Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Imunita a lymfocyty

Imunita Martina 10.12.2013

Dobrý den paní doktorko,
před 3 dny jsem si vyzvedla výsledky krve své 3 leté dcery od imunologa. Dcera byla často nemocná-angíny, záněty horních+dolních dýchacích cest. Bohužel náš imunolog bude nyní dlouhodobě na dovolené, proto Vás snažně prosím o komentář s vysvětlením, stanovení diagnozy a následně budoucí léčby. Zde uvádím opis zprávy:ECP 15.4, celkove IgE 5, revmatoidní faktor NEF 4.0, S_ASLO<25, A l antitrypsin 1.34, S_ANA IgG IF negativní, C3 komplement 1.26, C4 komplement 0.29, S_CIK 19, C-reaktivní protein NEF<4.0, Erytrocyty 4.96, Železo 8.5, Haptoglobin 1.22, Hemoglobin 123, Hematokrit 0.38, IgA 0.46, IgG 7.29, IgM 0.95, Leukocyty 11.69, MCV 76.9, Orosomukoid 0.91, Thrombocyty 345, Prealbumin 0.2, Transferin 2.59, B_MCH 24.7, B_MCHC 321, Basofily 0.006, Eosinofily 0.046, B_Lymfocyty% 0.595, B_Monocyty% 0.054, Neurofily 0.300, CD19- B lymfocyty (PC) 24.3,
Patologické: MPV 6.9, CD4-helper (PC) 45.9, CD8-supres/cytotox. (PC) 16.5, CD3-T lymfocyty (PC) 70.9, CD16+56+NK bunky (PC) 4.1
Byl jí indikován IMUNOR 3xbalení a Vigantol.
Dále byl zjištěn Haemophilus v krku i nose.
Očkována byla Infanrix-hexa. Měla jí tato vakcína před Haemophilusem ochránit? A proč se tak nestalo? Jaká je jeho léčba?

Dále chci znát Váš názor po zvážení výše uvedených výsledků na očkování x Meningokoku C a klíšťové encefalytidě popř. jiná budoucí očkování.

Děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Aleš Ducháček
Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-Smíchov

Dobrý den, dotaz byl zřejmě ke mě přesunut od kolegyně... Před komentářem laboratorních výsledků Vaší dcery musím předně zdůraznit jednu věc a tím Vás asi i trochu zklamat - laboratorní testy jsou pro stanovení diagnózy a léčebného postupu pomocnou věcí a nelze pouze s nich a při neznalosti detailů, které pacientova zdravotního stavu týkají a bez možnosti ho osobně vyšetřit vyvozovat jakékoliv přesnější závěry. Uvedené laboratorní výsledky nevykazují žádné významné odchylky, které by ukazovaly na těžší imunitní poruchu nebo na sklon k alergii. Váš imunolog Vám již léčbu doporučil - preparát Imunor je cílen na posílení buněčné imunity a Vigantol je vitamín D (jeho nedostatek je častý a na imunitní dysfunkci se to může podílet), postup je to v podobných případech obvyklý. Určitě stačí, když dané laboratorní výsledky proberete detailněji při další kontrole u imunologa po dovolené, nebo u praktického pediatra. Ohledně dalších dotazů - Hemophilus v nose může být přítomen (a často je) i u zcela zdravých osob a tento nález sám o sobě tedy nemusí být významný. Jde ale samozřejmě o to, zda má dcera aktuálně nějaké potíže, na kterých by se Hemophilus mohl podílet (zánět hltanu, vážnější zánět nosních dutin, zánět středního ucha...) - to musí zhodnotit lékař při vyšetření a podle toho event. indikovat léčbu. Samotný mikrobiologický nález neznamená automaticky nutnost antibiotické léčby. Hemophilů je více typů a očkování chrání hlavně před tím nejnebezpečnějším (typ B), před "běžnějšími" typy tedy očkování nechrání a není to také jeho účel. Ohledně dalších očkování - z imunologického hlediska v nich nevidím problém (a obecně jsou jistě přínosná), vhodnost a nevhodnost různých očkování a jejich načasování je ale opět především na uvážení Vašeho praktického pediatra, který má přesnější informace o dceřině zdravotním stavu a dalších okolnostech. Tedy závěrem opět - uvedené laboratorní výsledky neukazují na nějakou specifičtější těžší poruchu imunity a to je myslím velmi dobrá zpráva a ta hlavní informace, kterou imunologické vyšetření mělo přinést. Je ale nutné celou věc probrat s ošetřujícím lékařem, nebojte se vyptat na jakékoliv nejasnosti. Přeji Vám, ať zavedená léčba přinese žádaný efekt a dcera přečká zimu bez častých nemocí!

Související dotazy

Buněčná imunita
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat co se na imunologii...
Vyšší lymfocyty
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co znamenají zvýšené...
Imunita
Pěkně prosím jak poznám u desetileté dcerky že má dobrou...
Imunita
Dobrý den, mám sníženou imunitu v následku čehož trpím...
Imunita
dobrý den během 6 měsíců mam čtvrté antibiotikum tentokrát...
Imunita
Dobry vecer,chtel sem se zeptat jak se da zlepsit imunita?a...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Imunita 3,5 letého děvčete

Dobrý den pane doktore, prosím o radu, čím posílit imunitu 3,5 dcerky..nastoupila...

Imunita 3,5 letého děvčete

dobrý den paní doktorko, psala jsem zde dotaz ohledně imunity dcerky..viz konverzace...

Imunita 5 letého dítěte

Dobrý den, mám vážný dotaz co se týká mého syna, má 5 let a stejně jako minulý...

Imunita a alergie

Dobrý den, syn 1,5roku je poslední rok neustále zahleněný a skoncí na antib.,...

Imunita a druhé dítě

Dobrý den, prosím Vás o radu. Před rokem jsem měla mononukleozu (játra v pořádku)....

Imunita a genitalni herpes

dobry den. mam dotaz ohledne souvislosti imunity s genitalnim oparem. Navazala...

Imunita a hiv

Dobrý den.Můžete mi ještě prosím odpovědět na tuto otázku? Jestli mohou kožní...

Imunita a kampylobakterie

Dobrý den, chci se zeptat jaký vliv mají silné průjmy a horečka (konkrétně...

Imunita a koronavirus

Dobrý den, prosím o Vaše doporučení ohledně léků, vitamínů na preventivní posílení...

Imunita a krční mandle

Dobrý den, před měsícem a půl jsem byla na oboustranné tonsilektomii. Od té...

Imunita a otěhotnění

Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor : je mi 35 (už mám jedno dítě),...

Imunita a případná alergie 1,5 ročního dítěte

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak, případně jakými preparáty, je možné zvýšit...

Imunita a těhotenství

Vážená paní doktorko,už nejednou jste mi odpovídala na dotaz a zajímám se dále,jeden...

Imunita cd 19

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu, již rok se potýkám s zdravot. potížemi,...

Imunita čtyřletého dítěte?

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně zdravotního stavu mé čtyřleté...

Imunita lieky a HPV

Dobrý deň chcem sa spýtať bol som strašne často chorý mal som stále anginu za...

Imunita lieky a HPV

Dobrý deň chcem sa spýtať bol som strašne často chorý mal som stále anginu za...

Imunita na černý kašel

Dobrý den, mám dotaz, zda jsem doživotně imunní po prodělaném černém kašli...

Imunita po atb

Dobrý den ,chtěl bych poprosit o radu. Dolečuji chlamydie které mi byli nalezeny...

Imunita po borelióze

Dobrý den. Získám imunitu, pokud mám přeléčenou boreliozu? Mohu být opakovaně...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Stav po operaci kolene

dobry den vam prajem potrebujem poradit som po 2operacii kolena zial opuch nejde...

Malé puchýřky, pupínky na prstech ruky

Dobrý den, na prstech se mi udělaly malé puchýřky nebo pupínky. Těžko to...

Abraze dělohy

Dobrý den, chci se zeptat zda je nutná celková anestezie při abrazi dělohy....

Sluneční vyrážka

Dobry den, asi pred tydnem se objevily velke cervene fleky na rukou, ktere...

Nežádoucí účinky po nesteroidním revmatiku Ketonal

Dobrý den, v současné době absolvuji analgetické infuze pro bolesti zad. Od...

Boule na čele - zmizí?

Dobrý den, v polovině listopadu jsem upadla a silně narazila čelem do zdi....

Poškození LCA

Dobrý den, zajímalo by mě o jakou nemoc se přesně jedná, pokud mi byla diagnostikovana...

Antibiotika a alkohol

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Dostala jsem ATB Cipricol 250 na 5dní. Mohu...

Extrakce kovů

Dobrý den,jsem 16 měsíců po operaci vnějšího kotníku a bérce.V noze mám 8 šroubů...

Arytmie v klidu, před spaním

Dobrý den. Již delší dobu se mi stává (hlavně v klidu před spaním), že mám...

Podráždění v oblasti konečníku

Dobrý den Po velmi částem mytím 5x den dětským mýdlem v oblasti konečníku...

Bolest krcni patere a teplota

Dobry den, jiz dva tydny mam bolesti krcni patere, ktera pulzuje do temene hlavy,...

Bolest plosky nohy, otok pod palcem

Dobrý den, obracím se na Vás, protože si už nevím rady. Již delší dobu mě pobolívalo...

Svědění až pálení konečníku a částečně i genitálií

Dobrý den.Trápí mě již nějaký čas svědění až pálení konečníku a částečně i genitálilí....

Mám na spodní části žaludu v místě kde se spojuje se zbytkem penisu pupínky podobné akné

Mám na spodní části žaludu v místě kde se spojuje se zbytkem penisu pupínky...

Zvětšené tvrdé uzliny pod uchem

Dobrý den, je mi 24 let a chtěla bych se zeptat, pod uchem u čelisti jsem si...

Vysoký tlak a panické ataky

Dobrý den....jsem už unavená s těchto stavů...jako laik si myslím,že se u mě...

Pálení prstů a dlaní, blok krční páteře

Dobrý den, cca před 2 měsíci jsem začala trpět pálením dlaní - pálení bylo nejhorší...

Tečky na patře a silnější krk

Dobrý den, asi před týdnem mě silně bolelo v krku. Přešlo to asi po třech...

Kopřivka po antibiotiku Amoksiklav

Dobrý den, užívala jsem antibiotikum Amoksiklav 1g. Předtím jsem penicin nikdy...

Reklama