambulanci, protože příčina je v daném případě nezjistitelná.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství

Dobrý den pane Tomáši.
K idiopatické nekróze hlavice femuru může dojít po úrazu nebo po operaci, dále vliv mají i léky, např. pokud neužíváte kortikoidy nebo léky na ředění krve, může se jednat také o barotrauma u potápěčů, nebo vliv mají metabolické vlivy při cirhóze jater nebo selhání ledvin. Revmatologické vyšetření neodhalí příčinu. Ale pokud jste neměl komplexní vyšetření u PL, tak to bych doporučila. V léčbě je důležité odlehčení končetiny, cvičení a rehabilitace, zkrácení končetiny o 3cm je již značné a vede k sekundárním změnám. Vhodné je vyrovnat toto zkrácení například podražením obuvi a chůze s podporou berle na zdravé straně. Většinou je nutná revitalizační operace nebo náhrada kyčle. Váš dotaz se týká speciální problematiky, tak ho předám specialistovi k odbornému vyjádření. Prosím o strpení s odpovědí. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Pavel Sadovský

Specializace: Ortopedie Pracoviště: Odborná ortopedická ordinace České Budějovice

Vážený Tomáši,
nekrosa hlavice je závažné onemocnění bez ohledu na příčinu jejího vzniku.
V každém případě doporučuji doplnit CT vyšetření a zvážit možnosti operačního řešení. Nejedná se jen o totální náhradu kyčle, která bude asi jednou definitivním řešením, ale existují i metody, které operací léčí nekrosu hlavice a tak Vám zachovají Váš kloub do budoucna a nutnost operace TEP významně odsunou. Pro rozhodnutí, jestli je pro Vás taková operace vhodná a možná je nutné podstoupit cílené vyšetření ortopedem a výše zmíněné CT.

Související dotazy

Aseptická nekróza hlavice kyčelního kloubu
Dobrý den. Zjistili mi aseptickou nekrozu hlavice...
Nekroza femuru
V lednu mi byla diagnostikovana artroza kycli a kolen...
Nekrosa hlavice femuru
Dobrý den, naší babičce byla ortopedem diagnostikována...
Névus ve vlasech
Dobrý den, chci se zeptat, jak řešit můj problém. Ve...
Nejedná se o alergii na kov:?
Od 20.2. jsem po operaci trojité zlomeniny kotníku...
Úraz prstů
Dobry den měl jsem úraz mnohočetné otevřené zlomeniny...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ideální hmotnost

Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat, jakou musí mít moje dcera měřící 153cm minimální...

Ideální hodnoty

Dobrý den, pořídili jsme si domů váhu, která má měřit vodu, tuk, svaly a BMI....

Ideální tep srdce

Zdravím. Začínám s během abych shodil kila dolů. Doslechl jsem se, že tep by...

Ideální teplota pro jízdu na kole s dětmi

Dobrý den, zajímalo by mě, jaká je ideální venkovní teplota pro jízdu na kole...

Idelyn Beliema

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zdali užívání Idelyn Beliema tablet ovlivní...

Identifikace a lecba

Dobry den, prosim Vas muzete mi rict co to je za kozni problem a jak ho...

Identifikace převahy TH1 či TH2 IS

Přeji hezký den, rád bych se Vás zeptal, zda je v ČR možné laboratorně identifikovat...

Identifikace psychyckého onemocnění.

Dobrý den.Prosím o radu. Moje známá se chová tak, že co ji znám, tak celý život...

Identifikace štipance

Dobry den. mam takovy zvlastni dotaz. ziji se sestrou v jednom domku a jeji...

Identifikovanie diagnozy = mozna samoliecba

Dobry den, mam 21 rokov a bolia ma uz nejaky cas bedra = v sucastnosti je to...

Idiopatická inkontinence

: Dobrý den, mám otázku ohledně inkontinence. Je mi 20 let a v poslední době...

Idiopatická makulární díra

Dobrý den, již před 14 dny jsem poslala dotaz-moje oční lékařka má podezření...

Idiopatická makulární díra

oční lékařka mi diagnostikovala IMD na sítnici pravého oka. Ještě mě čeká vyšetření...

Idiopatická plicní embólie

: Dobrý den, před 3 roky jsem prodělala plicní embolii, jejíž příčina se nepodařila...

Idiopatická plicní hemosideroza

Dobrý večer, mému synovi /40/, který žije v Anglii, diagnostikovali po punkci...

Idiopaticka trombocytopenicka purpura

Dobry den, pred 2 lety jsem byla v nemocnici hospitalizovana s idiopatickou...

Idiopatické pálení a svědění pochvy

Dobrý den, již od srpna mne trápí pálení a svědění pochvy. Byly mi předepsány...

Idiopatické zvracení

Dobrý den, nevím už kam se obrátit, tak zkouším všechny možnosti. Již tři týdny...

Ifekce v močy

dobrídem cera má infekcy zistilysmeto že bilo mokrí prostiradlo poradítemy dekuji

IFP

Již 2 roky mám diagnózu idiopatická familiární proliferativní vitreoretinopatii. Byla...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Musím mít k psychologovi doporučení?

Ještě k dotazu 220015. Musím mít k psychologovi doporučení, nebo se mohu objednat...

Antikoncepce Leanova a krvácení mimo cyklus

Dobrý den, beru atikoncepci Leanova už 10 měsíců a prozatím se objevilo pár...

Pupínky na kůži

Po treningu se mi na nohou objevili vysev malych pupinku, vodnate. Zatim to...

Bolest břicha a plynatost

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Už týden mě bolí břicho, mám nadměrné větry,...

Tlak a uzliny v podbřísku na svalech, bolest na stranách podbříšku

Dobrý den, je mi 15 a už asi 3 týden mám nepříjemný pocit v podbříšku.. Takový...

Zvětšené tvrdé uzliny pod uchem

Dobrý den, je mi 24 let a chtěla bych se zeptat, pod uchem u čelisti jsem si...

Bolest břicha na pravo od pupku

Dobrý den již týden mne trápí bolest asi na pět prstů vodorovně na pravou stranu...

Bolest podbříšku po pohlavním styku

Dobrý den, měla jsem pohlavní styk s pritelem. Těsně po něm jsem začala cítit...

Dezinfekce předmětů u planých neštovic

Dobry den, synove prodelali nestovice. Nyni cekame na zaschnuti posledniho stroupku...

Hemoroidy

Dobrý den mužů se zeptat jestli jsou to hemeroidy? A jestli mi bude stačit nějaká...

Suchý dráždivý až dávivý kašel

Dobrý den, před 3 týdny jsem byla léčena antibiotiky Klacid. Nemoc byla doprovázena...

Lehká dysplazie čípku

Dobry den, chtela jsem se zeptat, chodim na pravidelne prohlidky ke gynekologovi...

Hlen ve stolici u dítěte

Dobrý den, můj syn (3 a půl roku) mívá občas hlen ve stolici, párkrát do týdne.Kaká...

Angelsound, jak je bezpečný?

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zde je přístroj Angelsounds škodlivý? Používám...

Vysoky puls

Dobrý den, mám dotaz ohledně své osmnáctileté sestry. Měří 160 cm a váží cca...

Bolest pod žebry

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Trápí mě tlak pod žebry a nepříjemné krátkodobé...

Bolest v krku a afta

6.dní zpátky jsem ucitil příměs krve tak jsem odplivnul a opravdu tam byla...

Musím mít k psychologovi doporučení?

Ještě k dotazu 220015. Musím mít k psychologovi doporučení, nebo se mohu objednat...

Mdloby

Dobrý den, cca od puberty jsem citlivější na změnu tlaku v okolí. Např. při...

Odběr krve

Dobrý den,chci se zeptat jestli jde zjistit infekční mononukleóza, nachlazení,...

Reklama
Zavřít