Křeče v podbřišku
Dobrý den, je mi 25 let a tak jednou až dvakrát za měsíc se mi stane, že těsně před stolicí mám hrozné křeče v podbřišku. Jdu se vyprázdnit a už je to dobré. Ty křeče jsou silné, že se mi to nezdá normální. Pak na to ale zapomenu a za čas znovu. Stolici mám pravidelnou, 1 - 2x denně, konzistence pevná, neviděla jsem nikdy žádnou krev. Jinak mi také nic není. Čím by ty křeče mohly být způsobeny? Než se vydám k lékaři, tak chci slyšet názor, co by to mohlo být, jestli třeba výživový problém, potravinová alergie, nebo něco vážnějšího ve střevech. Děkuji za odpověď.
MUDr. Šárka Králíková
Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: I. chirurgická klinika Všeobecné fakultní nemocnice v PrazeDobrý den, Moniko, nezdá se mi, že to, co píšete, by mělo nutně znamenat nějaký problém. Někdy je ve střevech nahromaděno větší množství plynu a těsně před stolicí může být nucení velmi úporné. Snažte se také např. vysledovat, zda se obtíže neváží na Váš menstruační cyklus, kdy je malá pánev prokrvenější a tlak na stolici rovněž může být považován jako bolest. Stejné je to vždy cca 14 dní před menstruací, kdy zase probíhá ovulace. Samozřejmě pokud jsou bolesti opravdu silné a znepokojují Vás, radím navštívit gastroenterologa, praktický lékař Vám jistě doporučí, za kým jít. Ten provede pravděpodobně vyšetření stolice, resp. mikrobiální vyšetření, zda se ve střevech nevyskytuje nějaký mikrob, který může takto periodicky činit obtíže. Pokud jste ale nebyla v žádné exotické zemi a Vaše stolice je normální, pak je pravděpodobnost malá. Vzhledem k Vašemu věku pak jistě připadá v úvahu ještě vyloučit jiný neinfekční chronický zánět střev, jako je např. Crohnova choroba nebo ulcerosní kolitida, ale problémy, které máte, nejsou pro tato onemocnění zcela typická. Zda je nějaká závislost na jídle (např. mléko, nějaké druhy koření apod), zkuste vysledovat sama. Vyšetřovacích metod, které Vám lékař může provést je spousta, počínaje krevním vyšetřením, již zmíněným vyšetřením stolice, ultrazvukem až optickým vyšetřením trávicí trubice. Pokud výše zmíněná vyšetření nic neprokáží, zpravidla se problémy uzavírají jako funkční (dráždivý tračník apod.).
